Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 6/28/2018
Fetal skalp pH testing er en prosedyre som utføres når en kvinne er i aktivt arbeid for å avgjøre om babyen får nok oksygen.
Hvordan testen utføres
Prosedyren tar ca 5 minutter. Moren ligger på ryggen med føttene i oppheng. Hvis livmorhalsen er dilatert minst 3 til 4 centimeter, plasseres en plastkegle i skjeden og passer godt mot hodebunnen av fosteret.
Fetalens hodebunn renses og en liten blodprøve tas for undersøkelse. Blodet samles i et tynt rør. Røret sendes enten til sykehuslaboratoriet eller analyseres av en maskin i arbeids- og leveringsavdelingen. I begge tilfeller er resultatene tilgjengelige på bare noen få minutter.
Hvis kvinnens livmoderhals ikke er utvidet nok, kan testen ikke gjøres.
Hvordan klargjøre seg testen
Helsepersonell vil forklare prosedyren og risikoen. Det er ikke alltid et eget samtykkeskjema for denne prosedyren fordi mange sykehus anser det som en del av den generelle samtykkeformen du signerte ved opptak.
Hvordan testen vil føle seg
Prosedyren bør føles som en lang bekkeneksamen. På dette stadiet av arbeid har mange kvinner allerede hatt epidural anestesi og kan ikke føle trykket i prosedyren i det hele tatt.
Hvorfor testen utføres
Noen ganger gir føtale hjerteovervåking ikke nok informasjon om barnets velvære. I disse tilfellene kan testing av hodebunnen pH hjelpe legen å avgjøre om fosteret får nok oksygen under arbeidet. Dette bidrar til å avgjøre om barnet er sunt nok til å fortsette å arbeide, eller hvis en pincetavgift eller cesarean fødsel kan være den beste leveringsveien.
Selv om testen ikke er uvanlig, involverer de fleste leveranser ikke fetal skalp pH-testing.
Denne testen er ikke anbefalt for mødre med infeksjoner som HIV / AIDS eller hepatitt C.
Normale resultater
Normale resultater for føtale blodprøver er:
- Normal pH: 7,25 til 7,35
- Borderline pH: 7,20 til 7,25
Eksemplene ovenfor er vanlige målinger for resultatene av disse testene. Normale verdier kan variere litt mellom ulike laboratorier. Noen laboratorier bruker forskjellige målinger eller tester forskjellige prøver. Snakk med legen din om betydningen av dine spesifikke testresultater.
Hvilke unormale resultater betyr
Et føtal skalpeblod pH-nivå på mindre enn 7,20 anses unormalt.
Generelt foreslår lav pH at babyen ikke har nok oksygen. Dette kan bety at barnet ikke tolererer arbeidskraft veldig bra. Resultatene av en fetal skalp-pH-prøve må tolkes for hvert arbeid. Leverandøren kan føle at resultatene betyr at babyen må leveres raskt, enten med tang eller ved C-seksjon.
Fetal skalp pH testing må kanskje gjentas noen ganger under et komplisert arbeid for å holde kontroll over babyen.
risiko
Risikoen inkluderer følgende:
- Fortsatt blødning fra punkteringsstedet (mer sannsynlig hvis fosteret har en pH-ubalanse)
- Infeksjon
- Bruising av babyens hodebunn
Alternative navn
Fetal skalp blod; Hodebunn pH testing; Fetal blodprøving - hodebunn; Fosterskader - føtal skalp testing; Arbeid - Fetal skalp testing
Bilder
Fostert blodprøving
referanser
Marcdante KJ, Kliegman RM. Vurdering av mor, foster og nyfødt. I: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 58.
Miller DA. Intrapartum føtal evaluering. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Obstetrics: Normal og Problem Graviditet. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 15.
Gjennomgå dato 6/28/2018
Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.