Innhold
- Beskrivelse
- Hvorfor Prosedyren utføres
- risiko
- Før prosedyren
- Etter prosedyren
- Outlook (prognose)
- Alternative navn
- Pasientinstruksjoner
- Bilder
- referanser
- Gjennomgå dato 9/9/2017
Laparoskopisk galdeblær fjerning er kirurgi for å fjerne galleblæren ved hjelp av en medisinsk enhet kalt et laparoskop.
Beskrivelse
Kirurgi ved hjelp av et laparoskop er den vanligste måten å fjerne galleblæren på. Et laparoskop er et tynt, opplyst rør som lar legen se på innsiden av magen.
Gjerningsblæreoperasjon er utført mens du er under generell anestesi, slik at du sover og er smertefri.
Operasjonen er gjort på følgende måte:
- Kirurgen gjør 3 til 4 små kutt i magen.
- Laparoskopet settes inn gjennom en av kuttene.
- Andre medisinske instrumenter settes inn gjennom de andre kuttene.
- Gass pumpes inn i magen din for å utvide plassen. Dette gir kirurgen mer plass til å se og jobbe.
Galleblæren fjernes deretter ved hjelp av laparoskopet og andre instrumenter.
En røntgenstråle kalt et kolangiogram kan gjøres under operasjonen.
- For å gjøre denne testen blir fargestoff injisert i din felles galdekanal, og et røntgenbilde er tatt. Fargestoffet hjelper til med å finne steiner som kan være utenfor galleblæren din.
- Hvis andre steiner er funnet, kan kirurgen fjerne dem med et spesielt instrument.
Noen ganger kan kirurgen ikke trygt ta ut galleblæren ved hjelp av et laparoskop. I dette tilfellet vil kirurgen bruke åpen kirurgi, der en større kutt er laget.
Hvorfor Prosedyren utføres
Du kan trenge denne operasjonen hvis du har smerte eller andre symptomer fra gallestein. Du kan også trenge det hvis galleblæren din ikke fungerer normalt.
Vanlige symptomer kan omfatte:
- Fordøyelsesbesvær, inkludert oppblåsthet, halsbrann og gass
- Smerte etter å ha spist, vanligvis i øvre høyre eller øvre mellomrom av magen (epigastrisk smerte)
- Kvalme og oppkast
De fleste har raskere utvinning og færre problemer med laparoskopisk kirurgi enn ved åpen operasjon.
risiko
Risiko for anestesi og kirurgi generelt inkluderer:
- Reaksjoner på medisiner
- Pusteproblemer
- Blødning, blodpropper
- Infeksjon
Risikoer for galleblæren kirurgi inkluderer:
- Skader på blodkarene som går til leveren
- Skader på den vanlige gallekanalen
- Skade på tynntarmen eller tykktarmen
- Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen)
Før prosedyren
Du kan ha følgende tester gjort før operasjonen din:
- Blodprøver (komplett blodtall, elektrolytter og nyreprøver)
- Bryst røntgen eller elektrokardiogram (EKG), for noen mennesker
- Flere røntgenstråler av galleblæren
- Ultralyd av galleblæren
Fortell din helsepersonell:
- Hvis du er eller kan være gravid
- Hvilke medisiner, vitaminer og andre kosttilskudd du tar, selv de som du kjøpte uten resept
I løpet av uken før kirurgi:
- Du kan bli bedt om å slutte å ta acetylsalisylsyre, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin) og andre legemidler som gir deg høyere risiko for blødning under operasjonen.
- Spør legen din hvilke stoffer du fortsatt skal ta på dagen for operasjonen din.
- Forbered ditt hjem for eventuelle problemer du måtte få rundt etter operasjonen.
- Legen din eller sykepleier vil fortelle deg når du skal ankomme på sykehuset.
På operasjonsdagen:
- Følg instruksjonene om når du skal slutte å spise og drikke.
- Ta stoffene legen din fortalte deg å ta med en liten slurk med vann.
- Dusj natten før eller om morgenen på operasjonen din.
- Ankomme på sykehuset på tide.
Etter prosedyren
Hvis du ikke har noen problemer, vil du kunne gå hjem når du er i stand til å drikke væsker lett og smerten din kan behandles med smertepiller. De fleste går hjem samme dag eller dagen etter denne operasjonen.
Hvis det oppstod problemer under operasjonen, eller hvis du har blødning, mye smerte eller feber, må du kanskje være på sykehuset lenger.
Outlook (prognose)
De fleste gjenoppretter seg raskt og har gode resultater fra denne prosedyren.
Alternative navn
Cholecystectomy - laparoskopisk; Gallbladder - laparoskopisk kirurgi; Gallesteiner - laparoskopisk kirurgi; Cholecystitis - laparoskopisk kirurgi
Pasientinstruksjoner
- Bland diett
- Kirurgisk sårpleie - åpen
- Når du har kvalme og oppkast
Bilder
Galleblære
Galleblæren anatomi
Laparoskopisk kirurgi - serie
referanser
Jackson PG, Evans SRT. Gallesystem. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston-læreboken for kirurgi: Den biologiske grunnlaget for moderne kirurgisk praksis. 20. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 54
Rocha FG, Clanton J. Teknikk av cholecystektomi: åpen og minimal invasiv. I: Jarnagin WR, red. Blumgarts kirurgi i leveren, galvevegen og bukspyttkjertelen. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 35.
Gjennomgå dato 9/9/2017
Oppdatert av: Debra G. Wechter, MD, FACS, generell kirurgisk praksis som spesialiserer seg på brystkreft, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.