Innhold
Redd for sushi? Anisakis-ormen er en parasitt som kan forårsake stygge infeksjoner hos mennesker som liker å spise rå fisk. Den er 2 cm lang og hostes noen ganger etter å ha inntatt den i rå eller underkokt fisk.Artenavn:Anisakis simplex
Type mikrobe: Parasittisk nematode (rundorm)
Hvordan det sprer seg
Anisakis simplex har en kompleks livssyklus der mennesker er en tilfeldig vert. Voksne ormer finnes i magen til sjøpattedyr, og eggene deres føres i avføringen. Etter at larvene er klekket, inntas de av skalldyr. Infiserte skalldyr blir spist av fisk og blekksprut, der larvene tar seg inn i muskelvevet. Svelging av infisert fisk eller blekksprut av annen fisk tillater spredning av infeksjonen. Svelging av sjøpattedyr er nødvendig for at larvene skal utvikle seg til voksne ormer. Imidlertid kan utilsiktet menneskelig konsum av rå eller underkokt marin fisk som huser de infiserte larvene føre til en allergisk reaksjon, noen ganger får den enkelte til å hoste ormene ved svelging. Penetrering av ormene i tarmvevet forårsaker anisakiasis.
Du er i fare hvis du spiser rå eller underkokt sjømat. Parasitten finnes ofte hos torsk, hyse, fluke, stillehavslaks, sild, flyndre og havfisk.
USA rapporterer om færre enn 10 diagnostiserte tilfeller hvert år. I Japan, hvor rå fisk er en integrert del av det japanske kostholdet, er det rapportert over 1000 tilfeller hvert år.
Symptomer og diagnose
Inntrenging av ormen i tarmvev forårsaker en lokal inflammatorisk immunrespons som resulterer i symptomer på anisakiasis. Vanlige symptomer inkluderer:
- Voldsomme magesmerter
- Kvalme
- Oppkast
Etter at ormen har trengt inn i tarmen, tiltrekker den seg hvite blodlegemer kalt eosinofiler og makrofager og danner en masse immunvev som kalles granulom.
Diagnosen stilles ved gastroskopisk eller histopatologisk undersøkelse av biopsivæv.
Menneskelig infeksjon er en blindvei i parasittens livssyklus. Ormene blir vanligvis eliminert utvist fra tarmene innen 3 uker etter infeksjon.
Behandling og forebygging
Behandling er kirurgisk eller endoskopisk fjerning av parasittene.
FDA har gitt flere retningslinjer for forhandlere som selger fisk beregnet på å bli spist rå. Disse retningslinjene inkluderer å fryse fisken til -31 ° F i 15 timer eller -4 ° F i 7 dager for å drepe parasitter og fysisk undersøkelse kjent som "stearinlys" for tilstedeværelse av ormer.
Komplikasjoner
Hvis ormen ikke hostes opp eller kastes ut, kan den trenge gjennom tarmvevet og forårsake en alvorlig immunrespons som ligner blindtarmbetennelse eller Crohns sykdom.