Innhold
- Hva er kreft i hode og nakke på ukjent primærsted?
- Hva er symptomene på hode- og nakkekreft på ukjent primærsted?
- Hvordan diagnostiseres kreft i hode og nakke på ukjent primærsted?
- Hvordan behandles kreft i hode og nakke på ukjent primærsted?
Utvalgte eksperter:
Wojtek Mydlarz, M.D.
Hva er kreft i hode og nakke på ukjent primærsted?
Hode- og nakkekreft av ukjent primærsted presenterer vanligvis som en klump i nakken, noe som er et tegn på at kreften har spredt seg til en eller flere av lymfeknuter i nakken. Opprinnelsen til metastasen (kreft som sprer seg fra ett område til et annet) er ikke tydelig fordi det ofte ikke er andre symptomer assosiert med halsmassen. Målet for hodet og nakkekirurgen er å finne og behandle plasseringen av selve kreften og metastasen (nakkelymfeknuter).
Hva er symptomene på hode- og nakkekreft på ukjent primærsted?
Pasienter har ofte ingen andre symptomer enn nakkemasse. Vanskeligheter med å svelge, smerter i halsen eller øresmerter gir noen ganger ledetråder angående opprinnelsesstedet til den primære kreften.
Hvordan diagnostiseres kreft i hode og nakke på ukjent primærsted?
En biopsi utføres av nakkemassen for å avgjøre om den er kreft. Ytterligere evaluering er avgjørende for å prøve å identifisere den nøyaktige plasseringen av kreftopprinnelsen. Etter en grundig undersøkelse og endoskopi av munn og svelg, vil legen din begynne å søke etter opprinnelsen til metastasen ved hjelp av bildebehandlingsteknologi (MR, CT-skanning, PET / CT-skanning). Hvis en pasient tidligere har fjernet eller brent hudkreft, kan det være nødvendig med en dermatologisk evaluering.
Hvis bildebehandling ikke tydelig viser metastasens opprinnelse, vil pasienter gjennomgå og biopsi under generell anestesi. Disse biopsiene er gjort for å prøve de mest sannsynlige områdene i munnen eller halsen der opprinnelseskreft kan oppholde seg.
Hvordan behandles kreft i hode og nakke på ukjent primærsted?
Det første og viktigste trinnet i behandlingen er å finne stedet hvor kreften oppsto, da dette vil informere behandlingsplanleggingen.
Hvis kreftplasseringen er vellykket oppdaget, vil behandlingen initieres som passer til den spesifikke opprinnelsen til svulsten.
Imidlertid, hvis ingen opprinnelse blir oppdaget etter avbildning og grundigere undersøkelser og biopsier, vil en behandlingsplan bli utviklet ved hjelp av informasjonen som er samlet inn fra nakkebiopsiene. HPV-, EBV- og p16-testing vil informere disse beslutningene. Pasienter i denne situasjonen kan gjennomgå kirurgi eller strålebehandling i området der nakkemassen presenteres og områdene der kreften mest sannsynlig oppsto. De kan ha nytte av cellegift som bestemt ved diskusjon med medisinske onkologer som en del av multispesialitet onkologiteamet.
Anbefalinger om behandling diskuteres nøye blant hode- og nakkekirurger, stråle onkologer og medisinske onkologer.