Leksikon

Kolposkopi - rettet biopsi

Posted on
Forfatter: Laura McKinney
Opprettelsesdato: 10 April 2021
Oppdater Dato: 20 November 2024
Anonim
Knochenmarkpunktion, -biopsie
Video: Knochenmarkpunktion, -biopsie

Innhold

En kolposkopi er en spesiell måte å se på livmorhalsen. Den bruker et lys og et lite drevet mikroskop for å gjøre livmorhalsen mye større. Dette hjelper helsepersonell til å finne og deretter biopsi unormale områder i livmorhalsen din.


Hvordan testen utføres

Du vil ligge på et bord og plassere føttene dine i stirrups, akkurat som du ville gjøre for en bekkenundersøkelse. Leverandøren vil plassere et instrument (kalt et spekulum) i skjeden. Dette gjør at leverandøren din bedre kan se livmorhalsen.

Livmorhalsen og skjeden blir forsiktig svevet med eddik eller jodoppløsning. Dette fjerner slim som dekker overflaten og fremhever unormale områder.

Leverandøren vil plassere colposcope ved åpningen av skjeden og undersøke området. Fotografier kan bli tatt. Colposcope berører ikke deg.

Hvis noen områder ser unormale, vil en liten prøve av vevet bli fjernet ved hjelp av små biopsiverktøy. Mange prøver kan tas. Noen ganger blir en vevsprøve fra innsiden av livmorhalsen fjernet. Dette kalles endocervikal curettage (ECC).

Hvordan klargjøre seg testen

Det er ingen spesiell forberedelse. Du kan være mer behagelig hvis du tømmer blæren og tarmen før prosedyren.


Før eksamen:

  • Ikke dusj (dette anbefales aldri).
  • IKKE plasser noen produkter i skjeden.
  • IKKE ha sex i 24 timer før eksamen.
  • Fortell leverandøren din om du er gravid eller kan være gravid.

Denne testen bør ikke gjøres i en tung periode, med mindre det er unormalt. Hold avtalen din hvis du er:

  • På slutten eller begynnelsen av din vanlige periode
  • Har unormal blødning

Du kan kanskje ta ibuprofen eller acetaminofen (Tylenol) før kolposkopien. Spør leverandøren din om dette er OK, og når og hvor mye du bør ta.

Hvordan testen vil føle seg

Du kan ha ubehag når spekulasjonen er plassert inne i skjeden. Det kan være mer ubehagelig enn en vanlig Pap-test.

  • Noen kvinner føler seg svakt fra rengjøringsløsningen.
  • Du kan føle en klype eller kramper hver gang en vevsprøve tas.
  • Du kan ha litt kramper eller liten blødning etter biopsien.
  • Tung blødning er uvanlig; hvis du har blødning som suger en pute i en time, ring leverandøren din.
  • IKKE bruk tamponger eller sett noe i skjeden i flere dager etter en biopsi.

Noen kvinner kan holde pusten under bekkenprosedyrene fordi de forventer smerte. Langsom, vanlig pust vil hjelpe deg med å slappe av og lindre smerte. Spør leverandøren om å få en støtteperson med deg hvis det vil hjelpe.


Du kan få blødninger etter biopsien, i opptil 1 uke.

  • Du bør ikke dusje, plassere tamponger eller kremer i skjeden, eller ha sex i opptil en uke etterpå. Spør leverandøren hvor lenge du skal vente.
  • Du kan bruke sanitetsputer.

Hvorfor testen utføres

Colposcopy er gjort for å oppdage livmorhalskreft og endringer som kan føre til livmorhalskreft.

Det gjøres oftest når du har hatt en unormal Pap smear eller HPV test. Det kan også anbefales hvis du har blødninger etter samleie.

Colposcopy kan også gjøres når leverandøren ser uvanlige områder på livmorhalsen din under en bekkenundersøkelse. Disse kan omfatte:

  • Enhver unormal vekst på livmorhalsen, eller andre steder i skjeden
  • Genitalvorter eller HPV
  • Irritasjon eller betennelse i livmorhalsen (cervicitt)

Kolposkopien kan brukes til å holde styr på HPV, og å se etter unormale forandringer som kan komme tilbake etter behandling.

Normale resultater

En jevn, rosa overflate av livmorhalsen er normal.

Hvis colposkopi eller biopsi ikke viser hvorfor Pap-smøret var unormalt, kan leverandøren foreslå at du har en kald knivkeglebiopsi.

En spesialist kalt en patolog vil undersøke vevsprøven fra livmorhalsbiopsien og sende en rapport til legen din. Biopsi resultater tar oftest 1 til 2 uker. Et normalt resultat betyr at det ikke er kreft, og ingen unormale endringer ble sett.

Hvilke unormale resultater betyr

Leverandøren din skal kunne fortelle deg om noe unormalt ble observert under testen, inkludert:

  • Unormale mønstre i blodårene
  • Områder som er hovne, slitt bort eller bortkastet (atrofisk)
  • Cervical polypper
  • Kjønnsvorter
  • Hvitete flekker på livmorhalsen

Unormale biopsi resultater kan skyldes endringer som kan føre til livmorhalskreft. Disse endringene kalles dysplasi, eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN).

  • CIN I er mild
  • CIN II er moderat
  • CIN III er alvorlig dysplasi eller veldig tidlig livmoderhalskreft kalt kreft i situ

Unormale biopsi resultater kan skyldes:

  • Livmorhalskreft
  • Cervikal intraepitelial neoplasi (forstadier i vevsendringer som også kalles cervikal dysplasi)
  • Cervical warts (infeksjon med humant papillomavirus eller HPV)

Hvis biopsien ikke bestemmer årsaken til unormale resultater, kan det hende du trenger en prosedyre som kalles en kald knivkonusbiopsi.

risiko

Etter biopsien kan du få blødninger i opptil en uke. Du kan få mild kramper, din vagina kan føle seg sår, og du kan ha en mørk utslipp i 1 til 3 dager.

En kolposkopi og biopsi vil ikke gjøre det vanskeligere for deg å bli gravid eller forårsake problemer under graviditeten.

Ring leverandøren din hvis:

  • Blødning er svært tung eller varer lenger enn 2 uker.
  • Du har smerter i magen eller i bekkenområdet.
  • Du merker tegn på infeksjon (feber, dårlig lukt eller utslipp).

Alternative navn

Biopsi - kolposkopi - rettet; Biopsi - livmorhals - kolposkopi; Endocervical curettage; ECC; Livmorhalsblodbiopsi; Biopsi - cervikal slag; Cervikal biopsi; Cervikal intraepitelial neoplasi - kolposkopi; CIN-colposcopy; Precancerous endringer i livmorhalsen - colposcopy; Livmorhalskreft - kolposkopi; Squamous intraepitelial lesjon - kolposkopi; LSIL - kolposkopi; HSIL - kolposkopi; Low-grade colposcopy; Høyverdig kolposkopi; Karsinom in situ - kolposkopi; CIS - colposcopy; ASCUS - colposcopy; Atypiske kjertelceller - kolposkopi; AGUS - colposcopy; Atypiske squamous celler - colposcopy; Pap smear - colposcopy; HPV-kolposkopi; Humant papillomavirus - kolposkopi; Cervix - colposcopy; kolposkopi

Bilder


  • Kvinnelig reproduktiv anatomi


  • Kolposkopi-rettet biopsi


  • Livmor

referanser

American College of Obstetricians og gynekologer. Øvrig bulletin nr. 140: Behandling av unormale livmorhalskreft screening test resultater og livmorhalskreft forløpere. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.

Beard JM, Osborn J. Felles kontor prosedyrer. I: Rakel RE, Rakel DP, eds. Lærebok for familiemedisin. 9. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 28.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Intraepitelial neoplasi i den nedre kjønnsorganen (livmoderhalsen, vagina, vulva): etiologi, screening, diagnose, ledelse. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Omfattende gynekologi. 7. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 28.

Smith RP. Karsinom in situ (livmoderhals). I: Smith RP, ed. Netters Obstetrics & Gynecology. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 115.

Gjennomgang Dato 01/14/2018

Oppdatert av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik og gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fruktbarhet, Loma Linda, CA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.