Innhold
- Massasje og myofascial frigjøring
- Historien om IASTM
- Hvordan IASTM er annerledes
- Hvordan IASTM fungerer
- Indikasjoner
- Hva å forvente
- Fordeler og risikoer
- Effektivitet
- Forskning
Instrumentassistert bløtvevsmobilisering, også kjent som Graston technique®, er en spesialisert myofascial frigjørings- og massasjeteknikk som brukes under fysioterapibehandlinger. Det er en relativt nyere behandling som innebærer bruk av metall- eller plastverktøy for å forbedre bløtvevsmobiliteten i kroppen din. Disse ergonomisk formede verktøyene hjelper PT-massasjen din og mobiliserer muskler, fascia (kollagenet som dekker musklene) og sener. Dette antas å redusere smerte og forbedre bevegelsen.
Massasje og myofascial frigjøring
Massasje brukes av og til av noen fysioterapeuter for å øke utvidelsesprogrammet ditt. Fordelene med massasje i fysioterapi kan omfatte:
- Forbedret bløtvevsmobilitet
- Eliminering av restriksjoner i stram fascia
- Forbedret fleksibilitet
- Redusert smerte
- Redusert muskelspasme
- Økt sirkulasjon og blodstrøm til vev
Noen ganger etter en skade kan du utvikle vevstetthet eller begrensninger i muskler og fascia. Disse begrensningene for bløtvev kan begrense bevegelsesområdet ditt (ROM) og kan forårsake smerte. Fysioterapeuten din kan bruke forskjellige myofascial frigjøringsteknikker og bløtvevsmobiliseringsteknikker for å frigjøre disse begrensningene for å hjelpe deg med å bevege deg bedre og føle deg bedre. Myofascial-utgivelse med ISATM kan være en måte PT din behandler disse begrensningene på.
Det skal bemerkes at det er en del debatt i PT- og rehabiliteringsyrket om restriksjoner for bløtvev virkelig forårsaker smerte eller til og med kan identifiseres nøyaktig av PT. (Hvis du ikke kan identifisere stramt vev, hvordan kan du muligens behandle det?) Likevel, noen PT-er føler at de kan finne arrvev og bløtvevsrestriksjoner og bruke massasje og myofasciale teknikker for å forbedre bevegelsen og redusere smertene. Og mange pasienter bekrefter fordelene med myofascial frigjøring og massasje som en behandling for deres smerte.
Historien om IASTM
Graston technique® fra IASTM ble utviklet på 1990-tallet, angivelig av idrettsutøvere, for idrettsutøvere. Siden har den vokst i popularitet og brukes av massasjeterapeuter, kiropraktorer og fysioterapeuter for å behandle pasienter med myofasciale begrensninger som kan forårsake smerte og begrense bevegelse. IASTM brukes også til andre pasienter - ikke bare idrettsutøvere - med en rekke forhold.
Fysioterapeuter kan bruke forskjellige typer verktøy for å utføre IASTM. Mange av disse ser ut som middelalderske torturapparater, skraper og skarpe, spisse ting. Noen av disse verktøyene er spesielt designet av Graston®-selskapet, og mange andre selskaper tilbyr sin egen versjon av metall- eller plastskrape- og gnidningsverktøy for IASTM. Målene med å bruke disse verktøyene under IASTM forblir konsistente: å hjelpe gratis mykt vev og myofasciale begrensninger for å forbedre måten du beveger deg på.
Hvordan IASTM er annerledes
Under standard massasje teknikker bruker PT din hender for å gi behandlingen. Det er vanligvis direkte hud-til-hud-kontakt. Under en IASTM-behandling bruker din fysioterapeut et metall- eller plastverktøy for å gi massasje og mobilisering av bløtvev. Dette verktøyet blir forsiktig (eller kraftig) skrapt og gnidd over huden din. Gniingen av instrumentet brukes til å lokalisere og frigjøre tetthet i det fasciale systemet, kollagenpølsehylser som dekker rundt musklene dine.
Hvordan IASTM fungerer
Når PT bruker et IASTM-verktøy under behandlingen, vil han eller hun i utgangspunktet lete etter områder med fasciale og muskelbegrensninger. Disse områdene vil føles smulete eller klumpete når verktøyet passerer over dem. Når det er funnet begrensninger i fasciaen, kan din PT finpusse dem ved å bruke IASTM-verktøyet til å skrape dem.
Så hva skjer når PT-en din bruker IASTM-verktøyet til å skrape under fascinerende begrensninger? Det teoretiseres at skroting av vevet ditt forårsaker mikrotrauma til det berørte vevet, og dermed initierer kroppens naturlige inflammatoriske respons. Dette fører til at en kaskade av hendelser oppstår, inkludert reabsorpsjon av overflødig arrvev og fibrose som forårsaker begrensningen. Vedheft av arrvev kan deretter strekkes riktig for å forbedre den generelle smertefrie bevegeligheten.
Indikasjoner
Ikke alle pasienter bør få IASTM-behandling. Fysioterapeuten din kan bestemme om du har visse funksjonshemninger som kan ha nytte av slik behandling. Disse svekkelsene kan omfatte:
- Begrenset mobilitet
- Smerter med bevegelse
- Tap av ROM
- Redusert muskelrekruttering
- Overdreven arrdannelse
Hvis du har noen av disse svekkelsene, kan PT velge å bruke IASTM for å forbedre tilstanden din.
Ulike forhold som kan ha nytte av anvendelsen av IASTM-teknikker kan omfatte:
- Senebetennelse og senebetennelse
- Ligament forstuinger
- Plantar fasciitt
- Arrvev fra kirurgi eller traumer
- Myofascial smerte
- Muskuloskeletal ubalanse
Hvis du har noen av disse tilstandene, kan PT velge å bruke IASTM under behandling hvis det er berettiget.
Hva å forvente
Under en PT-økt der IASTM brukes, vil PT utsette kroppsdelen som det skal jobbes med. Han eller hun vil deretter gni et ergonomisk formet metallverktøy over huden din. Din PT skal starte forsiktig og utforske området rundt skaden din med IASTM-verktøyet. I løpet av denne tiden vil du sannsynligvis føle milde skrapefornemmelser, og du kan føle en liten grusfull følelse når verktøyet passerer over trange områder av fasciaen. Din PT kan da fokusere på et område som trenger mer arbeid, og du kan oppleve mer kraftig skraping med verktøyet over huden din.
Under økten kan du føle noe ubehag når verktøyet passerer over huden din. Sørg for å fortelle PT hvis du ikke tåler ubehaget. Terapeuten din bør slutte å utføre IASTM hvis det er for ubehagelig, eller hvis du bare ber ham om å slutte.
Etter behandlingen vil huden din nær området som jobbet med trolig være rød. I noen tilfeller kan lett blåmerker forekomme, spesielt hvis IASTM-behandlingen ble utført kraftig.
Etter en IASTM-økt vil terapeuten din sannsynligvis få deg til å utføre aktive bevegelser eller strekninger for å forbedre mobiliteten din. Det kan bidra til å hindre arrvev eller fascia i å reformere seg.
Fordeler og risikoer
Fordelene med IASTM inkluderer:
- Forbedret vevsutvidbarhet
- Redusert smerte
- Forbedret bevegelsesområde
- Redusert arrdannelse
- Forbedret mobilaktivitet nær skadestedet
- Forbedret fysioterapeutkomfort under behandlingen
Selv om disse fordelene høres bra ut, har mange ikke blitt utsatt for grundige vitenskapelige studier. Mange studier om IASTM er tilfelle rapporter av en bestemt pasient eller studier gjort på ikke-menneskelige sener og fascia. Resultatene av slike studier er kanskje ikke relatert til din spesifikke tilstand, så hvis din PT anbefaler IASTM, må du spørre om de forventede fordelene.
Risiko for IASTM kan omfatte:
- Rødhet i huden din der behandlingen fant sted
- Blåmerker
- Forverring av smerte
- Unnlatelse av å gi lettelse
Effektivitet
Når PT bruker behandling på kroppen din under rehabilitering, bør du stille spørsmål ved effekten av behandlingen. Støttes behandlingen gitt av streng vitenskapelig forskning, og er det alternativer til behandlinger som kan være mer fordelaktige eller trygge for deg å motta?
Hvis PT mener at myofasciale begrensninger er en del av årsaken til din smerte, skade eller bevegelsesdysfunksjon, kan han eller hun bruke IASTM for å hjelpe med å frigjøre disse begrensningene. Mange PT-er som bruker IASTM, mener at det er en effektiv behandling for tap av bevegelse, smerte og myofasciale begrensninger.
Forskning
En nylig metaanalyse sammenlignet bruken av praktisk myofascial frigjøring med bruk av instrument myofascial release, som IASTM, for kroniske smerter i korsryggen. Resultatene av analysen fant liten forskjell i de to teknikkene for å redusere smerte. IASTM-teknikken ga større forbedringer i funksjonshemming sammenlignet med praktiske myofasciale teknikker.
Nok en systematisk gjennomgang i tidsskriftet Fysioterapi Anmeldelser så på 7 studier og sammenlignet IASTM med andre teknikker for muskuloskeletale smerter og dysfunksjon. Forfatterne konkluderte med at IASTM kan ha en positiv effekt på blodgjennomstrømning og utvidelse av vev samtidig som viskositet i vev reduseres og aktiviteten til smertereseptorer i vev reduseres.
En annen studie undersøkte bruken av IASTM, falsk (falsk) ultralyd og spinal manipulasjon for pasienter med thorax smerte. Hundre og førtito pasienter ble randomisert i tre grupper: IASTM, sham ultralyd eller spinal manipulasjon. Resultatmål inkluderte smertenivå og et funksjonshemningsmål.
Forskerne fant ingen signifikant forskjell i smerte eller funksjonshemming ved behandling for thoraxsmerter; alle gruppene forbedret seg over tid og ingen signifikante negative hendelser skjedde. Så IASTM er ikke mer (eller mindre) effektiv enn spinal manipulasjon eller falsk ultralyd for brystsmerter.
Betyr resultatene av noen studie at IASTM vil eller ikke vil fungere bra for deg? Kanskje, kanskje ikke. Men husk at alle er forskjellige, og at din spesifikke tilstand kan svare på forskjellige måter på forskjellige behandlinger.
Den beste fremgangsmåten: forstå hvilke behandlinger PT bruker for din tilstand, og forvent en rimelig forventning om resultatet av slike behandlinger. Og hvis du har spørsmål om IASTM - eller annen behandling - spør din fysioterapeut.
Et ord fra veldig bra
Hvis du har smerter eller begrenset mobilitet, kan PT din mistenke muskeltetthet, arrvev eller myofasciale begrensninger for å være en del av synderen. I så fall kan terapeuten velge å bruke IASTM under behandlingen for å redusere vevsbegrensninger og for å gjenopprette normal bevegelse. Dette kan hjelpe deg raskt med å komme tilbake til din normale aktive livsstil.
- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst