Leksikon

hysterektomi

Posted on
Forfatter: Robert Simon
Opprettelsesdato: 23 Juni 2021
Oppdater Dato: 1 Kan 2024
Anonim
Hysterectomy Animation full
Video: Hysterectomy Animation full

Innhold

Hysterektomi er kirurgi for å fjerne kvinnens livmor (livmor). Livmoren er et hul muskelorgan som nærer utviklingsbarnet under graviditet.


Beskrivelse

Du kan ha hele eller deler av livmoren fjernet under en hysterektomi. Fallopierørene og eggstokkene kan også fjernes.

Det er mange forskjellige måter å utføre en hysterektomi på. Det kan gjøres gjennom:

  • En kirurgisk kutt i magen (kalt åpen eller abdominal)
  • Tre til fire små kirurgiske kutt i magen og deretter bruk av et laparoskop
  • En kirurgisk kutt i skjeden, støttet ved bruk av et laparoskop
  • En kirurgisk kutt i skjeden uten bruk av et laparoskop
  • Tre til fire små kirurgiske kutt i magen, for å utføre robotoperasjon

Du og legen din vil bestemme hvilken type prosedyre. Valget vil avhenge av din medisinske historie og årsaken til operasjonen.


Hvorfor Prosedyren utføres

Det er mange grunner til at en kvinne kan trenge en hysterektomi, inkludert:


  • Adenomyose, en tilstand som forårsaker tunge, smertefulle perioder
  • Kreft i livmoren, oftest endometrisk kreft
  • Kreft i livmorhalsen eller endringer i livmorhalsen kalt cervikal dysplasi som kan føre til kreft
  • Kreft i eggstokken
  • Langvarig (kronisk) bekkenpine
  • Alvorlig endometriose som ikke blir bedre med andre behandlinger
  • Alvorlig, langvarig vaginal blødning som ikke er kontrollert med andre behandlinger
  • Utslipp av livmoren i skjeden (livmor prolaps)
  • Tumorer i livmoren, som livmorfibroider
  • Ukontrollert blødning under fødsel

Hysterektomi er en stor operasjon. Noen forhold kan behandles med mindre invasive prosedyrer som:

  • Uterine arterie embolisering
  • Endometrial ablation
  • Bruk p-piller
  • Bruk smerte medisiner
  • Bruke en IUD (intrauterin enhet) som frigjør hormonet progestin
  • Pelvic laparoscopy



risiko

Risiko for enhver operasjon er:

  • Allergiske reaksjoner på medisiner
  • Pusteproblemer
  • Blodpropper, som kan forårsake død hvis de reiser til lungene
  • Blør
  • Infeksjon
  • Skade på nærliggende kroppsområder

Risikoen for en hysterektomi er:

  • Skader på blæren eller urinledere
  • Smerte under samleie
  • Endring i glede forbundet med seksuell aktivitet
  • Tidlig overgangsalder hvis eggstokkene fjernes
  • Redusert interesse for sex
  • Økt risiko for hjertesykdom hvis eggstokkene fjernes før overgangsalderen

Før prosedyren

Før du bestemmer deg for å få en hysterektomi, spør helsepersonell om hva du kan forvente etter prosedyren. Mange kvinner oppdager endringer i kroppen og i hvordan de føler seg om seg selv etter en hysterektomi. Snakk med leverandør, familie og venner om disse mulige endringene før du har operert.

Fortell helsepersonell om alle legemidler du tar. Disse inkluderer urter, kosttilskudd og andre medisiner du har kjøpt uten resept.

I løpet av dagene før operasjonen:

  • Du kan bli bedt om å slutte å ta acetylsalisylsyre, ibuprofen (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) og andre legemidler som disse.
  • Spør leverandøren hvilke stoffer du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen din.
  • Hvis du røyker, prøv å stoppe. Spør leverandøren om hjelp til å slutte.

På dagen for operasjonen din:

  • Du blir oftest bedt om ikke å drikke eller spise noe i 8 timer før operasjonen.
  • Ta noen medisiner din leverandør fortalte deg å ta med en liten slurk med vann.
  • Ankomme på sykehuset på tide.

Etter prosedyren

Etter operasjonen vil du bli gitt smerte medisiner.

Du kan også ha et rør, kalt et kateter, satt inn i blæren for å passere urin. Mesteparten av tiden fjernes kateteret før du forlater sykehuset.

Du vil bli bedt om å reise opp og flytte rundt så snart som mulig etter operasjonen. Dette forhindrer at blodproppene dannes i beina og gir raskere utvinning.

Du vil bli bedt om å stå opp for å bruke badet så snart du er i stand. Du kan gå tilbake til et normalt kosthold så snart du kan uten å forårsake kvalme og oppkast.

Hvor lenge du blir på sykehuset, avhenger av typen hysterektomi.

  • Du kan sannsynligvis gå hjem neste dag når kirurgi er gjort gjennom skjeden, med et laparoskop, eller etter en robotoperasjon.
  • Når en større kirurgisk kutt (snitt) i magen er laget, må du kanskje være på sykehuset i 1 til 2 dager. Du må kanskje bli lenger hvis hysterektomi er gjort på grunn av kreft.

Outlook (prognose)

Hvor lenge det tar deg å gjenopprette, avhenger av typen hysterektomi. Gjennomsnittlig gjenopprettingstid er:

  • Abdominal hysterektomi: 4 til 6 uker
  • Vaginal hysterektomi: 3 til 4 uker
  • Robotassistert eller totalt laparoskopisk hysterektomi: 2 til 4 uker

En hysterektomi vil forårsake overgangsalder hvis du også har fjernet eggstokkene. Fjerning av eggstokkene kan også føre til nedsatt kjønn. Legen din kan anbefale østrogenutskiftningsterapi. Diskuter med leverandøren din risiko og fordeler med denne terapien.

Hvis hysterektomi ble gjort for kreft, kan du trenge ytterligere behandling.

Alternative navn

Vaginal hysterektomi; Abdominal hysterektomi; Supracervikal hysterektomi; Radikal hysterektomi; Fjerning av livmor; Laparoskopisk hysterektomi; Laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi; LAVH; Totalt laparoskopisk hysterektomi; TLH; Laparoskopisk suprakervikal hysterektomi; Robotisk assistert hysterektomi

Pasientinstruksjoner

  • Hysterektomi - abdominal - utslipp
  • Hysterektomi - laparoskopisk - utslipp
  • Hysterektomi - vaginal utslipp
  • Kirurgisk sårpleie - åpen
  • Uterine arterie embolisering - utslipp

Bilder


  • Pelvic laparoscopy


  • hysterektomi


  • Livmor


  • Hysterektomi - Serie

referanser

Komiteen for gynekologisk praksis. Utvalgets uttalelse nr. 701: Valg av rute for hysterektomi for godartet sykdom. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): E155-e159. PMID: 28538495 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538495.

Jones HW. Gynekologisk kirurgi. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston lærebok for kirurgi. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: kap 70.

Karram MM. Vaginal hysterektomi. I: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 53.

Thakar R. Er livmoren et seksuelt organ? Seksuell funksjon etter hysterektomi. Sex Med Rev. 2015, 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27784599.

Gjennomgang Dato 01/14/2018

Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.