Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/24/2017
Raynaud fenomen er en tilstand hvor kalde temperaturer eller sterke følelser forårsaker spasmer i blodkaret. Dette blokkerer blodstrømmen til fingrene, tærne, ørene og nesen.
Fører til
Raynaud fenomen kalles "primær" når det ikke er knyttet til en annen lidelse. Det begynner oftest hos kvinner yngre enn 30 år. Sekundært Raynaud fenomen er knyttet til andre forhold og oppstår vanligvis hos personer over 30 år.
Vanlige årsaker til sekundære Raynaud fenomen er:
- Sykdommer i arteriene (som aterosklerose og Buerger sykdom)
- Legemidler som forårsaker innsnevring av arterier (for eksempel amfetamin, visse typer beta-blokkere, noen kreftmedisiner, visse legemidler som brukes til migrene hodepine)
- Leddgikt og autoimmune tilstander (som sklerodermi, Sjögrens syndrom, reumatoid artritt og systemisk lupus erythematosus)
- Visse blodforstyrrelser, for eksempel kald agglutininsykdom eller kryoglobulinemi
- Gjentatt skade eller bruk som for stor bruk av håndverktøy eller vibrerende maskiner
- røyking
- Frostbite
- Thoracic outlet syndrom
symptomer
Eksponering for de kalde eller sterke følelsene fører til endringene.
- Først blir fingrene, tærne, ørene eller nesen hvite, og så blir blå. Fingre er mest berørt, men tær, ører eller nese kan også endre farge.
- Når blodstrømmen kommer tilbake, blir området rødt og deretter tilbake til normal farge.
- Angrepene kan vare fra minutter til timer.
Personer med primær Raynaud-fenomen har problemer i samme fingre på begge sider. De fleste har ikke mye smerte.
Personer med sekundært Raynaud-fenomen er mer sannsynlig å ha smerte eller prikker i fingrene. Smertefulle sår kan danne seg på de berørte fingrene hvis angrepene er svært dårlige.
Eksamener og tester
Din helsepersonell kan ofte oppdage tilstanden som forårsaker Raynauds fenomen ved å stille deg spørsmål og gjøre en fysisk eksamen.
Test som kan gjøres for å bekrefte diagnosen inkluderer:
- Undersøkelse av blodkarene i fingertuppene ved hjelp av en spesiell linse som kalles nailfold kapillærmikroskopi
- Vaskulær ultralyd
- Blodprøver for å lete etter artrittiske og autoimmune forhold som kan forårsake Raynaud-fenomen
Behandling
Å ta disse trinnene kan bidra til å kontrollere Raynaud-fenomenet:
- Hold kroppen varm. Unngå eksponering for kulde i noen form. Bruk vanter eller hansker utendørs og når du håndterer is eller frossen mat. Unngå å bli kjølt, noe som kan skje etter en aktiv fritidssport.
- Slutt å røyke. Røyking får blodårene til å begrense enda mer.
- Unngå koffein.
- Unngå å ta medisiner som forårsaker at blodårene strammer eller spasmerer.
- Bruk komfortable, romslige sko og ullsokker. Når du er ute, bruk alltid sko.
Leverandøren din kan foreskrive medisiner for å utvide veggene i blodårene. Disse inkluderer aktuell nitroglyserin krem som du gni på huden din, kalsiumkanalblokkere, sildenafil (Viagra) og ACE-hemmere.
Lavdose aspirin brukes ofte for å forhindre blodpropper. For alvorlig sykdom, kan intravenøse legemidler eller kirurgi for å kutte nerver som forårsaker krampe i blodårene, bli brukt.
Det er viktig å behandle tilstanden som forårsaker Raynaud-fenomenet.
Outlook (prognose)
Utfallet varierer. Det avhenger av årsaken til problemet og hvor dårlig det er.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- Gangren eller hudsår kan oppstå hvis en arterie blir helt blokkert. Dette problemet er mer sannsynlig hos personer som også har leddgikt eller autoimmune tilstander.
- Fingre kan bli tynn og konisk med glatt skinnende hud og negler som vokser sakte. Dette skyldes dårlig blodstrøm til områdene.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis:
- Du har en historie med Raynaud-fenomenet, og den berørte kroppsdelen (hånd, fot eller annen del) blir smittet eller utvikler vondt.
- Fingrene dine endrer farge, spesielt hvitt eller blått, når de er kalde.
- Dine fingre eller tær blir svarte eller huden bryter ned.
- Du har vondt på huden på føttene eller hendene som ikke heler.
- Du har feber, hovne eller smertefulle ledd eller hudutslett.
Alternative navn
Raynauds fenomen; Sjögrens syndrom - Raynaud; Reumatoid artritt - Raynaud; Systemisk lupus erythematosus - Raynaud
Bilder
Raynauds fenomen
Systemisk lupus erythematosus
Sirkulasjonssystemet
referanser
Giglia JS. Raynauds fenomen. I: Cameron JL, Cameron AM, eds. Nåværende kirurgisk terapi. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.
Herrick AL, Muir L. Raynauds fenomen. I: Cronenwett JL, Johnston W, eds. Rutherfords vaskulær kirurgi. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 122.
James WD, Elston DM, McMohan PJ. Kutane vaskulære sykdommer. I: James WD, Elston DM, McMohan PJ, eds. Andrews 'sykdommer i hudklinisk atlas. 12. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 35.
Sayeed SM, Ferri FF. Raynauds fenomen. I: Ferri FF, red. Ferris kliniske rådgiver 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1086.e1-1088.e1.
Gjennomgå dato 4/24/2017
Oppdatert av: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor i medisin, Divisjon for reumatologi, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.