Leksikon

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati

Posted on
Forfatter: Monica Porter
Opprettelsesdato: 17 Mars 2021
Oppdater Dato: 15 November 2024
Anonim
Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for Mutiple sclerosis
Video: Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for Mutiple sclerosis

Innhold

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP) er en lidelse som involverer nervesvulhet og irritasjon (betennelse) som fører til tap av styrke eller følelse.


Fører til

CIDP er en årsak til skade på nerver utenfor hjernen eller ryggmargen (perifer neuropati). Polynuropati betyr at flere nerver er involvert. CIDP påvirker ofte begge sider av kroppen.

CIDP er forårsaket av en unormal immunrespons. CIDP oppstår når immunsystemet angriper myelindekselet på nerver. Av denne grunn antas CIDP å være en autoimmun sykdom.

Helsepersonell vurderer også CIDP som den kroniske formen av Guillain-Barré syndrom.

De spesifikke utløserne for CIDP varierer. I mange tilfeller kan årsaken ikke identifiseres.

CIDP kan oppstå under andre forhold, for eksempel:

  • Kronisk hepatitt
  • diabetes
  • Infeksjon med bakterien Campylobacter jejuni
  • HIV / AIDS
  • Immunsystemet lidelser på grunn av kreft
  • Inflammatorisk tarmsykdom
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Kreft i lymfesystemet
  • Overaktiv skjoldbrusk
  • Bivirkninger av medisiner for å behandle kreft eller HIV

symptomer

Symptomer inkluderer noen av følgende:


  • Problemer som går på grunn av svakhet eller mangel på følelse i føttene
  • Feil ved bruk av armer og hender eller ben og føtter på grunn av svakhet
  • Følelsesendringer, som følelsesløshet eller nedsatt følelse, smerte, brennende, prikkende eller andre unormale opplevelser (vanligvis påvirker føttene først, deretter armene og hendene)

Andre symptomer som kan oppstå med CIDP inkluderer:

  • Unormal eller ukoordinert bevegelse
  • Problemer med å puste
  • Utmattelse
  • Heshet eller forandring av stemme eller sløret tale

Eksamener og tester

Leverandøren vil utføre en fysisk eksamen og spørre om symptomene, med fokus på nervesystemet og musklene.

Tester som kan bestilles inkluderer:

  • Elektromyografi (EMG) for å kontrollere musklene og nerver som styrer musklene
  • Nerveledningstester for å kontrollere hvor raskt elektriske signaler beveger seg gjennom en nerve
  • Nervebiopsi for å fjerne en liten del av en nerve for undersøkelse
  • Spinal tap (lumbal punktering) for å kontrollere væsken som omgir hjernen og ryggmargen
  • Blodprøver kan gjøres for å lete etter spesifikke proteiner som forårsaker immunforsvaret på nerver
  • Lungefunksjonstester for å kontrollere om pusten påvirkes

Avhengig av den mistenkte årsaken til CIDP, kan andre tester, som røntgenbilder, avbildningsskanninger og blodprøver, utføres.


Behandling

Målet med behandlingen er å reversere angrepet på nerver. I noen tilfeller kan nerver helbrede og funksjonen deres kan gjenopprettes. I andre tilfeller er nerver skadet og kan ikke helbrede, så behandling er rettet mot å forhindre at sykdommen blir verre.

Hvilken behandling er avhengig av hvor alvorlig symptomene er, blant annet. Den mest aggressive behandlingen er bare gitt hvis du har problemer med å gå, puste, eller hvis symptomer ikke tillater deg å ta vare på deg selv eller arbeid.

Behandlinger kan omfatte:

  • Kortikosteroider for å redusere betennelse og lindre symptomer
  • Andre legemidler som undertrykker immunforsvaret (i noen alvorlige tilfeller)
  • Plasmaferese eller plasmautveksling for å fjerne antistoffer fra blodet
  • Intravenøs immunoglobulin (IVIg), som innebærer å legge til mange antistoffer mot blodplasmaet for å redusere effekten av antistoffene som forårsaker problemet

Outlook (prognose)

Utfallet varierer. Forstyrrelsen kan fortsette på lang sikt, eller du kan ha gjentatte episoder av symptomer. Fullstendig utvinning er mulig, men permanent tap av nervefunksjon er ikke uvanlig.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av CIDP inkluderer:

  • Smerte
  • Permanent nedsettelse eller tap av følelse i kroppsdeler
  • Permanent svakhet eller lammelse i kroppens områder
  • Gjentatt eller ubemerket skade på et område av kroppen
  • Bivirkninger av medisiner som brukes til å behandle lidelsen

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis du har tap av bevegelse eller følelse i noe område av kroppen, spesielt hvis symptomene dine blir verre.

Alternative navn

Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradikulonuropati; Polynuropati - kronisk inflammatorisk; CIDP; Kronisk inflammatorisk polyneuropati; Guillain-Barré - CIDP

Bilder


  • Sentralnervesystemet og perifert nervesystem

referanser

Katirji B. Forstyrrelser i perifere nerver. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 107.

Skjør meg. Perifere nevropatier. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 420.

Gjennomgå dato 4/30/2018

Oppdatert av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Deltakende Neurolog og Assistent Professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.