Leksikon

polio

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 15 August 2021
Oppdater Dato: 1 Kan 2024
Anonim
Poliomyelitis (Poliovirus)
Video: Poliomyelitis (Poliovirus)

Innhold

Polio er en virussykdom som kan påvirke nerver og kan føre til delvis eller full lammelse. Det medisinske navnet på polio er poliomyelitt.


Fører til

Polio er en sykdom forårsaket av infeksjon med poliovirus. Viruset spres av:

  • Direkte person-til-person-kontakt
  • Kontakt med smittet slim eller slem fra nesen eller munnen
  • Kontakt med infiserte avføring

Viruset går gjennom munnen og nesen, multipliserer i hals og tarmkanal, og deretter absorberes og spres gjennom blod og lymfesystem. Tiden fra å bli smittet med viruset for å utvikle sykdomssymptomer (inkubasjon) varierer fra 5 til 35 dager (gjennomsnittlig 7 til 14 dager). De fleste mennesker utvikler ikke symptomer.

Risikofaktorer inkluderer:

  • Mangel på immunisering mot polio
  • Reise til et område som har hatt et polioutbrudd

Som et resultat av en global vaksinasjonskampanje de siste 25 årene, har polio i stor grad blitt eliminert. Sykdommen eksisterer fortsatt i enkelte land i Afrika og Asia, med utbrudd som forekommer i grupper av personer som ikke har blitt vaksinert. For en oppdatert liste over disse landene, besøk nettsiden: www.polioeradication.org.


symptomer

Det er tre grunnleggende mønstre av polioinfeksjon: subkliniske infeksjoner, ikke-paralytiske og paralytiske. De fleste har subklinisk infeksjon, eller kan ikke ha noen symptomer.

SUBKLINISKE INFEKSJONSYMPTOMER

  • Generell ubehag eller uro (malaise)
  • Hodepine
  • Rød hals
  • Litt feber
  • Sår hals
  • Oppkast

Personer med subklinisk polioinfeksjon kan ikke ha symptomer, eller milde symptomer kan vare 72 timer eller mindre.

Klinisk poliomyelitt påvirker sentralnervesystemet (hjerne og ryggmargen), og er delt inn i ikke-paralytiske og paralytiske former. Det kan oppstå etter utvinning fra en subklinisk infeksjon.

Eksamener og tester

Under en fysisk undersøkelse kan helsepersonell finne:

  • Unormale reflekser
  • Ryggstivhet
  • Vanskelighetsgrad løfte hodet eller beina når det ligger flatt på ryggen
  • Stiv nakke
  • Feil bøyer nakken

Tester som kan gjøres inkluderer:


  • Kulturer av halsvask, avføring eller spinalvæske
  • Spinal tap og undersøkelse av spinalvæsken (CSF-undersøkelse) ved hjelp av polymerasekjedereaksjon (PCR)
  • Test for nivåer av antistoffer mot polioviruset

Behandling

Målet med behandlingen er å kontrollere symptomene mens infeksjonen går i gang. Det er ingen spesifikk behandling for denne virusinfeksjonen.

Personer med alvorlige tilfeller kan trenge livreddende tiltak, særlig hjelp med å puste.

Symptomer behandles basert på hvor alvorlige de er. Behandlingen kan omfatte:

  • Antibiotika for urinveisinfeksjoner
  • Fuktig varme (varmeputer, varme håndklær) for å redusere muskelsmerter og spasmer
  • Smertepiller for å redusere hodepine, muskelsmerter og spasmer (narkotika blir vanligvis ikke gitt fordi de øker risikoen for å puste problemer)
  • Fysioterapi, braces eller korrigerende sko, eller ortopedisk kirurgi for å gjenopprette muskelstyrken og -funksjonen

Outlook (prognose)

Utsiktene avhenger av sykdomsformen (subklinisk eller paralytisk) og det berørte kroppsområdet. Mesteparten av tiden er komplett utvinning sannsynlig hvis ryggmargen og hjernen ikke er involvert.

Innblanding av hjerne- eller ryggmargen er en medisinsk nødsituasjon som kan føre til lammelse eller død (vanligvis fra åndedrettsproblemer).

Invaliditet er mer vanlig enn døden.Infeksjon som ligger høyt i ryggmargen eller i hjernen øker risikoen for å puste problemer.

Mulige komplikasjoner

Helseproblemer som kan skyldes polio inkluderer:

  • Aspirasjon lungebetennelse
  • Cor pulmonale (en form for hjertesvikt funnet på høyre side av sirkulasjonssystemet)
  • Mangel på bevegelse
  • Lungproblemer
  • Myokarditt (betennelse i hjertemuskelen)
  • Paralytisk ileus (tap av tarmfunksjon)
  • Permanent muskelforlamning, funksjonshemning, deformitet
  • Lungødem (unormal opphopning av væske i lungene)
  • Sjokk
  • Urinveisinfeksjon

Post-poliosyndrom er en komplikasjon som utvikler seg hos noen mennesker, vanligvis 30 eller flere år etter at de først ble smittet. Muskler som allerede var svake, kan bli svakere. Svakhet kan også utvikle seg i muskler som ikke ble påvirket før.

Når skal du kontakte en medisinsk faglig

Ring leverandøren din hvis:

  • Noen i nærheten av deg har utviklet poliomyelitt og du har ikke blitt vaksinert.
  • Du utvikler symptomer på poliomyelitt.
  • Barnets polioimmunisering (vaksine) er ikke oppdatert.

Forebygging

Polioimmunisering (vaksine) forhindrer effektivt poliomyelitt hos de fleste (immunisering er over 90% effektiv).

Alternative navn

poliomyelitt; Infantil lammelse; Post-poliosyndrom

Bilder


  • poliomyelitt

referanser

Jorgensen S, Arnold WD. Motorneuronsykdommer. I: Cifu DX, ed. Braddoms fysiske medisin og rehabilitering. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 40.

Romero JR, Modlin JF. Poliovirus. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas og Bennetts prinsipper og praksis for smittsomme sykdommer, oppdatert utgave. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 173.

Simões EAF. Poliovirus. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 249.

Gjennomgå dato 9/27/2017

Oppdatert av: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistent Professor i medisin, Harvard Medical School; Assistent i medisin, Inndeling av smittsomme sykdommer, Institutt for medisin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.