Leksikon

Atrieflimmer eller fladder

Posted on
Forfatter: Randy Alexander
Opprettelsesdato: 27 April 2021
Oppdater Dato: 16 November 2024
Anonim
Atrieflimmer - Behandling ablasjon
Video: Atrieflimmer - Behandling ablasjon

Innhold

Atrieflimmer eller fladder er en vanlig type unormal hjerterytme. Hjertrytmen er rask og oftest uregelmessig.


Fører til

Når du arbeider godt, samles de 4 kamrene i hjertet på en organisert måte.

Elektriske signaler retter hjertet ditt til å pumpe riktig mengde blod for kroppens behov. Signalene begynner i et område kalt sinoatriale knutepunktet (også kalt sinuskoden eller SA-noden).


Ved atrieflimmer er den elektriske impulsen i hjertet ikke vanlig. Dette skyldes at den syndoatriale knuten ikke lenger styrer hjerterytmen.

  • Deler av hjertet kan ikke kontrakt i et organisert mønster.
  • Som et resultat kan hjertet ikke pumpe nok blod for å møte kroppens behov.

I atrieflimmer kan ventriklene (nedre hjertekamre) slå veldig raskt, men i et vanlig mønster.

Disse problemene kan påvirke både menn og kvinner. De blir vanligere med økende alder.

Vanlige årsaker til atrieflimmer inkluderer:


  • Alkoholbruk (spesielt binge drikking)
  • Koronararteriesykdom
  • Hjerteinfarkt eller hjertebypassoperasjon
  • Hjertesvikt eller et utvidet hjerte
  • Hjerteventilssykdom (oftest mitralventilen)
  • hypertensjon
  • medisiner
  • Overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose)
  • perikarditt
  • Syk sinus syndrom

symptomer

Du kan ikke være oppmerksom på at hjertet ditt ikke slår i et normalt mønster.

Symptomene kan starte eller stoppe plutselig. Dette er fordi atrieflimmer kan stoppe eller starte alene.

Symptomene kan omfatte:

  • Pulse som føles rask, racing, pounding, flagrende, uregelmessig eller for sakte
  • Følelse av å føle hjerteslag (hjertebank)
  • Forvirring
  • Svimmelhet, lyshet
  • besvimelse
  • Utmattelse
  • Tap av evnen til å trene
  • Kortpustethet

Eksamener og tester

Helsepersonell kan høre en rask hjerterytme mens du lytter til hjertet ditt med et stetoskop. Din puls kan føle seg rask, ujevn eller begge deler.


Den normale hjertefrekvensen er 60 til 100 slag per minutt. Ved atrieflimmer eller fladder kan hjertefrekvensen være 100 til 175 slag per minutt. Blodtrykk kan være normalt eller lavt.

Et EKG (en test som registrerer hjertens elektriske aktivitet) kan vise atrieflimmer eller atrieflimmer.

Hvis din unormale hjerterytme kommer og går, må du kanskje bruke en spesiell skjerm for å diagnostisere problemet. Skjermen registrerer hjertets rytmer over en periode.

  • Hendelsesskjerm (3 til 4 uker)
  • Holter-skjerm (24-timers test)
  • Implantert loop-opptaker (utvidet overvåking)

Test for å finne hjertesykdom kan omfatte:

  • Ekkokardiogram (ultralyd avbildning av hjertet)
  • Test for å undersøke blodtilførselen til hjertemuskelen
  • Test for å studere hjertets elektriske system

Behandling

Cardioversion behandling brukes til å få hjertet tilbake til en normal rytme med en gang. Det er to muligheter for behandling:

  • Elektriske støt til hjertet ditt
  • Narkotika gitt gjennom en vene

Disse behandlingene kan gjøres som nødmetoder, eller planlagt på forhånd.

Daglige medisiner tatt av munnen brukes til å:

  • Sakte den uregelmessige hjerterytmen. Disse legemidlene kan inkludere betablokkere, kalsiumkanalblokkere og digoksin.
  • Forhindre atrieflimmer fra å komme tilbake. Disse stoffene fungerer godt hos mange mennesker, men de kan få alvorlige bivirkninger. Atrieflimmer returnerer hos mange mennesker, selv når de tar disse legemidlene.

Blodfortynnere er medisiner som brukes til å redusere risikoen for å utvikle blodpropper som går i kroppen (og det kan for eksempel forårsake stroke). De inkluderer heparin, warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa) og dabigatran (Pradaxa).

Disse stoffene øker sjansen for blødning, så ikke alle kan bruke dem. Antiplatelet narkotika som aspirin eller klopidogrel kan også foreskrives. Leverandøren vil vurdere din alder og andre medisinske problemer når du bestemmer hvilke stoffer som er best.

En prosedyre som kalles radiofrekvens ablation kan brukes til arr områder i hjertet ditt der hjertet rytme problemer utløses. Dette kan forhindre de unormale elektriske signaler som forårsaker atrieflimmer eller flutter fra å bevege seg gjennom hjertet. Du må kanskje ha hjertepacemaker etter denne prosedyren. Alle personer med atrieflimmer må lære å håndtere denne tilstanden hjemme.

Outlook (prognose)

Behandling kan ofte kontrollere denne lidelsen. Mange mennesker med atrieflimmer gjør det veldig bra.

Atrieflimmer har en tendens til å gå tilbake og bli verre. Det kan komme tilbake, selv med behandling.

Klumper som går av og reiser til hjernen kan forårsake et slag.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis du har symptomer på atrieflimmer eller fladder.

Forebygging

Snakk med leverandøren om trinn for å behandle forhold som forårsaker atrieflimmer og flutter. Unngå binge drikking.

Alternative navn

Aurikulær fibrillasjon; A-fib; Afib

Pasientinstruksjoner

  • Atrieflimmer - utslipp
  • Hjertepacemaker - utslipp
  • Ta warfarin (Coumadin, Jantoven) - hva skal du spørre legen din om

Bilder


  • Hjerte, snitt gjennom midten


  • Hjerte, forfra


  • Posterior hjerte arterier


  • Anterior hjerte arterier


  • Hjertesystemet i hjertet

referanser

Januar CT, Wann LS, Alpert JS, et al. 2014 AHA / ACC / HRS retningslinje for behandling av pasienter med atrieflimmer: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer og Heart Rhythm Society. Sirkulasjon. 2014; 130 (23): 2071 til 2104. PMID: 24682348 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24682348.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Retningslinjer for primær forebygging av hjerneslag: en uttalelse for helsepersonell fra American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Morady F, Zipes DP. Atrieflimmer: kliniske egenskaper, mekanismer og ledelse. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: kap 38.

Zimetbaum P. Hjertearytmier med supraventrikulær opprinnelse. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 64.

Gjennomgå dato 2/22/2018

Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.