Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 8/28/2018
Uveitt er hevelse og irritasjon av uvea. Uvea er det midterste laget av øyet. Uvea gir det meste av blodtilførselen til netthinnen.
Fører til
Uveitt kan skyldes autoimmune lidelser. Disse sykdommene oppstår når kroppens immunsystem angriper og ødelegger sunt kroppsvev ved en feil. Eksempler er:
- Ankyloserende spondylitt
- Behcet sykdom
- psoriasis
- Reaktiv artritt
- Leddgikt
- sarkoidose
- Ulcerøs kolitt
Uveitt kan også være forårsaket av infeksjoner som:
- AIDS
- Cytomegalovirus (CMV) retinitt
- Herpes zoster infeksjon
- histoplasmosis
- Kawasaki sykdom
- syfilis
- toksoplasmose
- tuberkulose
Eksponering for giftstoffer eller skade kan også forårsake uveitt. I mange tilfeller er årsaken ikke kjent.
Den vanligste formen for uveitt innebærer betennelse i den øvre delen av øyet. Det kalles ofte iritis fordi det oftest bare påvirker iris. Iris er den fargede delen av øyet. I de fleste tilfeller forekommer det hos friske mennesker. Forstyrrelsen kan bare påvirke et øye. Det er vanligst hos unge og middelaldrende mennesker.
Posterior uveitt påvirker den bakre delen av øyet. Det involverer primært choroid. Dette er laget av blodkar og bindevev i det midterste laget av øyet. Denne typen uveitt kalles choroiditt. Hvis netthinnen også er involvert, kalles det korioretinitt.
En annen form for uveitt er pars planitt. Betennelse forekommer i området kalt parsplana, som ligger mellom iris og choiroid. Pars planitt forekommer oftest hos unge menn. Det er generelt ikke forbundet med noen annen sykdom. Det kan imidlertid være knyttet til Crohns sykdom og muligens multippel sklerose.
symptomer
Uveitt kan påvirke en eller begge øyne. Symptomene kan utvikle seg raskt og kan omfatte:
- Tåkesyn
- Mørke, flytende flekker i visjonen
- Øyesmerter
- Rødhet i øyet
- Følsomhet for lys
Eksamener og tester
Helsepersonell vil ta en komplett medisinsk historie og gjøre en øyeeksamen. Laboratorietester kan gjøres for å utelukke infeksjon eller svakt immunsystem.
Hvis du er over 25 år og har pars planitt, vil leverandøren foreslå en hjerne- og ryggradss MR. Dette vil utelukke multippel sklerose.
Behandling
Iritis (fremre uveitt) er oftest mild. Behandling kan innebære:
- Mørke briller
- Øyedråper som utvider eleven for å lindre smerte
- Steroid øyedråper
Pars planitt blir ofte behandlet med steroid øyedråper. Andre legemidler, inkludert steroider tatt av munnen, kan brukes til å undertrykke immunforsvaret.
Posterior uveittbehandling avhenger av den underliggende årsaken. Det inkluderer nesten alltid steroider tatt av munnen.
Hvis uveitt er forårsaket av en kroppssidig (systemisk) infeksjon, kan du få antibiotika. Du kan også få kraftige antiinflammatoriske medisiner kalt kortikosteroider.
Outlook (prognose)
Med riktig behandling, går de fleste angrep av fremre uveitt bort i noen dager til uker. Problemet kommer imidlertid ofte tilbake.
Posterior uveitt kan vare fra måneder til år. Det kan føre til permanent synskade, selv ved behandling.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- Katarakt
- Væske i retina
- glaukom
- Uregelmessig elev
- Netthinneavløsning
- Visjonstap
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Symptomer som trenger akutt medisinsk behandling er:
- Øyesmerter
- Redusert syn
Forebygging
Hvis du har en kroppslig (systemisk) infeksjon eller sykdom, kan behandling av tilstanden forhindre uveitt.
Alternative navn
regnbuehinnebetennelse; Pars planitt; choroiditis; chorioretinitt; Anterior uveitt; Posterior uveitt; iridosyklitt
Bilder
Øye
Visuell felttest
referanser
Durand ML. Smittsomme årsaker til uveitt. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 117.
Gery I, Chan C-C. Uveittmekanismer. I: Yanoff M, Duker JS, eds. oftalmologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 7.2.
Les RW. Generell tilnærming til uveittpasienten og behandlingsstrategier. I: Yanoff M, Duker JS, eds. oftalmologi. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 7,3.
Yanoff M, Cameron JD. Sykdommer i det visuelle systemet. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 423.
Gjennomgå dato 8/28/2018
Oppdatert av: Franklin W. Lusby, MD, oftalmolog, Lusby Vision Institute, La Jolla, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.