Innhold
Hymen er en tynn membran. Det dekker ofte en del av åpningen av skjeden. Imperforate hymen er når hymen dekker hele åpningen av skjeden.
Imperforate hymen er den vanligste typen blokkering av skjeden.
Imperforate hymen er noe en jente er født med. Ingen vet hvorfor dette skjer. Det er ingenting som mor gjorde for å forårsake det.
Diagnose
Jenter kan bli diagnostisert med imperforate hymen i alle aldre. Det er oftest diagnostisert ved fødselen eller senere ved pubertet.
Ved fødselen eller barndommen kan helsepersonell se at det ikke er åpning i hymen under en fysisk eksamen.
På puberteten har jenter vanligvis ingen problemer fra en imperforat hymen til de starter sin periode. Den imperforate hymen blokkerer blodet fra å strømme ut. Som blodet støtter opp skjeden, forårsaker det:
- Masse eller fylde i underdelen av magen (fra oppbygging av blod som ikke kan komme ut)
- Magesmerter
- Ryggsmerte
- Problemer med urinering og tarmbevegelser
Leverandøren vil gjøre en bekkenundersøkelse. Leverandøren kan også gjøre en bekken ultralyd og imaging studier av nyrene. Dette er gjort for å sikre at problemet er imperforat hymen snarere enn et annet problem. Leverandøren kan anbefale at jenta ser en spesialist for å forsikre seg om at diagnosen er imperforat hymen.
Behandling
En mindre operasjon kan fikse en imperforat hymen. Kirurgen gjør et lite kutt eller snitt og fjerner den ekstra hymen membranen.
- Jenter som er diagnostisert med imperforat hymen som babyer, har oftest kirurgi når de er eldre og har nettopp startet puberteten. Kirurgi er gjort i tidlig pubertet når brystutvikling og skinnhårvekst har begynt.
- Jenter som blir diagnostisert når de er eldre har samme kirurgi. Operasjonen tillater beholdt menstruasjonsblod å forlate kroppen.
Jenter gjenoppretter fra denne operasjonen om noen dager.
Etter operasjonen kan piken måtte sette dilatatorer inn i skjeden i 15 minutter hver dag. En dilatator ser ut som en tampong. Dette hindrer snittet fra å lukke på seg selv og holder skjeden åpen.
Etter behandling
Etter jenter vil komme seg fra operasjonen, vil de ha normale perioder. De kan bruke tamponger, ha vanlig samleie og ha barn.
Når skal du ringe legen
Ring leverandøren hvis:
- Det er tegn på infeksjon etter operasjon, som smerte, pus eller feber.
- Hullet i skjeden ser ut til å lukke. Utvidelsen vil ikke gå inn, eller det er mye smerte når det settes inn.
referanser
Kaefer M. Behandling av abnormiteter i kjønnsorganene hos jenter. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 149.
Sucato GS, Murray PJ. Pediatrisk og ungdomsgynekologi. I: Zitelli, BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Zitelli og Davis 'Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 19.
Gjennomgang Dato 01/14/2018
Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.