Innhold
- Oppfyller du kriteriene?
- Er det riktig for deg?
- Forbered deg på kirurgi
- Operasjonsdagen
- Etter implantasjon
- Lære å høre
- Å leve med et implantat
Dagens cochleaimplantatkirurgi er en relativt liten operasjon som tar bare noen få timer. Prosedyren din kan være poliklinisk kirurgi, og du må sørge for at noen kjører deg hjem (du bør ikke kjøre bil eller ta offentlig transport dagen du får narkose). Eller du kan tilbringe natten på sykehuset.
Det er mange ting du bør vurdere før du bestemmer deg for å ta et cochleaimplantat. Du vil også forberede deg på hva du kan forvente dagen for operasjonen. Vi hjelper deg med å guide deg gjennom alt dette og gir deg noen tips for hvordan du også kan leve med det nye implantatet ditt.
Oppfyller du kriteriene?
Først og fremst er det viktig å forstå at ikke alle kan kvalifisere for et cochleaimplantat. Selv om fremskritt innen teknologi har utvidet antallet mennesker som kan ha nytte av det, kan legen din ha forskjellige grunner til ikke å anbefale operasjonen.
Ifølge U.S. Food & Drug Administration (FDA) er suksessen til et cochleaimplantat avhengig av mange faktorer, inkludert hvor lenge du har vært døv og din alder. For noen mennesker er det ikke sikkert at cochlea er sunt nok til å akseptere implantatet.
I tillegg er ikke et cochleaimplantat noe som fungerer som magi - den ene dagen kan du ikke høre og den neste du kan. Det krever arbeid og et godt støttesystem for å lære å bruke det. Jo lenger det brukes, jo lettere blir det.
Oppfyller du eller barnet ditt kriteriene for å motta et cochleaimplantat? Dette er de tingene som indikerer at et implantat kan være noe å vurdere:
- Du har et alvorlig hørselstap
- Du får liten eller ingen fordel av høreapparater
- Du er villig til å jobbe hardt for å få maksimalt utbytte av et implantat (spesielt for eldre barn og voksne)
Er det riktig for deg?
Når du vurderer et implantat, er det viktig å lære det grunnleggende, inkludert hvordan et implantat fungerer og en forståelse av alle kostnadene som er involvert. Du kan til og med ønske å lære om historien til cochleaimplantatet.
Kjenn til de økonomiske kostnadene
Ta kontakt med forsikringsselskapet ditt for å se om de tilbyr dekning av implantater og terapi etter implantasjon. Hvis det ikke er dekning, kan du prøve å overbevise dem om å dekke det. Implantatprodusenter eller implantatlag kan kanskje hjelpe til med dette.
I følge Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) kan cochleaimplantater dekkes av Medicare hvis du oppfyller visse kriterier. I tillegg kan det være begrensninger for medisinske fasiliteter der du kan få inngrepet.
Hvis det ikke er noen forsikringsdekning, og alle anstrengelser for å få dekning har mislyktes, kan du følge ledelsen til noen foreldre og samle inn penger for å dekke kostnadene. I så fall må du undersøke innsamlingsmuligheter og tilgjengelige kilder til hjelp.
I tillegg kan du forberede deg på de økonomiske kostnadene ved å vedlikeholde et implantat. Begynn med å lære hvor du kan kjøpe batterier til cochleaimplantatet hvis de ikke er levert av forsikringen din.
Vet hvorfor implantater er kontroversielle
I mange år har døvesamfunnet diskutert verdien av cochleaimplantater. Mange føler at det ikke er noe galt med å være døv, så å korrigere for det har vært kontroversielt.
Selv om motstanden mot implantater i døvekulturen er mindre enn den en gang var, er det viktig å lytte til synspunktene fra begge sider. Dette vil gi deg en bedre forståelse av bekymringene, spesielt når det gjelder barn.
Kjenn dine implantatalternativer
Det er ikke en eneste cochleaimplantat tilgjengelig. Det er viktig å diskutere alle alternativene dine med legen din og undersøke hver nøye. For eksempel vil du ønske å undersøke fordelene med et enkelt implantat versus et bilateralt implantat, spesielt for et barn.
Du kan også undersøke implantatprodusenter som Cochlear, Advanced Bionics og Med-El. FDA tilbyr nyttig informasjon om FDA-godkjente cochleaimplantater. Du kan sjekke om tilbakekallinger, sikkerhet og enhetens funksjonshastighet.
En annen vurdering er å undersøke de enkelte implantatprogrammene ved implantatsentrene. Du vil kanskje oppdage at en passer bedre for deg.
Hvis du har tid, kan du lese bøker om cochleaimplantater. Det er referansebøker, bøker om folks erfaringer med implantater, og til og med barnebøker tilgjengelig.
Vet hva du kan forvente
Andres opplevelse er verdifull fordi et cochleaimplantat er en livsendrende opplevelse. Snakk med andre som har hatt implantater, eller med foreldre til barn med implantater. Du kan også undersøke utfallet for implantater med lignende forhold som ditt.
Sørg for at forventningene dine er realistiske basert på alderen til implantatmottakeren og andre involverte faktorer. Husk at implantatmottakere fremdeles er døve, og du vil ikke kunne høre når implantatet er slått av.
Det er en god idé å ha en ide om hva du kan forvente når det er på tide å aktivere implantatet. For eksempel er det normalt at en ung baby reagerer ved å gråte eller blir opprørt på en eller annen måte på grunn av de merkelige lydene i hodet. Små barn kan også være i sjokk, og det kan også være foruroligende for tenåringer eller voksne.
Kjenn risikoen
Operasjonen har samme risiko forbundet med kirurgi, selv om alvorlige komplikasjoner er sjeldne. Det er alltid en god ide å gjøre deg kjent med alle risikoen, uansett hvor liten, samt mulige bivirkninger og postoperativ behandling.
Meningitt er en av de kjente risikoene, og pasienter bør ta skritt for å redusere det og vurdere å bli vaksinert. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tilbyr forslag for å redusere risikoen for hjernehinnebetennelse.
I tillegg er det en mulighet for at implantatet ikke kan lykkes, for eksempel i tilfeller av ekstrudering eller infeksjon. Det kan være nødvendig å fjerne implantatet.
Forbered deg på kirurgi
Du vil jobbe med en otolaryngolog, en lege som spesialiserer seg på behandling av ører, nese og hals. Han vil ønske å sørge for at du er klar for cochleaimplantatet.
Dette vil innebære en undersøkelse av øret og en generell fysisk undersøkelse. Du vil få en hørselsevaluering, røntgenbilder, og du må kanskje gjennom andre bildebehandling. Det er også mulig at du blir bedt om å ta psykologiske tester for å se om du sannsynligvis vil takle implantatet.
Utover å få nødvendige vaksiner og følge alle anbefalingene fra legen din, kan du gjøre andre ting for å forberede deg på operasjonen.
Hvis barnet ditt skal opereres med cochleaimplantat, må du sørge for å diskutere alt med dem. Å hjelpe dem med å forberede seg kan ta noe av frykten ut av prosedyren og hjelpe dem til å forstå hva som skal skje og hvorfor.
Enten du er foreldre eller implantatmottaker, forbered deg også mentalt og følelsesmessig. Forstå mulige komplikasjoner eller bivirkninger som hodepine og kvalme. Innse at overgangen kanskje ikke er jevn, men at hardt arbeid og terapi vil gjøre det lettere.
Operasjonsdagen
Dagen for enhver operasjon kan gjøre hvem som helst nervøs, så det er lurt å vite hva du kan forvente når du kommer til sykehuset.
Prosedyren
Før operasjonen vil sykepleiere barbere et lite hårflekk bak øret der operasjonen vil finne sted. Du vil også få bedøvelse.
Kirurgen vil gjøre et snitt og hud- og vevsklaffen løftes slik at han kan bore inn i hodeskallebenet bak øret. En mottaker plasseres i dette området, og en elektrodesett settes inn i sneglehuset. Det kirurgiske området er stengt med masker (det kan føre til et lite permanent arr), og hodet blir bandasjert.
Etter kirurgi
Avhengig av lengden på operasjonen og andre faktorer, kan du bli sendt hjem kort tid etter operasjonen eller måtte ligge på sykehuset en kort stund. Du vil føle effekten av å komme ut av anestesi og oppleve noe ubehag i det implanterte øret.
Du må holde bandasjene på en stund og ta vare på stingene, og følg alle instruksjonene du har fått på sykehuset. Om en uke kommer du tilbake for å få stingene fjernet og stedet undersøkt.
Gjenopprettingsperiode
Under rekreasjonen fra operasjonen kan det være minimale bivirkninger, som vanligvis er midlertidige. Disse kan omfatte mindre hevelse, smerte, endringer i smak, svimmelhet, betennelse, blødning osv. Kontakt legen din hvis du har spørsmål eller bekymringer.
Det anbefales å holde barn utenfor barnehage og skole i en uke etter operasjonen og begrense fysisk aktivitet i tre uker. Voksne skal kunne komme tilbake til jobb om en til to uker etter operasjonen. Det er en god ide å gå og gjøre andre lette aktiviteter hver dag, men unngå anstrengende aktivitet som løping eller vektløfting i fire til seks uker.
Etter implantasjon
Implantatet fungerer ikke umiddelbart etter operasjonen. Du kommer tilbake om tre til seks uker for å få tilkoblet den eksterne senderen og implantatet aktivert.
Lydprosessoren, mikrofonen og implantatsenderen blir montert og programmert, og audiologen vil bestemme hvilke lyder du hører. Du vil lære mer om hvordan du tar vare på og bruker enheten også.
Deretter vil du jobbe med terapeuter for å lære å knytte signalene fra implantatet til lyder. Forplikte deg til å jobbe hardt med post-implantatet. Denne hørselsopplæringen er viktig for å maksimere utbyttet av implantatet.
Vær oppmerksom på at noen forsikringsselskaper ikke betaler for terapi. Andre gir bare begrenset terapidekning.
Lære å høre
Prosessen med å gjenkjenne lyder etter mottak av cochleaimplantatet tar tid. Fremgang vil komme, og det er viktig for alle å være avslappet og tålmodig når du lærer å høre. Eldre voksne kan ha mer problemer med dette fordi du vil ha et øyeblikkelig resultat, så prøv å kontrollere frustrasjonene dine.
Etter at barnet ditt har fått implantatet en stund, kan det bli klart hvilken type opplæringstjenester som trengs. Kanskje vil et muntlig døveopplæringsprogram oppfylle barnets behov. Du må kanskje også se på et komplett kommunikasjonsprogram på en skole eller et program for døve.
Vær oppmerksom på at hvis du velger et ordinært program, kan det hende at barnets lærer ikke er kjent med døvhet og cochleaimplantater.
Hvis du ikke kan tegnspråk, bør du vurdere å lære det. Selv om du nå kan høre godt med et implantat, vil du fremdeles være døv og trenger å kunne kommunisere når det er slått av.
Å leve med et implantat
Livet ditt med et cochleaimplantat vil være annerledes, og det er noen få ting du bør vite. Implanterte kan for eksempel drive sport, med noen få begrensninger. Når du reiser, kan du be om å bli omsluttet av sikkerhet i stedet for å gå gjennom skannemaskinene.
Du kan også vurdere å bli med i Cochlear Implant Awareness Foundation eller ønsker å starte et kapittel i ditt område. Dette kan være en utmerket støttekilde. Du kan også dele opplevelsen din med andre online ved å starte et nettsted eller bli med i en gruppe på sosiale medier.
Oppgradere enheten
Et cochleaimplantat må kanskje vedlikeholdes, oppdateres, eller du trenger kanskje flere operasjoner. Som implantat er det viktig å forberede deg på disse mulighetene.
Du kan trenge operasjoner i fremtiden hvis det er et problem eller hvis teknologien endres. Du kan trenge eller bestemme at du vil ha en oppgradert versjon av implantatets indre deler.
Det er også mulig at kartene til implantatets taleprosessor kan trenge å endres. Det kan hende at prosessorene må oppgraderes eller til og med byttes ut.
Til slutt kan det hende at selve cochleaimplantatet må byttes ut. Cochleaimplantater har, som ethvert proteseapparat, en begrenset levetid.
Et ord fra veldig bra
Beslutningen om å fortsette med et cochleaimplantat er ikke lett å ta. Imidlertid, med god forståelse av alt som er involvert, kan det være riktig for deg. Prøv å holde kontakten med det medisinske teamet ditt og sørg for å stille eventuelle nye spørsmål som du kommer opp i hele prosessen. For mange implantater er det en givende opplevelse og hardt arbeid lønner seg.