Leksikon

artrose

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 17 August 2021
Oppdater Dato: 18 November 2024
Anonim
Uitleg behandeling artrose distractie, Mobility Clinic
Video: Uitleg behandeling artrose distractie, Mobility Clinic

Innhold

Artrose (OA) er den vanligste leddsykdommen. Det skyldes aldring og slitasje på en ledd.


Fører til

Brusk er det faste, gummiaktige vevet som puter dine bein på leddene. Det tillater bein å glide over hverandre. Når brusk brytes ned og slites bort, knir knokene sammen. Dette fører ofte til smerte, hevelse og stivhet i OA.

Som OA forverres, kan bony spurs eller ekstra bein dannes rundt leddet. Ledbånd og muskler rundt leddet kan bli svakere og stivere.


Før alder 55, oppstår OA likt hos menn og kvinner. Etter 55 år er det mer vanlig hos kvinner.

Andre faktorer kan også føre til OA.

  • OA har en tendens til å løpe i familier.
  • Å være overvektig øker risikoen for OA i hofte-, kne-, ankel- og fotleddene. Dette skyldes at ekstravekt gir mer slitasje.
  • Frakturer eller andre leddskader kan føre til OA senere i livet. Dette inkluderer skader på brusk og ledbånd i leddene dine.
  • Jobber som involverer kneeling eller huk i mer enn en time om dagen, eller involverer løfting, klatring av trapper eller turgåing øker risikoen for OA.
  • Å spille sport som involverer direkte innvirkning på felles (fotball), vridning (basketball eller fotball), eller kaster, øker også risikoen for OA.

Medisinske forhold som kan føre til OA inkluderer:


  • Blødningsforstyrrelser som forårsaker blødning i leddet, for eksempel hemofili
  • Forstyrrelser som blokkerer blodforsyningen nær en ledd og fører til beindød (avaskulær nekrose)
  • Andre typer leddgikt, slik som langvarig (kronisk) gikt, pseudogout eller revmatoid artritt


Se denne videoen om: Slidgikt

symptomer

Symptomer på OA vises ofte i middelalderen. Nesten alle har noen symptomer innen 70 år.

Smerter og stivhet i leddene er de vanligste symptomene. Smerten er ofte verre:

  • Etter trening
  • Når du legger vekt eller press på leddet

Med OA kan leddene dine bli stivere og vanskeligere å bevege seg over tid. Du kan legge merke til gnidning, gitter eller knitrende lyd når du beveger fugen.

"Morgenstivhet" refererer til smerte og stivhet du føler når du først våkner om morgenen. Stivhet på grunn av OA varer ofte i 30 minutter eller mindre. Det kan vare mer enn 30 minutter hvis det er betennelse i leddet. Det forbedrer ofte etter aktivitet, slik at leddet kan "varme opp".


På dagen kan smerten bli verre når du er aktiv og føler deg bedre når du hviler. Som OA blir verre, kan du ha smerte selv når du hviler. Og det kan vekke deg om natten.

Noen mennesker har kanskje ikke symptomer, selv om røntgenstråler viser endringene i OA.

Eksamener og tester

En helsepersonell vil undersøke deg og spørre om dine symptomer. Eksamen kan vise:

  • Felles bevegelse som forårsaker en sprekkende lyd, kalles krepitasjon
  • Felles hevelse (bein rundt leddene kan føles større enn normalt)
  • Begrenset bevegelsesområde
  • Tenderness når skjøten presses
  • Normal bevegelse er ofte smertefull

Blodprøver hjelper ikke med å diagnostisere OA.

En røntgenbilde vil sannsynligvis vise:

  • Tap av fellesrommet
  • Bære ned av endene av beinet
  • Bone spurs

Behandling

OA kan ikke helbredes. Det vil mest sannsynlig bli verre over tid. Imidlertid kan dine OA symptomer kontrolleres.

Du kan ha operasjon, men andre behandlinger kan forbedre smerten din og gjøre livet ditt mye bedre. Selv om disse behandlingene ikke kan føre til at leddgikt går bort, kan de ofte forsinke operasjonen.

LEGEMIDLER

Over-the-counter (OTC) smertestillende midler, som acetaminophen (Tylenol) eller et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID) kan hjelpe med OA-symptomer. Du kan kjøpe disse legemidlene uten resept.

Det anbefales at du ikke tar mer enn 3 gram (3000 mg) acetaminophen om dagen. Hvis du har leversykdom, snakk med leverandøren før du tar acetaminophen. OTC NSAIDs inkluderer aspirin, ibuprofen og naproxen. Flere andre NSAIDs er tilgjengelige på resept. Snakk med leverandøren før du tar en NSAID med jevne mellomrom.

Duloxetin (Cymbalta) er reseptbelagte antidepressiva som også kan bidra til å behandle langvarig (kronisk) smerte relatert til OA.

Kosttilskudd som du kan bruke inkluderer:

  • Piller, for eksempel glukosamin og kondroitinsulfat
  • Capsaicin hudkrem for å lindre smerte

LIFESTYLE CHANGES

Å holde seg aktiv og få mosjon kan opprettholde felles og total bevegelse. Be leverandøren din om å anbefale en øvelsesrutine. Vannøvelser, som svømming, er nyttige.

Andre livsstil tips inkluderer:

  • Påføring av varme og kulde på skjøten
  • Spise sunn mat
  • Få nok hvile
  • Å miste vekt hvis du er overvektig
  • Beskytter leddene mot skade

Hvis smerten fra OA blir verre, kan det være vanskeligere eller smertefullt å følge opp med aktiviteter. Å gjøre endringer rundt i hjemmet kan bidra til å ta stress av leddene dine for å avlaste noe av smerten. Hvis arbeidet ditt forårsaker stress i visse ledd, må du kanskje justere arbeidsområdet eller endre arbeidsoppgaver.

FYSIOTERAPI

Fysioterapi kan bidra til å forbedre muskelstyrken og bevegelsen av stive ledd så vel som balansen din. Hvis terapi ikke får deg til å føle deg bedre etter 6 til 8 uker, så vil det trolig ikke fungere i det hele tatt.

Massasje terapi kan gi kortsiktig smertelindring. Pass på at du jobber med en autorisert massasje terapeut som har erfaring med å jobbe med følsomme ledd.

BUKSESELER

Splinter og håndtak kan hjelpe til med å støtte svekket ledd. Enkelte typer begrenser eller hindrer at leddet beveger seg. Andre kan skifte trykk av en del av en ledd. Bruk bare en brace når legen din eller terapeut anbefaler en. Ved hjelp av en bøssing kan feil vei forårsake leddskader, stivhet og smerte.

ALTERNATIVE BEHANDLINGER

Akupunktur er en tradisjonell kinesisk behandling. Det antas at når akupunktur nåler stimulerer visse punkter på kroppen, frigjøres kjemikalier som blokkerer smerte. Akupunktur kan gi kortvarig smertelindring for OA.

Yoga og Tai Chi har også vist noen fordel i å behandle smerten fra OA.

S-adenosylmetionin (SAMe, uttalt "Sammy") er en menneskeskapt form av en naturlig kjemikalie i kroppen. Det kan bidra til å redusere leddbetennelse og smerte.

KIRURGI

Alvorlige tilfeller av OA kan trenge kirurgi for å erstatte eller reparere skadede ledd. Alternativer inkluderer:

  • Artroskopisk kirurgi for å trimme revet og ødelagt brusk
  • Endre justering av et bein for å lindre stress på bein eller ledd (osteotomi)
  • Kirurgisk fusjon av bein, ofte i ryggraden (arthrodesis)
  • Hel eller delvis utskifting av den skadede skjøten med en kunstig ledd (knærutskifting, hofteutskifting, skulderutskifting, ankelutskifting og albueutskifting)

Støttegrupper

Organisasjoner som spesialiserer seg på leddgikt er gode ressurser for mer informasjon om OA.

Outlook (prognose)

Bevegelsen din kan bli begrenset over tid. Å gjøre hverdagslige aktiviteter, som personlig hygiene, husholdningsarbeid eller matlaging, kan bli en utfordring. Behandling forbedrer vanligvis funksjonen.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis du har symptomer på OA som blir verre.

Forebygging

Prøv å ikke overtale en smertefull ledd på jobben eller under aktiviteter. Opprettholde en normal kroppsvekt. Hold musklene rundt leddene dine sterke, spesielt de vektbærende leddene (kne, hofte eller ankel).

Alternative navn

Hypertrofisk slidgikt; osteoartrose; Degenerativ felles sykdom; DJD; OA; Artrose - slitasjegikt

Pasientinstruksjoner

  • ACL rekonstruksjon - utslipp
  • Ankel erstatning - utslipp
  • Elbow erstatning - utslipp
  • Heft eller knæ erstatning - etter - hva skal du spørre legen din
  • Heft eller kneutskifting - før - hva skal du spørre legen din om
  • Hip erstatning - utslipp
  • Skulderutskifting - utladning
  • Skulderoperasjon - utslipp
  • Ryggkirurgi - utslipp
  • Bruk skulderen etter utskifting
  • Bruk skulderen etter operasjonen

Bilder


  • artrose


  • artrose

referanser

Blokker JA, Scanzello C. Slitasjegikt. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 262.

Felson DT. Behandling av slitasjegikt. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly og Firesteins lærebok for reumatologi. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 100.

Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. American College of Rheumatology 2012 anbefalinger for bruk av ikke-farmakologiske og farmakologiske terapier i slitasjegikt i hånd, hofte og kne. Leddgikt res. 2012; 64 (4): 465-474. PMID: 22563589 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22563589.

Zhang W, Ouyang H, Dass CR, Xu J. Gjeldende forskning på farmakologisk og regenerativ terapi for slitasjegikt. Bone Res. 2016; 4: 15040. PMID: PMC4772471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772471.

Gjennomgå dato 5/12/2018

Oppdatert av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board sertifisert i internmedisin og Hospice og Palliative Medicine, Atlanta, GA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.