Innhold
- Hvordan ta medisiner
- ACE-hemmer og ARB
- Betablokkere
- Vannpiller eller diuretika
- Andre stoffer for hjertesvikt
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 4/16/2017
De fleste som har hjertesvikt, må ta medisiner. Noen av disse legemidlene brukes til å behandle symptomene dine. Andre kan bidra til å forhindre hjertesvikt i å bli verre og la deg leve lenger.
Hvordan ta medisiner
Du må ta mesteparten av hjertesvikt medisiner hver dag. Noen medisiner tas en gang daglig. Andre må tas 2 eller flere ganger daglig. Det er svært viktig at du tar medisinene dine på riktig tidspunkt og på den måten legen din har fortalt deg.
Aldri ikke slutte å ta hjerte medisiner uten å snakke med helsepersonell først. Dette gjelder også for andre legemidler du tar, for eksempel stoffer for diabetes, høyt blodtrykk og andre alvorlige forhold.
Leverandøren din kan også fortelle deg at du tar visse medisiner eller bytter doser når symptomene dine blir verre. IKKE bytt medisiner eller doser uten å snakke med leverandøren.
Fortell alltid leverandøren din før du tar noen nye medisiner. Dette inkluderer narkotika som f.eks. Ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn), samt rusmidler som Sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) og tadalafil (Cialis).
Fortell også leverandøren din før du tar noen form for urt eller supplement.
ACE-hemmer og ARB
ACE-hemmere (angiotensinkonverterende enzymhemmere) og ARB (angiotensin II-reseptorblokkere) virker ved å åpne blodkar og senke blodtrykket. Disse medisinene kan:
- Reduser arbeidet ditt har å gjøre
- Hjelpe hjertemuskelpumpen bedre
- Hold hjertesvikt ditt verre
Vanlige bivirkninger av disse legemidlene inkluderer:
- Tørrhoste
- svimmelhet
- Utmattelse
- Urolig mage
- ødem
- Hodepine
- Diaré
Når du tar disse legemidlene, må du ha blodprøver for å kontrollere hvor godt nyrene dine fungerer og for å måle kaliumnivåene.
Mesteparten av tiden vil leverandøren foreskrive enten en ACE-hemmere eller en ARB. En ny medisinsklasse kalt angiotensinreceptor-neprilysininhibitorer (ARNI) kombinerer et ARB-legemiddel med en ny type stoff. ARNIs kan brukes til å behandle hjertesvikt.
Betablokkere
Betablokkere reduserer hjertefrekvensen og reduserer styrken som hjertemuskelen din samler på kort sikt. Langsiktig betablokkere bidrar til å holde hjertesviktet ditt verre. Over tid kan de også bidra til å styrke hjertet ditt.
Vanlige betablokkere som brukes til hjertesvikt inkluderer carvedilol (Coreg), bisoprolol (Zebeta) og metoprolol (Toprol).
Ikke plutselig slutte å ta disse legemidlene. Dette kan øke risikoen for angina og til og med et hjerteinfarkt. Andre bivirkninger inkluderer lynhinne, depresjon, tretthet og hukommelsestap.
Vannpiller eller diuretika
Diuretika hjelper kroppen din med å bli kvitt ekstra væske. Noen typer diuretika kan også hjelpe på andre måter. Disse stoffene kalles ofte "vannpiller". Det er mange merker av diuretika. Noen er tatt en gang om dagen. Andre er tatt 2 ganger om dagen. De vanligste typene er:
- Tiazider. Klortiazid (Diuril), klortalidon (Hygroton), indapamid (Lozol), hydroklortiazid (Esidrix, HydroDiuril) og metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)
- Loop diuretics. Bumentanide (Bumex), furosemid (Lasix) og torasemid (Demadex)
- Kaliumsparende midler. Amiloride (Midamor), spironolakton (Aldactone) og triamteren (Dyrenium)
Når du bruker disse legemidlene, må du regelmessige blodprøver for å kontrollere hvor godt nyrene dine fungerer og måle kaliumnivåene dine.
Andre stoffer for hjertesvikt
Mange mennesker med hjertesykdom tar enten aspirin eller klopidogrel (Plavix). Disse stoffene bidrar til å hindre at blodproppene dannes i arteriene dine. Dette kan redusere risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt.
Coumadin (Warfarin) anbefales for pasienter med hjertesvikt som har høyere risiko for blodpropper. Du må ha ekstra blodprøver for å kontrollere at dosen din er riktig. Du må kanskje også gjøre endringer i kostholdet ditt.
Legemidler som brukes mindre vanlig for hjertesvikt inkluderer:
- Digoxin for å øke hjerteets pumpestyrke og senke hjertefrekvensen.
- Hydralazin og nitrater åpner arterier og hjelper hjertemuskelpumpen bedre. Disse legemidlene brukes hovedsakelig av pasienter som ikke er i stand til å tolerere ACE-hemmere og angiotensinreceptorblokkere.
- Kalsiumkanalblokkere for å kontrollere blodtrykk eller angina (brystsmerter) fra kranskärlssykdom (CAD).
Statiner og andre kolesterolsenkende stoffer brukes når det er nødvendig.
Antiarrhythmic medisiner brukes noen ganger av hjertesviktpatienter som har unormale hjerterytmer. Et slikt stoff er amiodaron.
En ny medisin, Ivabradine (Corlanor), virker for å senke hjertefrekvensen og kan hjelpe mennesker med hjertesvikt ved å redusere hjertets arbeidsbelastning.
Alternative navn
CHF - medisiner; Kongestiv hjertesvikt - medisiner; Kardiomyopati - medisiner HF - medisiner
referanser
Mann DL. Behandling av hjertesviktspasienter med redusert ejektionsfraksjon. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 25 kap.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 ACCF / AHA retningslinje for behandling av hjertesvikt: En rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer. Sirkulasjon. 2013; 128 (16): E240-E327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2016 ACC / AHA / HFSA fokusert oppdatering på ny farmakologisk terapi for hjertesvikt: En oppdatering av 2013 ACCF / AHA retningslinje for behandling av hjertesvikt: En rapport fra American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force om klinisk praksis Retningslinjer og Heart Failure Society of America. J-kort mislykkes. 2016: 22 (9): 659-669. PMID: 27394189 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27394189.
Gjennomgå dato 4/16/2017
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.