Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 10/11/2018
Apgar er en rask test utført på en baby på 1 og 5 minutter etter fødselen. 1-minutterspoenget avgjør hvor godt barnet tolererte fødselsprosessen. 5-minutters poengsum forteller helsepersonell hvor godt barnet gjør utenfor mors livmor.
I sjeldne tilfeller vil testen bli gjort 10 minutter etter fødselen.
Virginia Apgar, MD (1909-1974) introduserte Apgar-poengsummen i 1952.
Hvordan testen utføres
Apgar-testen er utført av lege, jordmor eller sykepleier. Leverandøren undersøker babyens:
- Åndedrettsvern
- Puls
- Muskelform
- reflekser
- Hudfarge
Hver kategori er scoret med 0, 1 eller 2, avhengig av den observerte tilstanden.
Åndedrettsvern:
- Hvis spedbarnet ikke puster, er luftveiene 0.
- Hvis respirasjonen er langsom eller uregelmessig, vurderer spedbarnet 1 for åndedrettsvern.
- Hvis spedbarnet gråter godt, er luftveiene 2.
Hjertefrekvensen er evaluert av stetoskop. Dette er den viktigste vurderingen:
- Hvis det ikke er hjerteslag, scorer barnet 0 for hjertefrekvens.
- Hvis hjertefrekvensen er mindre enn 100 slag per minutt, viser barnet 1 for hjertefrekvens.
- Hvis hjertefrekvensen er større enn 100 slag per minutt, viser spedbarnet 2 for hjertefrekvens.
Muskelform:
- Hvis muskler er løs og diskett, scorer barnet 0 for muskeltonen.
- Hvis det er litt muskelton, scorer barnet 1.
- Hvis det er aktiv bevegelse, vurderer spedbarnet 2 for muskeltonen.
Grimasrespons eller refleks irritabilitet er et uttrykk som beskriver respons på stimulering, som for eksempel en mild nakkelse:
- Hvis det ikke er noen reaksjon, scorer barnet 0 for refleks irritabilitet.
- Hvis det er grimacing, scorer barnet 1 for refleks irritabilitet.
- Hvis det er grimasse og hoste, nys eller kraftig gråte, spiser barnet 2 for refleks irritabilitet.
Hudfarge:
- Hvis hudfargen er blekblått, viser spedbarnet 0 for farge.
- Hvis kroppen er rosa og ekstremitetene er blå, viser spedbarnet 1 for farge.
- Hvis hele kroppen er rosa, scorer barnet 2 for farge.
Hvorfor testen utføres
Denne testen er gjort for å avgjøre om et nyfødt trenger hjelp med å puste eller har hjerteproblemer.
Normale resultater
Apgar-poengsummen er basert på en totalpoengsum på 1 til 10. Jo høyere poenget er, desto bedre gjør babyen etter fødselen.
En score på 7, 8 eller 9 er normal og er et tegn på at nyfødte har god helse. En poengsum på 10 er svært uvanlig, siden nesten alle nyfødte mister 1 poeng for blå hender og føtter, som er vanlig etter fødselen.
Hvilke unormale resultater betyr
Enhver poengsum lavere enn 7 er et tegn på at barnet trenger medisinsk hjelp. Jo lavere poengsummen er, jo mer hjelp babyen trenger for å justere seg utenfor mors livmor.
Mesteparten av tiden en lav Apgar-poengsum er forårsaket av:
- Vanskelig fødsel
- C-seksjon
- Væske i babyens luftvei
En baby med lav Apgar-score kan trenge:
- Oksygen og rydde ut luftveien for å hjelpe med å puste
- Fysisk stimulering for å få hjertet til å slå på en sunn hastighet
Mesteparten av tiden, en lav score på 1 minutt er nær-normal med 5 minutter.
En lavere Apgar-poengsum betyr ikke at et barn vil få alvorlige eller langsiktige helseproblemer. Apgar-poenget er ikke laget for å forutsi barnets fremtidige helse.
Alternative navn
Nyfødt scoring; Levering - Apgar
Bilder
Spedbarnspleie etter levering
Nyfødt test
referanser
Carlo WA. Det nyfødte spedbarnet. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson lærebok av pediatrik. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 94.
Hobel CJ, Lam AR. Fosterovervåkning under arbeidskraft. I: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moores Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 9.
Gjennomgå dato 10/11/2018
Oppdatert av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i pediatrik, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.