Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 2/23/2017
Cleft lip og cleft palate reparasjon er kirurgi for å fikse fødselsskader i overleppen og ganen (tak i munnen).
Beskrivelse
En spalt leppe er en fødselsdefekt:
- En spalt leppe kan bare være et lite hakk i leppen. Det kan også være en komplett splitt i leppen som går helt til nesen.
- En spalt gane kan være på en eller begge sider av munntaket. Det kan gå hele gaten.
- Barnet ditt kan ha en eller begge disse tilstandene ved fødselen.
De fleste ganger er kløppelagreparasjon gjort når barnet er 3 til 6 måneder gammelt.
For spalt leppeoperasjon, vil barnet få generell anestesi (sover og ikke føler smerte). Kirurgen vil trimme vevene og sy leppen sammen. Stingene vil være svært små slik at arret er så lite som mulig. De fleste stingene vil bli absorbert i vevet som arret healer, så de trenger ikke å fjernes senere.
De fleste ganger er cleft palate reparasjon gjort når barnet er eldre, mellom 9 måneder og 1 år gammel. Dette gjør at ganen kan forandre seg når babyen vokser. Å gjøre reparasjonen når barnet er i denne alderen, vil bidra til å forhindre ytterligere taleproblemer når barnet utvikler seg.
Ved reparasjon av palmetapat vil barnet få generell anestesi (sover og ikke føler smerte). Vev fra munntaket kan flyttes over for å dekke den myke ganen. Noen ganger trenger et barn mer enn en kirurgi for å lukke ganen.
Under disse prosedyrene kan kirurgen også reparere spissen av barnets nese. Denne operasjonen kalles rhinoplastikk.
Hvorfor Prosedyren utføres
Denne typen operasjon er utført for å korrigere en fysisk defekt forårsaket av en spalt leppe eller kløft gane. Det er viktig å rette opp disse forholdene da de kan føre til problemer med pleie, føding eller tale.
risiko
Risiko fra anestesi og enhver operasjon inkluderer:
- Pusteproblemer
- Reaksjoner på legemidlene
- Blør
- Infeksjon
- Behov for ytterligere operasjon
Problemer disse operasjonene kan forårsake er:
- Beinene i midten av ansiktet vokser kanskje ikke riktig.
- Forbindelsen mellom munn og nese kan ikke være normal.
Før prosedyren
Du møtes med en talespesialist eller fôrterapeut kort tid etter at barnet ditt er født. Terapeuten hjelper deg med å finne den beste måten å mate barnet ditt før operasjonen. Ditt barn må bli tyngre og være sunn før operasjonen.
Barnets helsepersonell kan:
- Test ditt barns blod (gjør en fullstendig blodtelling og "type og kryss" for å kontrollere barnets blodtype)
- Ta en komplett medisinsk historie til barnet ditt
- Gjør en fullstendig fysisk eksamen av barnet ditt
Fortell alltid barnets leverandør:
- Hvilke medisiner du gir barnet ditt. Inkluder medisiner, urter og vitaminer du kjøpte uten resept.
I løpet av dagene før operasjonen:
- Ca 10 dager før operasjonen vil du bli bedt om å slutte å gi barnet ditt acetylsalicylsyre, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) og andre stoffer som gjør det vanskelig for barnets blod å koagulere.
- Spør hvilke stoffer barnet fortsatt skal ta på dagen for operasjonen.
På operasjonsdagen:
De fleste ganger vil barnet ditt ikke kunne drikke eller spise noe i flere timer før operasjonen.
- Gi barnet ditt en liten slurk med noe stoff du har fortalt deg om å gi barnet ditt.
- Du vil bli fortalt når du skal ankomme for operasjonen.
- Leverandøren vil sørge for at barnet ditt er sunt før operasjonen. Hvis barnet ditt er syk, kan operasjonen bli forsinket.
Etter prosedyren
Barnet ditt vil sannsynligvis være på sykehuset i 5 til 7 dager rett etter operasjonen. Komplett gjenoppretting kan ta opptil 4 uker.
Operasjonen sår må holdes veldig rent som det helbreder. Det må ikke strekkes eller ha noe press på det i 3 til 4 uker. Barnets sykepleier skal vise deg hvordan du skal ta vare på såret. Du må rengjøre det med såpe og vann eller en spesiell rengjøringsvæske, og hold den fuktig med salve.
Inntil såret healer, vil barnet ditt være på et flytende diett. Barnet ditt må sannsynligvis ha på armbånd eller splinter for å unngå å plukke på såret. Det er viktig for barnet ditt ikke å legge hender eller leker i munnen.
Outlook (prognose)
De fleste babyer helbringer uten problemer. Hvordan barnet ditt vil se etter helbredelse, avhenger ofte av hvor alvorlig mangelen var. Barnet ditt kan trenge en annen operasjon for å fikse arret fra operasjonsåret.
Et barn som hadde en kløftgom reparasjon kan trenge å se en tannlege eller ortodontist. Tennene må kanskje korrigere etter hvert som de kommer inn.
Hørselsproblemer er vanlige hos barn med kløvle eller kløft. Barnet ditt bør ha en hørselstest tidlig, og det bør gjentas over tid.
Barnet ditt kan fortsatt ha problemer med tale etter operasjonen. Dette skyldes muskelproblemer i ganen. Tale terapi vil hjelpe barnet ditt.
Alternative navn
Orofacial kløft; Craniofacial fødselsdefekt reparasjon; Cheiloplasty; Cleft rhinoplasty; Palatoplasty; Tips rhinoplastikk
Pasientinstruksjoner
- Cleft leppe og gane reparasjon - utslipp
Bilder
Cleft lip repair - serie
referanser
Allen GC. Spalt leppe og gane. I: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. ENT Secrets. 4. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 51.
Wang TD, Milczuk HA. Spalt leppe og gane. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 187.
Gjennomgå dato 2/23/2017
Oppdatert av: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.