Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 7/25/2018
Swan-Ganz kateterisering er passering av et tynt rør (kateter) inn i høyre side av hjertet og arteriene som fører til lungene. Det er gjort for å overvåke hjertets funksjon og blodstrøm og trykk i og rundt hjertet. Denne testen gjøres oftest hos mennesker som er svært syke.
Hvordan testen utføres
Testen kan gjøres mens du er i seng i en sykehus intensivavdeling (ICU). Det kan også gjøres i spesielle prosedyrer områder som et kardeter kateterisering laboratorium.
Før testen starter, kan du få medisin (beroligende) for å hjelpe deg med å slappe av.
Du vil ligge på et polstret bord. Legen din vil lage en liten kirurgisk kutt i en vene i nærheten av lysken eller i din arm eller nakke. Et fleksibelt rør (kateter eller kappe) plasseres gjennom kuttet i en vene. Noen ganger vil den bli plassert i beinet eller armen din. Du blir våken under prosedyren.
Et lengre kateter er satt inn. Det blir så forsiktig flyttet inn i det øvre kammeret på høyre side av hjertet. Røntgenbilder kan brukes til å hjelpe helsepersonell til å se hvor kateteret skal plasseres.
Blod kan fjernes fra kateteret. Dette blodet testes for å måle mengden oksygen i blodet.
Under prosedyren blir hjertets rytme konstant overvåket ved hjelp av et elektrokardiogram (EKG).
Hvordan klargjøre seg testen
Du bør ikke spise eller drikke noe i 8 timer før testen starter. Du må kanskje være på sykehuset natten før testen. Ellers vil du sjekke inn på sykehuset om morgenen på testen.
Du vil ha en sykehuskjole. Du må signere samtykkeform før testen. Leverandøren vil forklare prosedyren og dens risiko.
Hvordan testen vil føle seg
Du kan bli gitt medisin for å hjelpe deg med å slappe av før prosedyren. Du vil være våken og kunne følge instruksjonene under testen.
Du kan føle litt ubehag når IV er plassert i armen. Du kan også føle noe trykk på stedet når kateteret settes inn. I mennesker som er kritisk syke, kan kateteret bli på plass i flere dager.
Du kan føle ubehag når veneområdet er numbed med bedøvelse.
Hvorfor testen utføres
Prosedyren er utført for å evaluere hvordan blodet beveger seg (sirkulerer) hos personer som har:
- Unormalt trykk i hjerteårene
- Burns
- Medfødt hjertesykdom
- Hjertefeil
- Nyresykdom
- Lekkende hjerteventiler
- Lungproblemer
- Støt (svært lavt blodtrykk)
Det kan også gjøres for å overvåke for komplikasjoner av et hjerteinfarkt. Det viser også hvor godt hjerte medisiner fungerer.
Swan-Ganz kateterisering kan også brukes til å oppdage unormal blodstrøm mellom to områder av hjertet som ikke er normalt forbundet.
Betingelser som også kan diagnostiseres eller evalueres med Swan-Ganz kateterisering inkluderer:
- Hjerte tamponade
- Medfødt hjertesykdom
- Pulmonal hypertensjon
- Restriktiv eller utvidet kardiomyopati
Normale resultater
Normale resultater for denne testen er:
- Hjerteindeksen er 2,8 til 4,2 liter per minutt per kvadratmeter (kroppsoverflate)
- Systolisk trykk i pulmonal arterie er 17 til 32 millimeter kvikksølv (mm Hg)
- Gjennomsnittlig trykk i lungearterien er 9 til 19 mm Hg
- Lung diastolisk trykk er 4 til 13 mm Hg
- Lungekapillært kiletrykk er 4 til 12 mm Hg
- Høyre atrieltrykk er 0 til 7 mm Hg
Hvilke unormale resultater betyr
Unormale resultater kan skyldes:
- Blodstrømsproblemer, for eksempel hjertesvikt eller sjokk
- Hjerteventil sykdom
- Lungesykdom
- Strukturelle problemer med hjertet, for eksempel en shunt fra en atriell eller ventrikulær septal-defekt
risiko
Risikoen for prosedyren inkluderer:
- Bruising rundt området der kateteret ble satt inn
- Skader på venen
- Punkter til lungen hvis nakke- eller brystårene brukes, forårsaker lungekollaps (pneumothorax)
Svært sjeldne komplikasjoner inkluderer:
- Hjertearytmier som krever behandling
- Hjerte tamponade
- Emboli forårsaket av blodpropp ved kardenspissen
- Infeksjon
- Lavt blodtrykk
Alternative navn
Høyre hjerte kateterisering; Kateterisering - høyre hjerte
Bilder
Swan Ganz kateterisering
referanser
Hermann J. Cardiac catheterization. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 19.
Kern M. Kateterisering og angiografi. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 57
Sturgess DJ. Haemodynamisk overvåkning. I: Bersten AD, Soni N, eds. Oh's Intensive Care Manual. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014: kapittel 16.
Gjennomgå dato 7/25/2018
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.