Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 10/10/2017
Epispadias er en sjelden mangel som er tilstede ved fødselen. I denne tilstanden utvikler urinrøret ikke til et fullt rør. Urinrøret er røret som bærer urin ut av kroppen fra blæren. Urinen forlater kroppen fra feil sted med epispadias.
Fører til
Årsakene til epispadias er ikke kjent. Det kan oppstå fordi kjevebenet ikke utvikler seg riktig.
Epispadier kan oppstå med en sjelden fødselsfeil som kalles blæreutstrofi. Ved denne fødselsdefekten er blæren innsiden og stikker gjennom magen på buken. Epispadier kan også forekomme med andre fødselsskader.
Tilstanden skjer oftere hos gutter enn jenter. Det er oftest diagnostisert ved fødselen eller kort tid etterpå.
symptomer
Hanner vil ha en kort, bred penis med en unormal kurve. Urinrøret åpner oftest på toppen eller siden av penis i stedet for spissen. Men urinrøret kan være åpent langs hele lengden av penis.
Kvinner har unormal klitoris og labia. Urinrøret åpner ofte mellom klitoris og labia, men det kan være i mageområdet. De kan ha problemer med å kontrollere urinering (urininkontinens).
Eksamener og tester
Skiltene inkluderer:
- Unormal åpning fra blærehalsen til området over normal urinrørsåpning
- Bakoverflyt av urin inn i nyrene (reflux nephropathy, hydronephrosis)
- Urininkontinens
- Urinveisinfeksjon
- Utvidet skamben
Testene kan omfatte:
- Blodprøve
- Intravenøs pyelogram (IVP), en spesiell røntgen av nyrer, blære og urinledere
- MR- og CT-skanning, avhengig av tilstanden
- Pelvic røntgen
- Ultralyd av urinsystemet og kjønnsorganer
Behandling
Personer som har mer enn et mildt tilfelle av epispadier vil trenge operasjon.
Lekkasje av urin (inkontinens) kan ofte repareres samtidig. En annen operasjon kan imidlertid være nødvendig.
Outlook (prognose)
Kirurgi kan hjelpe personen til å kontrollere strømmen av urin. Det vil også fikse utseendet til kjønnsorganene.
Mulige komplikasjoner
Noen mennesker med denne tilstanden kan fortsette å ha urininkontinens, selv etter operasjonen.
Ureter og nyreskader og infertilitet kan forekomme.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring til helsepersonell hvis du har spørsmål om utseendet eller funksjonen til barnets kjønnsorganer eller urinveiene.
Alternative navn
Medfødt defekt - epispadias
referanser
Eldste JS. Uregelmessigheter i blæren. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds.Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 541.
Gearhart JP, Mathews R. Eksstrofi-epispadias kompleks. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 139.
Gjennomgå dato 10/10/2017
Oppdatert av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.