Innhold
Et program for tarmutdanning, Kegel-øvelser, eller biofeedback-terapi kan brukes av mennesker for å forbedre tarmbevegelsene.
Informasjon
Problemer som drar nytte av tarmen omskoling kan bidra til å inkludere:
- Fekal inkontinens, som er tap av tarmkontroll, noe som får deg til å passere avføring uventet. Dette kan variere fra noen ganger lekker en liten mengde avføring og passerer gass, for ikke å kunne kontrollere tarmbevegelser.
- Alvorlig forstoppelse.
Disse problemene kan skyldes:
- Hjerne- og nerveproblemer (som for eksempel fra sklerose)
- Emosjonelle problemer
- Skader på ryggmargen
- Tidligere kirurgi
- fødsel
- Overbruk av avføringsmidler
Tarmprogrammet inneholder flere trinn for å hjelpe deg med regelmessige avføring. De fleste mennesker har regelmessige tarmbevegelser innen få uker. Noen mennesker må bruke avføringsmidler sammen med tarm omskoling. Din helsepersonell kan fortelle deg om du må ta disse medisinene og hvilke som er trygge for deg.
Du må trenge en fysisk eksamen før du starter et tarmtreningsprogram. Dette vil tillate leverandøren å finne årsaken til fekal inkontinens. Forstyrrelser som kan korrigeres som fecal impaction eller infeksiøs diaré kan behandles på den tiden. Leverandøren vil bruke din historie om tarmvaner og livsstil som en veiledning for å sette nye tarmbevegelsesmønstre.
KOSTHOLD
Å gjøre følgende endringer i kostholdet ditt, vil hjelpe deg med å få regelmessige, myke, tydelige avføring:
- Spis høyfibrer matvarer som helhvete korn, friske grønnsaker og bønner.
- Bruk produkter som inneholder psyllium, som Metamucil, for å legge masse til avføringen.
- Prøv å drikke 2 til 3 liter væske om dagen (med mindre du har en medisinsk tilstand som krever at du begrenser væskeinntaket).
BOWEL TRAINING
Du kan bruke digital stimulering til å utløse en avføring:
- Sett en smurt finger i anusen. Flytt den i en sirkel til sphincter muskelen slapper av. Dette kan ta et par minutter.
- Etter at du har gjort stimuleringen, sitte i en normal posisjon for tarmbevegelse. Hvis du er i stand til å gå, sitte på toalettet eller nattbordet. Hvis du er begrenset til sengen, bruk en sengetøy. Kom inn så nær sitteplass som mulig. Hvis du ikke kan sitte, ligger du på venstre side.
- Prøv å få så mye privatliv som du kan. Noen mennesker finner at lesing mens du sitter på toalettet, hjelper dem med å slappe av.
- Hvis du ikke har en tarmbevegelse innen 20 minutter, gjenta prosessen.
- Prøv å trekke muskler i magen og bære ned mens du slipper avføringen. Du kan finne det nyttig å bøye seg fremover mens du bærer ned. Dette øker trykket i magen og hjelper tømme tarmen.
- Utfør stimulering med fingeren din hver dag til du begynner å få et vanlig mønster av tarmbevegelser.
- Du kan også stimulere tarmbevegelser ved å bruke et stikkpiller (glycerin eller bisacodyl) eller en liten enema. Noen mennesker synes det er nyttig å drikke varm sviskejuice eller fruktnektar.
Å holde til et vanlig mønster er svært viktig for tarmutdanningsprogram for å lykkes. Sett en vanlig tid for daglig avføring. Velg en tid som passer deg. Husk din daglige planlegging. Den beste tiden for tarmbevegelse er 20 til 40 minutter etter et måltid, fordi spising stimulerer tarmaktiviteten.
De fleste mennesker er i stand til å etablere en vanlig rutine av tarmbevegelser innen noen få uker.
KEGELØKSER
Øvelser for å styrke rektale muskler kan hjelpe med tarmkontroll hos personer som har en inkompetent rektal sphincter. Kegel øvelser som styrker bekkenet og rektal muskel tone kan brukes til dette. Disse øvelsene ble først utviklet for å kontrollere inkontinens hos kvinner etter fødsel.
For å lykkes med Kegel øvelser, bruk riktig teknikk og hold deg til et vanlig treningsprogram. Snakk med leverandøren din for instruksjoner om hvordan du gjør disse oppgavene.
Biofeedback
Biofeedback gir deg lyd eller visuell tilbakemelding om kroppslig funksjon. Hos mennesker med fekal inkontinens brukes biofeedback til å styrke den rektale sphincteren.
En rektal plugg brukes til å oppdage styrken av rektale muskler. En overvåkingselektrode er plassert på magen. Den rektale pluggen er da festet til en dataskjerm. En graf som viser rektal muskel sammentrekninger og abdominal sammentrekning vil dukke opp på skjermen.
For å bruke denne metoden blir du lært hvordan du klemmer rektalmuskelen rundt rektalpluggen. Dataskjermen veileder deg for å sikre at du gjør det riktig. Symptomene dine bør begynne å bli bedre etter 3 økter.
Alternative navn
Fekal inkontinensøvelser; Neurogen tarm - tarm omskoling; Forstoppelse - Tarmutdanning; Obstipation - tarm omskoling; Tarminkontinens - Tarmutdannelse
referanser
Andrews JM, Brierley SM, Blackshaw LA. Tynntarmmotor og sensorisk funksjon og dysfunksjon. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 99.
Camilleri M. Forstyrrelser av gastrointestinal motilitet. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 136.
Lembo AJ. Forstoppelse. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger og Fordtrans gastrointestinale og leversykdom. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 19.
Gjennomgå dato 6/21/2018
Oppdatert av: Michael M. Phillips, MD, klinisk professor i medisin, George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.