Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Mulige komplikasjoner
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- referanser
- Gjennomgå dato 10/17/2017
En glomus jugulare svulst er en svulst i den delen av temporal bein i skallen som involverer midtre og indre øre strukturer. Denne svulsten kan påvirke øret, øvre nakke, hodeskallen og de omkringliggende blodårene og nerver.
Fører til
En glomus jugulare svulst vokser i den tidlige bein i skallen, i et område kalt jugulære foramen. Den jugulære foramen er også der jugularvenen og flere viktige nerver forlater skallen.
Dette området inneholder nervefibre, kalt glomus kropper. Normalt reagerer disse nervene på endringer i kroppstemperatur eller blodtrykk.
Disse svulstene oppstår oftest senere i livet, rundt 60 år eller 70 år, men de kan opptre i alle aldre. Årsaken til en glomus jugulare svulst er ukjent. I de fleste tilfeller er det ingen kjente risikofaktorer. Glomus svulster har vært assosiert med endringer (mutasjoner) i et gen som er ansvarlig for enzymet succinat dehydrogenase (SDHD).
symptomer
Symptomene kan omfatte:
- Vanskelighetsproblemer (dysfagi)
- Svimmelhet
- Høreproblemer eller tap
- Hørselspulser i øret
- heshet
- Smerte
- Svakhet eller tap av bevegelse i ansiktet (ansikts nerveparese)
Eksamener og tester
Glomus jugulare svulster diagnostiseres ved fysisk eksamen og imaging tester, inkludert:
- Serebral angiografi
- CT skann
- MR-skanning
Behandling
Glomus jugulare svulster er sjelden kreftformige og har ikke en tendens til å spre seg til andre deler av kroppen. Imidlertid kan behandling være nødvendig for å lindre symptomene. Hovedbehandlingen er kirurgi. Kirurgi er komplisert og gjøres oftest av en nevrokirurg, hode og nakke kirurg, og øre kirurg (nevrotolog).
I noen tilfeller utføres en prosedyre som kalles embolisering før kirurgi for å forhindre at svulsten blødes for mye under operasjonen.
Etter operasjonen kan strålebehandling brukes til å behandle hvilken som helst del av svulsten som ikke kunne fjernes helt.
Noen glomus svulster kan behandles med stereotaktisk radiokirurgi.
Outlook (prognose)
Folk som har kirurgi eller stråling har en tendens til å gjøre det bra. Mer enn 90% av de med glomus jugulare svulster blir kurert.
Mulige komplikasjoner
De vanligste komplikasjonene skyldes nerveskade, noe som kan skyldes selve svulsten eller skade under operasjonen. Nerveskade kan føre til:
- Endring i stemme
- Vanskelighetsgrad å svelge
- Hørselstap
- Lammelse av ansiktet
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring til helsepersonell hvis du:
- Har problemer med å høre eller svelge
- Utvikle pulseringer i øret ditt
- Legg merke til en klump i nakken din
- Legg merke til eventuelle problemer med musklene i ansiktet ditt
Alternative navn
Paraganglioma - glomus jugulare
referanser
Marsh M, Jenkins HA. Temporal ben-neoplasmer og lateral kranialbaseoperasjon. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 176.
Rucker JC, Thurtell MJ. Kranial neuropatier. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praksis. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 104.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus svulster. I: Winn HR, red. Youmans og Winn Neurological Surgery. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 156.
Gjennomgå dato 10/17/2017
Oppdatert av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.