Innhold
Duodenal switch vekttap kirurgi er kjent med flere navn, inkludert DS og biliopancreatic avledning med duodenal switch. Denne prosedyren er en type kombinert malabsorptiv og restriktiv vekttapskirurgi. Dette betyr at prosedyren reduserer antall kalorier som kan absorberes av tarmene ved å redusere mengden tarm som kommer i kontakt med mat og også reduserer mengden mat som kan innkvarteres i magen og brukes av kroppen.Duodenal-bryteren kombinerer etableringen av en moderat størrelse magesekk med omgå del av tynntarmen. Dette gjør at pasienten kan gå ned i vekt uten å endre spisevanene sine vesentlig - sammenlignet med andre typer vekttapsprosedyrer. Magen er i stand til å holde omtrent fem til seks gram mat, mens andre vanlige prosedyrer vanligvis lar den holde en halv til en full unse.
Prosedyre for duodenalbryter
Duodenal switch-prosedyren utføres på et sykehus eller et operasjonssenter ved bruk av generell anestesi. En laparoskopisk prosedyre, kirurgien begynner med flere snitt i midten av magen og midten av magen.
Magen forblir festet til det første segmentet av tynntarmen, tolvfingertarmen, som deretter skilles fra resten av tynntarmen. Duodenum festes deretter til den nederste delen av tynntarmen, og omgår flertallet av andre og tredje segment av tynntarmen. Dette betyr at delene av tynntarmen som er forbigått ikke er i stand til å absorbere ernæring fra maten, ved å redusere mengden tarm som absorberer mat, langt færre kalorier, mineraler og vitaminer kan absorberes.
Kirurgen bestemmer at det ikke er områder som lekker, og deretter trekkes instrumentene tilbake og snittene lukkes, vanligvis med absorberbare suturer eller sterilt tape.
Life After Duodenal Switch
Duodenal switch kirurgi har utmerkede resultater, med en gjennomsnittlig pasient som mister 70 til 80% av overflødig vekt i de to årene som følger prosedyren. Imidlertid har pasienter som velger denne typen kirurgi, mye høyere risiko for ernæringsmessige mangler enn med andre typer vekttapskirurgi. Det er mulig å forhindre underernæring etter denne prosedyren, men kosttilskudd, inkludert vitaminer og mineraler, vil sannsynligvis være nødvendige i pasientens levetid.
Prosedyren forventes å være en forbedring av biliopancreatic avledning (BPD), en eldre prosedyre. Kirurger mente at ved å bevare den pyloriske lukkemuskelen som lukker bunnen av magen, ville mat ha en mulighet til å bli fordøyd bedre, redusere nivået av underernæring og vitaminmangel og forhindre dumping syndrom etter operasjonen. Studier har imidlertid vist at det ikke er noen forskjell i frekvensen av underernæring etter de to operasjonene.
Langsiktige, de fleste pasienter som velger denne typen operasjoner ender med varige resultater. Kroppen er ikke i stand til å fordøye all maten som tas inn, livsstilsendringer er ikke så avgjørende som de er med andre typer bariatrisk kirurgi. I tillegg er pasientene i stand til å spise vesentlig større porsjoner enn de som har andre typer restriktive vekttapskirurgier, noe som gir større pasienttilfredshet.
Selv om fordelene med å spise større måltider og at et betydelig vekttap ikke bare er mulig, men som er i stand til å opprettholdes, er veldig attraktive for potensielle pasienter, er det få kirurger som utfører prosedyren, og det kan derfor være utfordrende å følge opp besøk etter operasjonen hvis pasienten må reise betydelig avstand for å se kirurgen. Din evne til å holde oppfølgingsavtalene dine etter operasjonen bør tas i betraktning når du velger denne operasjonen, sammen med kirurgen som skal utføre den.