Leksikon

Nuclear stress test

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 11 August 2021
Oppdater Dato: 17 November 2024
Anonim
What to Expect: Nuclear Medicine Stress Test | Cedars-Sinai
Video: What to Expect: Nuclear Medicine Stress Test | Cedars-Sinai

Innhold

Kjernestresstest er en bildebehandling som bruker radioaktivt materiale til å vise hvor godt blodet strømmer inn i hjertemuskelen, både i ro og under aktivitet.


Hvordan testen utføres

Denne testen er utført på et medisinsk senter eller på helsepersonellets kontor. Det er gjort i etapper:

Du vil få en intravenøs (IV) linje startet.

  • Et radioaktivt stoff, slik som tallium eller sestamibi, injiseres i en av blodårene.
  • Du legger deg ned og venter på mellom 15 og 45 minutter.
  • Et spesielt kamera vil skanne hjertet ditt og lage bilder for å vise hvordan stoffet har reist gjennom blodet og inn i hjertet ditt.

De fleste vil da gå på tredemølle (eller pedal på treningsmaskin).

  • Etter at tredemølle begynner å bevege seg sakte, vil du bli bedt om å gå (eller pedal) raskere og på en stigning.
  • Hvis du ikke kan trene, kan du få et legemiddel kalt en vasodilator (som adenosin eller persantin). Dette stoffet utvider (dilaterer) hjerteslagene dine.
  • I andre tilfeller kan du få et medisin (dobutamin) som gjør hjertet ditt raskere og hardere, ligner på når du trener.

Blodtrykk og hjerterytme (EKG) vil bli sett gjennom hele testen.


Når hjertet ditt virker så hardt som mulig, injiseres et radioaktivt stoff igjen i en av dine årer.

  • Du vil vente i 15 til 45 minutter.
  • Igjen vil det spesielle kameraet skanne hjertet og lage bilder.
  • Du kan få lov til å stå opp fra bordet eller stolen og ha en matbit eller en drink.

Leverandøren vil sammenligne første og andre sett med bilder ved hjelp av en datamaskin. Dette kan bidra til å oppdage om du har hjertesykdom eller hvis hjertesykdommen din blir værre.


Hvordan klargjøre seg testen

Du bør bære behagelige klær og sko med sklisåler. Du kan bli bedt om ikke å spise eller drikke etter midnatt. Du vil få lov til å få noen vannklemmer hvis du må ta medisiner.

Du må unngå koffein i 24 timer før testen. Dette inkluderer:


  • Te og kaffe
  • Alle brus, selv de som er merket koffeinfrie
  • Sjokolade og visse smertestillende midler som inneholder koffein

Mange medisiner kan forstyrre blodprøveresultater.

  • Leverandøren din vil fortelle deg om du må slutte å ta medisiner før du har denne testen.
  • Ikke stopp eller endre medisiner uten å snakke med legen din først.

Hvordan testen vil føle seg

Under testen føler noen mennesker:

  • Brystsmerter
  • Utmattelse
  • Muskelkramper i bena eller føttene
  • Kortpustethet

Hvis du får vasodilatormedikamentet, kan du føle et stikk ettersom legemidlet er injisert. Dette følges av en følelse av varme. Noen mennesker har også hodepine, kvalme og en følelse av at deres hjerte er racing.

Hvis du får medisin for å gjøre hjertet ditt sterkt og raskere (dobutamin), kan du ha hodepine, kvalme, eller hjertet ditt kan pound raskere og sterkere.

Sjelden, under testen opplever folk:

  • Bryst ubehag
  • Svimmelhet
  • hjertebank
  • Kortpustethet

Hvis noen av disse symptomene oppstår under testen, må du fortell personen som utfører testen med en gang.

Hvorfor testen utføres

Testen er gjort for å se om hjertemuskelen din får nok blodgass og oksygen når det virker hardt (under stress).

Leverandøren din kan bestille denne testen for å finne ut:

  • Hvor godt behandler en behandling (medisiner, angioplastikk eller hjerteoperasjon).
  • Hvis du har høy risiko for hjertesykdom eller komplikasjoner.
  • Hvis du planlegger å starte et treningsprogram eller ha operasjon.
  • Årsaken til ny brystsmerte eller forverring av angina.
  • Hva du kan forvente etter at du har hatt et hjerteinfarkt.

Resultatene av en kjernefysisk stresstest kan hjelpe:

  • Bestem hvor godt hjertet ditt pumper
  • Bestem riktig behandling for koronar hjertesykdom
  • Diagnose kranskärlssykdom
  • Se om hjertet ditt er for stort

Normale resultater

En vanlig test betyr oftest at du kunne trene så lenge eller lengre enn de fleste i din alder og kjønn. Du har heller ikke hatt symptomer eller endringer i blodtrykk, EKG eller bildene av hjertet ditt som forårsaket bekymring.

Et normalt resultat betyr at blodstrøm gjennom koronararteriene er sannsynligvis normal.

Betydningen av testresultatene avhenger av årsaken til testen, din alder og din hjertehistorie og andre medisinske problemer.

Hvilke unormale resultater betyr

Unormale resultater kan skyldes:

  • Redusert blodgass til en del av hjertet. Den mest sannsynlige årsaken er en innsnevring eller blokkering av en eller flere av arteriene som leverer hjertemuskelen.
  • Arring av hjertemuskel på grunn av tidligere hjerteinfarkt.

Etter testen kan du trenge:

  • Angioplastikk og stentplassering
  • Endringer i ditt hjerte medisiner
  • Koronar angiografi
  • Heart bypass kirurgi

risiko

Komplikasjoner er sjeldne, men kan omfatte:

  • arytmier
  • Økt angina smerte under testen
  • Åndedrettsproblemer eller astma-lignende reaksjoner
  • Ekstreme svinger i blodtrykk
  • Hudutslett

Leverandøren din vil forklare risikoen før testen.

betraktninger

I noen tilfeller kan andre organer og strukturer forårsake falske positive resultater. Det kan imidlertid tas spesielle skritt for å unngå dette problemet.

Du kan trenge flere tester, for eksempel hjertekateterisering, avhengig av testresultatene dine.

Alternative navn

Sestamibi stresstest; MIBI stresstest; Myokardiell perfusjonsscintigrafi; Dobutamin stresstest; Persantine stresstest; Thallium stresstest; Stresstest - atom; Adenosin stresstest; Regadenoson stresstest; CAD - atomspenning; Koronararteriesykdom - atomspenning; Angina - atomspenning; Brystsmerter - kjernefysisk stress

Bilder


  • Nukleær skanning


  • Anterior hjerte arterier

referanser

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA / ACC retningslinje for behandling av pasienter med ikke-ST-forhøyede akutte koronar syndromer: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer. J er Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-E228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS fokusert oppdatering av retningslinjene for diagnose og behandling av pasienter med stabil iskemisk hjertesykdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer, og American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Samfunnet for Kardiovaskulær Angiografi og Intervensjoner, og Society of Thoracic Surgeons. J er Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Ikke-invasiv hjerteavbildning. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 56.

Udelson JE, Dilsizian V, Bono RO. Kjerne kardiologi. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapittel 16.

Gjennomgå dato 6/18/2018

Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.