Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/19/2018
Placenta previa er et problem med graviditet der moderkaken vokser i den laveste delen av livmor (livmor) og dekker hele eller deler av åpningen til livmorhalsen.
Den moderkreft vokser under graviditet og feeds den utviklende babyen. Livmorhalsen er åpningen til fødselskanalen.
Fører til
Under svangerskapet beveger placenta som livmor strekker seg og vokser. Det er svært vanlig at moderkakten er lav i livmor tidlig i svangerskapet. Men etter hvert som graviditeten fortsetter, beveger moderkaken seg opp i livmorstoppen. Ved tredje trimester skal moderkaken være nær toppen av livmor, så livmorhalsen er åpen for levering.
Noen ganger er placenta delvis eller helt dekket av livmorhalsen. Dette kalles en previa.
Det finnes forskjellige former for placenta previa:
- Marginal: Morkaken ligger ved siden av livmorhalsen, men dekker ikke åpningen.
- Delvis: Magehuset dekker en del av livmoderhalsåpningen.
- Komplett: Morkaken dekker hele halsen.
Placenta previa forekommer hos 1 av 200 graviditeter. Det er vanligere hos kvinner som har:
- En unormalt formet livmor
- Hadde mange graviditeter i fortiden
- Hadde flere graviditeter, som tvillinger eller trillinger
- Scarring på livmorens foring på grunn av en historie med kirurgi, C-seksjon eller abort
- In vitro befruktning
Kvinner som røyker, bruker kokain, eller har barn i eldre alder, kan også ha økt risiko.
symptomer
Det viktigste symptomet på placenta previa er plutselig blødning fra skjeden. Noen kvinner har også kramper. Blødningen begynner ofte i slutten av andre trimester eller begynnelsen av tredje trimester.
Blødning kan være alvorlig og livstruende. Det kan stoppe på egenhånd, men kan starte igjen dager eller uker senere.
Arbeid begynner noen ganger innen flere dager etter den kraftige blødningen. Noen ganger kan blødning ikke forekomme før arbeidet begynner.
Eksamener og tester
Din helsepersonell kan diagnostisere denne tilstanden med en ultralydsgraviditet.
Behandling
Leverandøren vil nøye vurdere risikoen for blødning mot tidlig levering av babyen din. Etter 36 uker kan levering av babyen være den beste behandlingen.
Nesten alle kvinner med placenta previa trenger en C-seksjon. Hvis morkaken dekker hele eller deler av livmorhalsen, kan en vaginal tilførsel føre til alvorlig blødning. Dette kan være dødelig for både mor og baby.
Hvis moderkaken er nær eller dekker en del av livmorhalsen, kan leverandøren anbefale:
- Redusere aktivitetene dine
- Sengeleie
- Pelvic hvile, som betyr ingen sex, ingen tamponger, og ingen douching
Ingenting bør plasseres i skjeden.
Du må kanskje være på sykehuset, så helsepersonalet kan følge med på deg og din baby nøye.
Andre behandlinger du kan få:
- Blodtransfusjoner
- Legemidler for å forhindre tidlig arbeidskraft
- Medisiner for å hjelpe graviditet fortsetter i minst 36 uker
- Skudd av spesialmedisin kalt Rhogam hvis blodtypen er Rh-negativ
- Steroid skudd for å hjelpe babyens lunger modne
En nødsituasjon C-seksjon kan gjøres hvis blødningen er tung og ikke kan kontrolleres.
Outlook (prognose)
Den største risikoen er alvorlig blødning som kan være livstruende for mor og baby. Hvis du har alvorlig blødning, må du kanskje levere babyen tidlig, før store organer, som lungene, har utviklet seg.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har vaginal blødning under svangerskapet. Placenta previa kan være farlig for både deg og din baby.
Alternative navn
Vaginal blødning - placenta previa; Graviditet - placenta previa
Bilder
Keisersnitt
Ultralyd i svangerskapet
Anatomi av en normal placenta
Placenta previa
placenta
Ultralyd, normalt foster - armer og ben
Ultralyd, normal avslappet morkake
Ultralyd, farge - normal navlestreng
placenta
referanser
Francois KE, Foley MR. Antepartum og postpartum blødning. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetrics: Normal og Problem Graviditet. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 18.
Hull AD, Resnik R. Placenta previa, placenta accreta, abruptio placentae og vasa previa. I: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, et al., Eds. Creasy og Resniks morselskapsfostermedisin: Prinsipper og praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap. 46.
Salhi BA, Nagrani S. Akutt komplikasjoner av graviditet. I: Vegger RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens nødmedisin: Konsepter og klinisk praksis. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 178.
Gjennomgå dato 4/19/2018
Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.