Innhold
Villøs atrofi oppstår når tarmvillene dine - de mikroskopiske, fingerlignende tentaklene som strekker veggen i tynntarmen, eroderer bort og etterlater en nesten flat overflate. Siden tarmvilliene dine er ansvarlige for å absorbere næringsstoffene i maten du spiser, kan det føre til alvorlige ernæringsmangler ved å miste dem til villøs atrofi.Cøliaki er den mest kjente årsaken til villøs atrofi. Når du har cøliaki og spiser mat som inneholder proteinet gluten (som finnes i kornene hvete, bygg og rug), utløser glutenet et angrep fra immunforsvaret ditt på tarmens villi.
Dette autoimmune sykdomsangrepet fører til slutt til villøs atrofi, som leger vurderer etter Marsh Score, et mål på alvorlighetsgraden. I verste fall med cøliaki, kan din villi bli fullstendig ødelagt - total villøs atrofi. Det regnes som Marsh Score 4, og folk med den poengsummen er sannsynligvis alvorlig underernærte og kan være i fare for lymfom.
Den eneste måten å se om du har villøs atrofi er å se direkte i tynntarmen. Legene gjør dette med en prosedyre som kalles endoskopi, der de trekker en enhet med et lite kamera og andre instrumenter nedover halsen, gjennom magen og inn i tynntarmen. Det er også mulig å svelge en pille som inneholder et kamera, dette kalles kapselendoskopi.
Villøs atrofi og cøliaki
Du er ikke garantert å ha cøliaki bare fordi du har villøs atrofi. Flere andre tilstander, pluss noen medisiner og til og med bakteriell gjengroing, kan ødelegge tarmens villi.
I mange tilfeller speiler symptomene på villøs atrofi ikke forårsaket av cøliaki, kalt "nonceliac enteropati", de klassiske symptomene på cøliaki: diaré, vekttap, magesmerter og tretthet.
Derfor kan det være vanskelig å se forskjellen mellom cøliaki og nonceliac enteropati. Derfor anbefaler leger blodprøve på cøliaki - disse testene ser etter immunsystemets spesifikke reaksjon på glutenproteinet i maten du spiser.
Det er fremdeles mulig å ha cøliaki, selv med negative resultater på blodprøvene, men hvis du ikke begynner å føle deg bedre når du er glutenfri, kan det hende at du og legen din må vurdere alternative årsaker til symptomene og din villøse atrofi .
Andre ting som kan forårsake villøs atrofi
Her er en liste over noen mulige alternative årsaker til villøs atrofi:
- Benicar blodtrykksmedisinering (generisk navn: olmesartan): Hos noen pasienter fører inntak av Benicar til villøs atrofi kombinert med diaré og vekttap. U.S. Food and Drug Administration utstedte en advarsel om dette i 2013.
- Andre medisiner: Legemidler som undertrykker immunforsvaret ditt (som Imuran og CellCept), antibiotikumet neomycin og den betennelsesdempende medisinen Colcrys, har også vært knyttet til rapporter om medisineringsindusert villøs atrofi.
- Vanlig variabel immunmangel, eller CVID: Denne tilstanden gjør at folk er sårbare for gjentatte infeksjoner.
- Tynntarm Bakteriell gjengroing, eller SIBO: Symptomer på SIBO kan etterligne cøliaki.
- Crohns sykdom:Villøs atrofi er uvanlig i Crohns sykdom, men forekommer av og til.
- Lymfom:En studie fant to forskjellige typer lymfom kan forårsake villøs atrofi: tynntarms T-celle lymfom og enteropati-assosiert T-celle lymfom. Enteropati-assosiert T-celle lymfom er nært knyttet til cøliaki.
Andre mulige årsaker til villøs atrofi, inkludert infeksjon med parasitter eller med sårfremkallende bakterierHelicobacter pylori, har også blitt rapportert.
Så poenget er at ikke alle tilfeller av villøs atrofi er forårsaket av cøliaki. Hvis blodprøveresultatene er negative, og du ikke forbedrer det glutenfrie dietten, bør du snakke med legen din om andre mulige årsaker til symptomene dine.