Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Forebygging
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 2/19/2018
Kwashiorkor er en form for underernæring som oppstår når det ikke er nok protein i dietten.
Fører til
Kwashiorkor er mest vanlig i områder der det er:
- Hungersnød
- Begrenset matforsyning
- Lave utdanningsnivåer (når folk ikke forstår hvordan man skal spise et riktig kosthold)
Denne sykdommen er mer vanlig i svært fattige land. Det oppstår ofte under tørke eller annen naturkatastrofe, eller under politisk uro. Disse forholdene er ansvarlige for mangel på mat, noe som fører til underernæring.
Kwashiorkor er sjelden hos barn i USA. Det er bare isolerte tilfeller. En statlig estimat antyder imidlertid at så mange som 50% av eldre i sykehjem i USA ikke får nok protein i kostholdet.
Når kwashiorkor forekommer i USA, er det oftest et tegn på barnemishandling og alvorlig forsømmelse.
symptomer
Symptomene inkluderer:
- Endringer i hudpigmentet
- Redusert muskelmasse
- Diaré
- Manglende vekt og vekst
- Utmattelse
- Hår forandrer seg (endring i farge eller tekstur)
- Økt og alvorligere infeksjoner på grunn av skadet immunforsvar
- irritabilitet
- Stor mage som stikker ut (stikker ut)
- Sløvhet eller apati
- Tap av muskelmasse
- Utslett (dermatitt)
- Sjokk (sen scene)
- Hevelse (ødem)
Eksamener og tester
Den fysiske undersøkelsen kan vise en forstørret lever (hepatomegali) og generell hevelse.
Testene kan omfatte:
- Arteriell blodgass
- BOLLE
- Fullstendig blodtelling (CBC)
- Kreatininclearance
- Serum kreatinin
- Serum kalium
- Totale proteinnivåer
- Urinanalyse
Behandling
Å få flere kalorier og protein, vil korrigere kwashiorkor, hvis behandlingen starter tidlig nok. Men barn som har hatt denne tilstanden vil aldri nå sitt fulle potensial for høyde og vekst.
Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Personer som er i sjokk, trenger behandling med en gang for å gjenopprette blodvolumet og opprettholde blodtrykket.
Kalorier er gitt først i form av karbohydrater, enkle sukkerarter og fettstoffer. Proteiner startes etter at andre kilder til kalorier allerede har gitt energi. Vitamin og mineraltilskudd er avgjørende.
Siden personen vil ha vært uten mye mat i lang tid, kan spising forårsake problemer, spesielt hvis kaloriene er for høye først. Mat må gjeninnsettes sakte.
Mange underernærte barn vil utvikle intoleranse mot melkesukker (laktoseintoleranse). De må gis tilskudd med enzymet laktase slik at de kan tåle melkeprodukter.
Outlook (prognose)
Å få behandling tidlig, fører generelt til gode resultater. Å behandle kwashiorkor i sine sena stadier vil forbedre barnets generelle helse. Barnet kan imidlertid være igjen med permanente fysiske og mentale problemer. Hvis behandling ikke er gitt eller kommer for sent, er denne tilstanden livstruende.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner kan omfatte:
- koma
- Permanent psykisk og fysisk funksjonshemning
- Sjokk
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring til helsepersonell hvis barnet ditt har symptomer på kwashiorkor.
Forebygging
For å unngå kwashiorkor må du sørge for at dietten har nok karbohydrater, fett (minst 10% av totale kalorier) og protein (12% av totale kalorier).
Alternative navn
Protein underernæring; Protein-kalori underernæring; Ondartet underernæring
Bilder
Kwashiorkor symptomer
referanser
Ashworth A. Ernæring, matssikkerhet og helse. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 46
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Miljø og ernæringsmessige sykdommer. I: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins og Cotran patologisk sykdomssykdom. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 9.
Manary MJ, Trehan I. Protein-energi underernæring. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 215.
Gjennomgå dato 2/19/2018
Oppdatert av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i pediatrik, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.