Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- betraktninger
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgang Dato 05/31/2018
Ureteral retrograd penselbiopsi er en kirurgisk prosedyre. Under operasjonen tar kirurgen en liten prøve av vev fra foringen av nyrene eller ureteren. Uretaren er røret som forbinder en nyre til blæren. Vevet sendes til et laboratorium for testing.
Hvordan testen utføres
Denne prosedyren er gjort ved å bruke:
- Regional (spinal) anestesi
- Generell anestesi
Du vil ikke føle noen smerte. Testen tar ca 30 til 60 minutter.
Et cystoskop blir først plassert gjennom urinrøret i blæren. Cystoskop er et rør med et kamera på enden.
- Deretter setter en guidetråd gjennom cysteoskopet inn i urineren (røret mellom blæren og nyre).
- Cystoskopet fjernes. Men styretråden er igjen på plass.
- Et ureteroskop er satt inn over eller ved siden av styretråden. Ureteroskopet er et lengre, tynnere teleskop med et lite kamera. Kirurgen kan se innsiden av urineren eller nyre gjennom kameraet.
- En nylon eller stålbørste plasseres gjennom ureteroskopet. Området som skal biopsier, gnides med penselen. Biopsitang kan brukes i stedet for å samle en vevsprøve.
- Penselen eller biopsitangen blir fjernet. Vevet er tatt fra instrumentet.
Prøven sendes deretter til et patologisk laboratorium for analyse. Instrumentet og styretråden fjernes fra kroppen. Et lite rør eller stent kan være igjen i urineren. Dette forhindrer en nyre blokkering forårsaket av hevelse fra prosedyren. Den fjernes senere.
Hvordan klargjøre seg testen
Du kan ikke spise eller drikke noe i ca 6 timer før testen. Din helsepersonell vil fortelle deg hvordan du må forberede deg.
Hvordan testen vil føle seg
Du kan få litt mild kramper eller ubehag etter at testen er over. Du kan ha en brennende følelse de første gangene du tømmer blæren din. Du kan også urinere oftere eller ha litt blod i urinen i noen dager etter prosedyren. Du kan få ubehag fra stenten som vil fortsette å være på plass til den fjernes på et senere tidspunkt.
Hvorfor testen utføres
Denne testen brukes til å ta et utvalg av vev fra nyre eller ureter. Det utføres når en røntgen eller annen test har vist et mistenkelig område (lesjon). Dette kan også gjøres hvis det er blod eller unormale celler i urinen.
Normale resultater
Vevet virker normalt.
Hvilke unormale resultater betyr
Unormale resultater kan vise kreftceller (karsinom). Denne testen brukes ofte til å fortelle forskjellen mellom kreft (malign) og ikke-cancerøs (godartet) lesjoner.
risiko
Risiko for anestesi og kirurgi generelt er:
- Reaksjoner på medisiner
- Pusteproblemer
- Blødning, blodpropper
- Infeksjon
En annen mulig risiko for denne prosedyren er et hull (perforering) i urineren. Dette kan forårsake arrdannelse i urineren, og du må kanskje ha en annen operasjon for å rette opp problemet. Fortell leverandøren din hvis du har en allergi mot sjømat. Dette kan føre til at du får en allergisk reaksjon på kontrastfargen som brukes under denne testen.
betraktninger
Denne testen bør ikke utføres hos personer med:
- Urinveisinfeksjon
- Blokkering ved eller under biopsiområdet
Du kan ha magesmerter eller smerter på siden din (flank).
En liten mengde blod i urinen er normalt de første gangene du urinerer etter prosedyren. Din urin kan se svakt rosa. Rapporter meget blodig urin eller blødning som varer lenger enn 3 tømmer av blæren til leverandøren din.
Ring leverandøren din hvis du har:
- Smerte som er dårlig eller blir ikke bedre
- Feber
- Frysninger
- Veldig blodig urin
- Blødning som fortsetter etter at du har tømt blæren 3 ganger
Alternative navn
Biopsi - børste - urinveiene; Retrograd ureteral børste biopsi cytologi; Cytologi - ureteral retrograd penselbiopsi
Bilder
Nyreanatomi
Nyre - blod og urinstrøm
Ureteral biopsi
referanser
Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer nettsted. Cystoskopi og ureteroskopi. www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy/Pages/default.aspx. Oppdatert juni 2015. Tilgang 17. juli 2018.
Smith AK, Matin SF, Jarrett TW. Uroteliale svulster i den øvre urinveiene og ureteren. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 58.
Gjennomgang Dato 05/31/2018
Oppdatert av: Sovrin M. Shah, MD, assisterende professor, Urologisk institutt, The Icahn School of Medicine på Mount Sinai, New York, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.