Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 8/15/2018
Replantasjon av sifre er kirurgi for å feste fingre eller tær som er blitt avskåret (amputert).
Beskrivelse
Kirurgi er gjort på følgende måte:
- Generell anestesi vil bli gitt. Dette betyr at personen sover og ikke kan føle smerte. Eller regional anestesi (spinal og epidural) vil bli gitt til å dumme armen eller benet.
- Kirurgen fjerner skadet vev.
- Endene på beinene er trimmet.
- Kirurgen plasserer fingeren eller tåen (kalt sifferet) på plass. Beinene er rejoined med ledninger eller en plate og skruer.
- Tendons er reparert, etterfulgt av nerver og blodårer. Nerve- og blodkarreparasjon er det viktigste skrittet til prosessens suksess. Om nødvendig brukes vev med nerver og blodkar fra en annen del av kroppen.
- Såret er lukket med masker og bandasje.
Hvorfor Prosedyren utføres
Operasjonen er utført når fingre eller tær er blitt amputert, og er i en tilstand som tillater gjenplantning.
risiko
Risiko for anestesi og kirurgi generelt inkluderer:
- Reaksjoner på medisiner, pusteproblemer
- Blødning, blodpropper, infeksjon
Risikoen for denne operasjonen inkluderer:
- Død av det replanterte vevet
- Nedsatt nervefunksjon eller bevegelse i det omplantede sifferet
- Tap av sensasjon i det gjenplante vevet
- Stivhet av sifrene
- Smerte som fortsetter etter operasjonen
Etter prosedyren
Spesiell forsiktighet vil bli tatt mens du er på sykehuset for å forsikre deg om at blodet strømmer riktig til den reattached delen. Armen eller beinet holdes oppe. Rommet kan holdes varmt for å sikre riktig blodgass. Den reattached delen vil bli sjekket ofte for å sikre at det er god blodgass.
Etter at du er løslatt fra sykehuset, kan det hende du må bære et støp for å beskytte fingeren eller tåen. Kirurgen kan ordinere blodfortynnende legemidler for å forhindre blodpropper.
Riktig vedlikehold av den amputerte delen eller delene er svært viktig for vellykket gjenplantning. Under de rette forholdene er det en god sjanse for at operasjonen kan gjenopprette bruken av finger eller tå. Du vil trenge oppfølgingsbesøk hos helsepersonell, som vil fortsette å kontrollere blodstrømmen i operasjonsområdet.
Outlook (prognose)
Barn er bedre kandidater for gjenplantning kirurgi på grunn av deres større evne til å helbrede og regrow vev.
Replantasjon av en amputert del gjøres best innen 6 timer etter skaden. Men gjenplantning kan fortsatt lykkes dersom den amputerte delen har blitt avkjølt i opptil 24 timer etter skaden.
Du vil ikke ha samme fleksibilitet i fingeren eller tåen etter operasjonen. Smerter og følelsesendringer kan fortsette.
Alternative navn
Revaskularisering av amputerte siffer; Reattachment av amputerte fingre
Bilder
Amputert finger
Replantasjon av sifre - serie
referanser
Higgins JP. Replantation. I: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Greens operative håndoperasjon. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 42.
Klausmeyer MA, Jupiter JB. Replantation. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skelet Traumer: Grunnleggende Vitenskap, Ledelse og Rekonstruksjon. 5. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 51.
Rose E. Behandling av amputasjoner. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts og Hedges 'kliniske prosedyrer i akuttmedisin og akutt pleie. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 47.
Gjennomgå dato 8/15/2018
Oppdatert av: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chef, Idrettsmedisin og Skuldertjeneste, UCSF Institutt for Ortopedisk Kirurgi, San Francisco, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.