Leksikon

Bell parese

Posted on
Forfatter: Monica Porter
Opprettelsesdato: 16 Mars 2021
Oppdater Dato: 15 November 2024
Anonim
Bell’s Palsy, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis and Treatment, Animation
Video: Bell’s Palsy, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis and Treatment, Animation

Innhold

Bell parese er en forstyrrelse av nerven som styrer bevegelsen av musklene i ansiktet. Denne nerve kalles ansikts- eller syvende kranialnerven.


Skader på denne nerven forårsaker svakhet eller lammelse av disse musklene. Lammelse betyr at du ikke kan bruke musklene i det hele tatt.

Fører til

Bell parese kan påvirke mennesker i alle aldre, vanligvis de over 65 år. Det kan også påvirke barn under 10 år. Hanner og kvinner er like berørt.

Bell parese antas å være på grunn av hevelse (betennelse) av ansiktsnerven i området der den beveger seg gjennom beinets skall. Denne nerve styrer bevegelsen av ansiktsmuskulaturen.

Årsaken er ofte ikke klar. En type herpesinfeksjon kalt herpes zoster kan være involvert. Andre forhold som kan forårsake Bell parese inkluderer:

  • HIV / AIDS-infeksjon
  • Lyme sykdom
  • Øreinfeksjon
  • Sarcoidose (betennelse i lymfeknuter, lunger, lever, øyne, hud eller annet vev)

Å ha diabetes og være gravid, kan øke risikoen for brystparese.


symptomer

Noen ganger kan du få forkjølelse kort før symptomene på Bell parese begynner.

Symptomene starter ofte plutselig, men kan ta 2 til 3 dager å dukke opp. De blir ikke mer alvorlige etter det.

Symptomer er nesten alltid bare på den ene siden av ansiktet. De kan variere fra mild til alvorlig.

Mange føler ubehag bak øret før svakhet blir lagt merke til. Ansiktet føles stivt eller trukket til den ene siden og kan se annerledes ut. Andre tegn kan inkludere:

  • Vanskelighetsgrad å lukke ett øye
  • Vanskelighetsgrad å spise og drikke mat faller ut av den ene siden av munnen
  • Drooling på grunn av manglende kontroll over ansiktsmuskulaturen
  • Dropper av ansiktet, som øyelokk eller hjørne av munnen
  • Problemer smiler, grimmerer, eller gjør ansiktsuttrykk
  • Sprenging eller svakhet i musklene i ansiktet

Andre symptomer som kan oppstå:


  • Tørr øye, noe som kan føre til øye sår eller infeksjoner
  • Tørr i munnen
  • Hodepine hvis det er en infeksjon som Lyme sykdom
  • Tap av smakfølelse
  • Lyd som er høyere i ett øre (hyperacusis)

Eksamener og tester

Ofte kan Bell parese diagnostiseres bare ved å ta en helsemessig historie og gjøre en fullstendig fysisk eksamen.

Blodprøver vil bli gjort for å lete etter medisinske problemer som Lyme-sykdommen, noe som kan forårsake Bell parese.

Noen ganger er det nødvendig med en test for å kontrollere nerver som leverer ansiktsmuskulaturen:

  • Elektromyografi (EMG) for å kontrollere helsen til ansiktsmuskler og nerver som styrer musklene
  • Nerveledningstest for å kontrollere hvor raskt elektriske signaler beveger seg gjennom en nerve

Hvis din helsepersonell er bekymret for at en hjernesvulst forårsaker symptomene dine, kan du trenge:

  • CT-skanning av hodet
  • Magnetic resonance imaging (MR) av hodet

Behandling

Ofte er det ingen behandling nødvendig. Symptomene begynner ofte å bli forbedret med en gang. Men det kan ta uker eller måneder til at musklene blir sterkere.

Leverandøren din kan gi deg smørende øyedråper eller øyesalver for å holde overflaten av øyet fuktig hvis du ikke kan lukke det helt. Det kan hende du må bruke øyeplaster mens du sover.

Noen ganger kan medisiner brukes, men det er ikke kjent hvor mye de hjelper. Hvis medisiner brukes, begynner de med en gang. Vanlige medisiner er:

  • Kortikosteroider, som kan redusere hevelse rundt ansiktsnerven
  • Legemidler som valacyklovir for å bekjempe viruset som kan forårsake Bell parese

Kirurgi for å lette press på nerve (dekomprimering kirurgi) har ikke vist seg å være til nytte for de fleste med Bell parese.

Outlook (prognose)

De fleste tilfeller går helt bort innen noen uker til måneder.

Hvis du ikke miste all din nervefunksjon, og symptomene begynte å bli bedre innen 3 uker, er du mer sannsynlig å få tilbake hele eller størst mulig styrke i ansiktsmuskulaturen.

Noen ganger kan følgende symptomer fortsatt være tilstede:

  • Langsiktig endring i smak
  • Spasmer av muskler eller øyelokk
  • Svakhet som forblir i ansiktsmuskler

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner kan omfatte:

  • Øyeoverflaten blir tørr, noe som fører til øye sår, infeksjoner og synsfare
  • Hevelse i musklene på grunn av tap av nervefunksjon

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din med en gang dersom ansiktet ditt slipper eller du har andre symptomer på Bell parese. Leverandøren din kan utelukke andre, mer alvorlige forhold, for eksempel slagtilfelle.

Forebygging

Det er ingen kjent måte å hindre Bell parese.

Alternative navn

Ansikts parese; Idiopatisk perifer ansikts parese; Cranial mononeuropati - Bell parese; Bell parese

Bilder


  • Ptosis, hengende i øyelokk


  • Ansiktsløpende

referanser

Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slagtilfelle nettsted. Bells parese-faktablad. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet. Oppdatert 10. mai 2017. Tilgang 1 august 2018.

Schlieve T, Miloro M, Kolokythas A. Diagnose og behandling av trigeminale og ansiktsnerveskade. I: Fonseca RJ, ed. Oral og Maxillofacial kirurgi. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 5.

Stettler BA. Hjerte- og kraniale nervesykdommer. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 95.

Gjennomgå dato 4/30/2018

Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.