Innhold
Trippel-negativ brystkreft er en undertype av brystkreft. Anslag anslår antall brystkreftformater som er trippel-negative på mellom 15% og 20% av alle brystkreftformer. Det har en tendens til å forekomme oftere hos yngre kvinner. Trippel-negativ brystkreft er også mer sannsynlig hos kvinner som bærer en BRCA-mutasjon, spesielt hvis de får diagnosen i ung alder.Trippel-negativ brystkreft har en tendens til å bli diagnostisert senere fordi mammogrammer ikke er like effektive til å oppdage dem hos yngre kvinner. Trippel-negativ har en tendens til å være en mer aggressiv form for brystkreft og diagnostiseres oftere hos afroamerikanske og spanske kvinner.
Trippel-negativ brystkreft tar navnet sitt fra det faktum at det er østrogen negativt, progesteron negativt og HER2 negativt. Dette betyr at den ikke har østrogenreseptorer, progesteronreseptorer eller HER2-reseptorer, som er proteiner som er kjent for å øke veksten av brystkreft.
Trippel-negative brystkreft symptomer
Selv om trippel negativ brystkreft er en unik type brystkreft, er symptomene vanlige for alle brystkreftformer, inkludert:
- En klump i bryst- eller armhuleområdet
- Rødhet, smerte eller hevelse i brystet
- En endring i størrelse eller form i brystet
- Endringer i form av en brystvorte (for eksempel en omvendt brystvorte)
- Flassende og flassende brystvortehud
- Brystvorteutslipp
Fordi trippel-negativ brystkreft har en tendens til å bli diagnostisert når sykdommen er avansert, kan andre dypere symptomer oppstå, inkludert tap av matlyst, uforklarlig vekttap, magesmerter og oppblåsthet, problemer med vannlating, synsproblemer, gulsott og anfall. Disse symptomene på senere stadium utvikler seg vanligvis når kreften har metastasert (spredt seg) til fjerne organer.
Diagnose
Trippel-negativ brystkreft blir ofte funnet under en fysisk undersøkelse i stedet for ved screening av mammografi, ettersom mammografi ikke er like pålitelig et screeningsverktøy for unge kvinner som for eldre kvinner. Som et resultat blir trippel-negative brystkreft ofte diagnostisert på et senere tidspunkt.
Trippel-negativ brystkreft bestemmes etter kirurgi av en patolog som undersøker tumorvevet som ble fjernet. Ved hjelp av et mikroskop kan patologen bestemme om brystkreft er tilstede eller ikke, og i så fall identifisere type og undertype av brystkreft.
Patologen evaluerer også lymfeknuter for å se om kreft har spredt seg utenfor brystet. Patologen vil også teste for å bestemme hormonelle og genetiske trekk i vevet.
Patologens rapport vil gi et kreftomsorgsteam den informasjonen de trenger for å utvikle en plan som er best egnet for vellykket behandling av en bestemt type og undertype av brystkreft.
Diskusjonsveiledning for brystkreftlege
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Behandling
Trippel-negativ brystkreft behandles som de fleste andre brystkreftformer i det aktive behandlingsstadiet, med kirurgi for å fjerne kreft, stråling som indikert etter en lumpektomi for tidlig stadium sykdom, og cellegift. Siden trippel-negative tester er negative for østrogenreseptorer, progesteronreseptorer og HER2-reseptorer, behandles det ikke med hormon eller målrettet terapi.
Kjemoterapi fungerer veldig bra som en behandling for trippel-negativ brystkreft. Vanligvis blir cellegift gitt etter kirurgi, men det kan gis før kirurgi for å krympe en kvinnes svulst til en størrelse som kan fjernes med en lumpektomi og ikke krever mastektomi.
Siden hormoner ikke gir næring til kreftens vekst, er ikke hormonbehandlingsmedisinene som brukes til å forhindre gjentakelse av kreft (som tamoxifen og aromatasehemmere) ikke effektive med trippel-negative svulster.
Mens det pågår forskning for å identifisere målrettede terapier, og det er medisiner i rørledningen som ser lovende ut, er det for øyeblikket ingen tilgjengelige for bruk med trippel-negativ brystkreft.
Tilbakefall
Når aktiv behandling er over, setter ofte frykt for gjentakelse seg inn for de som behandles for trippel-negativ brystkreft. Siden hormonbehandling, gitt etter aktiv behandling for å redusere risikoen for tilbakefall, ikke ville være effektiv, er det ingen videre behandling. I stedet må kvinner lære å håndtere frykten og fortsette livet.
Den gode nyheten er at de fleste kvinner som er vellykket behandlet for trippel negativ brystkreft, ikke vil oppleve brystkreft gjentakelse. Risikoen har en tendens til å være høyest i løpet av de første fem årene etter avsluttet behandling og reduseres jevnt etterpå.
Mestring
En overlevende av trippel-negativ brystkreft, ikke ulik en overlevende av noen livstruende sykdom, kan i utgangspunktet lure på når frykt for gjentakelse ikke er den første tanken når man våkner og den siste tanken før sengetid.
Å høre om at noen andre blir diagnostisert, kan bringe frykten til overflaten igjen. Uker før et planlagt medisinsk besøk eller venting på resultatene av et mammogram eller en skanning kan føre til en betydelig økning i angst når tankene på gjentakelse kommer tilbake.
Justering tar tid, prosessen kan økes ved å ikke gå alene. Støttegrupper for kvinner behandlet for trippel-negativ brystkreft kan spille en nøkkelrolle i helbredelsen.
Kvinner med trippel-negativ føler seg ofte isolerte ettersom de sjelden møter andre med en trippel-negativ diagnose. Når de blir med i en brystkreftgruppe, er de ofte de eneste i en gruppe med en trippel negativ diagnose. Selv om de kan forholde seg til vanlige erfaringer som bivirkninger, kan de ikke forholde seg til behandling som andre i gruppen diskuterer som ikke gjelder dem.
Å være i en nettgruppe eller en ansikt til ansikt-gruppe med andre som deler vanlige erfaringer, hjelper hvert medlem til å innse at hun har gjort alt som kan gjøres medisinsk for å slå kreften hennes. Gjensidig støtte vil hjelpe kvinner å fokusere på å leve i og nyte hver dag og komme videre med livet.
Støttegrupper fungerer fordi de avlaster det å klare seg alene og bringer deg sammen med andre som har lignende situasjoner.