Innhold
- Fører til
- symptomer
- Eksamener og tester
- Behandling
- Outlook (prognose)
- Når skal du kontakte en medisinsk faglig
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 11/4/2018
Laryngeal nerve skade er skade på en eller begge nerver som er festet til taleboksen.
Fører til
Skader på larynx nerver er uvanlig.
Når det skjer, kan det være fra:
- En komplikasjon av nakke- eller brystkirurgi (spesielt skjoldbruskkjertel, lunge, hjerteoperasjon eller livmoderhalsoperasjon)
- En puste i luftrøret (endotracheal tube)
- En viral infeksjon som påvirker nerver
- Tumorer i nakken eller overkroppen, som skjoldbrusk eller lungekreft
- Del av en nevrologisk tilstand
symptomer
Symptomene inkluderer:
- Vanskeligheter å snakke
- Vanskelighetsgrad å svelge
- heshet
Skader til venstre og høyre laryngeale nerver samtidig kan forårsake et pusteproblem. Dette kan være et akutt medisinsk problem.
Eksamener og tester
Helseleverandøren vil sjekke for å se hvordan stemmene dine beveger seg. Unormal bevegelse kan bety at en laryngeal er skadet.
Testene kan omfatte:
- bronkoskopi
- CT-skanning av brystet
- laryngoskopi
- MR i hjernen, nakken og brystet
- Røntgen
Behandling
Behandling avhenger av årsaken til skaden. I noen tilfeller kan det ikke være nødvendig med behandling, og nerven kan komme seg selv. Stemmebehandling er nyttig i noen tilfeller.
Hvis kirurgi er nødvendig, er målet å endre posisjonen til den lammede vokalkabelen for å forbedre stemmen. Dette kan gjøres med:
- Arytenoid adduksjon (masker for å flytte vokalstrengen mot midten av luftveien)
- Injiseringer av kollagen, Gelfoam, eller et annet stoff
- Thyroplasty
Hvis både venstre og høyre nerver er skadet, kan det hende at et hull må kuttes i luftrøret (trakeotomi) med en gang for å tillate puste. Dette etterfølges av en annen operasjon på et senere tidspunkt.
Outlook (prognose)
Utsiktene avhenger av årsaken til skaden. I noen tilfeller vender nerven raskt til normal. Imidlertid er skaden noen ganger permanent.
Når skal du kontakte en medisinsk faglig
Ring leverandøren din hvis du har:
- Pusteproblemer (ring med en gang)
- Uforklarlig heshet som varer i mer enn 3 uker
Alternative navn
Sangslammelamper
Bilder
Senke i strupehodet
Laryngeal nerve skade
referanser
Dexter EU. Perioperativ behandling av thorax kirurgisk pasient. I: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston og Spencer kirurgi i brystet. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 4.
Sandhu GS, Nouraei SAR. Laryngeal og esophageal trauma. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 67.
Gjennomgå dato 11/4/2018
Oppdatert av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.