Innhold
- Hvordan testen utføres
- Hvordan klargjøre seg testen
- Hvordan testen vil føle seg
- Hvorfor testen utføres
- Normale resultater
- Hvilke unormale resultater betyr
- risiko
- Alternative navn
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 4/16/2017
En beregnert tomografi (CT) skanning av hjertet er en avbildningsmetode som bruker røntgenstråler for å lage detaljerte bilder av hjertet og dets blodårer.
- Denne testen kalles en koronar kalsiumsøk når det er gjort for å se om du har oppbygging av kalsium i arteriene.
- Det kalles CT angiografi hvis det er gjort å se på arteriene som bringer blod til hjertet ditt. Denne testen evaluerer om det er innsnevring eller blokkering i disse arteriene.
- Testen gjøres noen ganger i kombinasjon med skanning av aorta eller lungearterier for å lete etter problemer med disse strukturene.
Hvordan testen utføres
Du vil bli bedt om å ligge på et smalt bord som glir inn i midten av CT-skanneren.
- Du vil ligge på ryggen med hodet og føttene utenfor skanneren i hver ende.
- Små patcher, kalt elektroder, settes på brystet og kobles til en maskin som registrerer hjertets elektriske aktivitet. Du kan få medisin for å senke hjertefrekvensen.
- Når du er inne i skanneren, roterer maskinen røntgenstrålen rundt deg.
En datamaskin lager separate bilder av kroppsområdet, kalt skiver.
- Disse bildene kan lagres, vises på en skjerm eller skrives ut på film.
- 3D (tredimensjonale) modeller av hjertet kan opprettes.
Du må være stille under eksamen, fordi bevegelse fører til uskarpe bilder. Du kan bli fortalt å holde pusten i korte perioder.
Hele skanningen bør bare ta ca. 10 minutter.
Hvordan klargjøre seg testen
Visse eksamener krever en spesiell fargestoff, kalt kontrast, som skal leveres inn i kroppen før testen starter. Kontrast hjelper visse områder til å bli bedre på røntgenstrålene.
- Kontrast kan gis gjennom en vene (IV) i hånden eller underarmen. Hvis kontrast brukes, kan du også bli bedt om ikke å spise eller drikke noe i 4 til 6 timer før testen.
Før du mottar kontrast:
- La din helsepersonell vite om du noen gang har hatt en reaksjon på kontrast eller medisiner. Du må kanskje ta medisiner før testen for å motta dette stoffet trygt.
- Fortell leverandøren om alle legemidler, fordi du kan bli bedt om å holde noen, for eksempel diabetesmedisin metformin (Glucophage), før testen.
- La leverandøren vite hvis du har nyreproblemer. Kontrastmaterialet kan føre til at nyrfunksjonen forverres.
Hvis du veier mer enn 300 pounds (135 kg), finn ut om CT-maskinen har en vektgrense. For mye vekt kan skade skannerens arbeidsdeler.
Du vil bli bedt om å fjerne smykker og ha på seg sykehuskjole under studien.
Hvordan testen vil føle seg
Noen kan ha ubehag fra å ligge på det harde bordet.
Kontrast gitt gjennom en IV kan forårsake a:
- Svak brennende følelse
- Metallisk smak i munnen
- Varm spyling av kroppen
Disse følelsene er normale og går vanligvis bort i løpet av få sekunder.
Hvorfor testen utføres
CT skaper raskt detaljerte bilder av hjertet og dets arterier. Testen kan diagnostisere eller oppdage:
- Plakkoppbygging i koronararteriene for å bestemme risikoen for hjertesykdom
- Medfødt hjertesykdom (hjerteproblemer som er tilstede ved fødselen)
- Problemer med hjerteventilene
- Blokkering av arteriene som leverer hjertet
- Tumorer eller masser av hjertet
- Pumping funksjon av hjertet
Normale resultater
Resultatene regnes som normale hvis hjertet og arteriene som undersøkes, er normale i utseende.
Din kalsiumpoengsum er basert på mengden kalsium som finnes i hjerterens arterier.
- Testen er normal (negativ) dersom kalsiumresultatet er 0. Dette betyr at sjansen for å ha et hjerteinfarkt i løpet av de neste 2 til 5 årene er svært lavt.
- Hvis kalsiumtallet er svært lavt, er det lite sannsynlig at du har kranspulsårene.
Hvilke unormale resultater betyr
Unormale resultater kan skyldes:
- aneurisme
- Medfødt hjertesykdom
- Koronararteriesykdom
- Hjerteventilproblemer
- Betennelse av dekket rundt hjertet (perikarditt)
- Narrowing av en eller flere koronararterier (kranspulsstensose)
- Tumorer eller andre masser av hjertet eller omkringliggende områder
Hvis kalsiumresultatet er høyt:
- Det betyr at du har kalsiumbuildup i veggene i kranspulsårene. Dette er vanligvis et tegn på atherosklerose eller herding av arteriene.
- Jo høyere poengsummen din er, desto strengere kan dette problemet være.
- Snakk med leverandøren om livsstilsendringer du kan gjøre for å redusere risikoen for hjertesykdom.
risiko
Risikoen ved CT-skanninger inkluderer:
- Å være utsatt for stråling
- Allergisk reaksjon på kontrastfarve
CT-skanninger utsetter deg for mer stråling enn vanlige røntgenbilder. Å ha mange røntgenbilder eller CT-skanninger over tid kan øke risikoen for kreft. Imidlertid er risikoen fra en enkelt skanning liten. Du og leverandøren din bør veie denne risikoen mot fordelene ved å få en korrekt diagnose for et medisinsk problem.
Noen mennesker har allergier mot kontrastfarger. La leverandøren vite om du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på injisert kontrastfarve.
- Den vanligste typen kontrast som gis i en blodåre, inneholder jod. Hvis en person med jodallergi får denne typen kontrast, kan kvalme eller oppkast, nysing, kløe eller elveblest forekomme.
- Hvis du absolutt må få en slik kontrast, må du kanskje ta steroider (for eksempel prednison) eller antihistaminer (som difenhydramin) før testen. Du må kanskje også ta en histaminblokker (som ranitidin).
- Nyrene hjelper med å fjerne jod ut av kroppen. De med nyresykdom eller diabetes kan trenge å motta ekstra væsker etter testen for å hjelpe skylle jod ut av kroppen.
Sjeldent kan fargestoffet forårsake en livstruende allergisk respons som kalles anafylaksi. Hvis du har problemer med å puste under testen, bør du umiddelbart informere skanneren. Skannere leveres med intercom og høyttalere, slik at operatøren alltid kan høre deg.
Alternative navn
CAT skanning - hjerte; Beregnet aksial tomografi skanning - hjerte; Beregnet tomografi skanning - hjerte; Kalsium scoring; Multi-detektor CT-skanning - hjerte; Elektronstråleberegnet tomografi - hjerte; Agatston score; Koronar kalsiumsøk
Bilder
CT skann
referanser
Taylor AJ. Hjerteberegnet tomografi. I: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 10. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 18.
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM, et al. Passende brukskriterier for hjerteberegnet tomografi: En rapport fra American College of Cardiology Foundation Passende brukskriterier Task Force, Society of Cardiovascular Computed Tomography, den amerikanske College of Radiology, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Det Nordamerikanske Samfunnet for Kardiovaskulær Imaging, Samfunnet for Kardiovaskulær Angiografi og Intervensjoner, og Samfunnet for Kardiovaskulær Magnetic Resonans. Sirkulasjon. 2010; 122 (21): E525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Gjennomgå dato 4/16/2017
Oppdatert av: Michael A. Chen, MD, PhD, lektor i medisin, divisjon for kardiologi, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.