Innhold
Du bør besøke helsepersonell fra tid til annen, selv om du er sunn. Formålet med disse besøkene er å:
- Skjerm for medisinske problemer
- Vurder risikoen for fremtidige medisinske problemer
- Oppmuntre til en sunn livsstil
- Oppdater vaksinasjoner
- Hjelp deg å bli kjent med leverandøren din i tilfelle en sykdom
Informasjon
Selv om du har det bra, bør du fortsatt se leverandøren din for regelmessige kontroller. Disse besøkene kan hjelpe deg med å unngå problemer i fremtiden. For eksempel er den eneste måten å finne ut om du har høyt blodtrykk, å få det sjekket regelmessig. Høyt blodsukker og høyt kolesterolnivåer har kanskje ikke noen symptomer i de tidlige stadier. En enkel blodprøve kan sjekke for disse forholdene.
Det er bestemte tider når du bør se leverandøren din. Nedenfor er screeningsretningslinjer for kvinner i alderen 40 til 64 år.
Blodtrykksskjerming
- Kontroller blodtrykket ditt minst en gang i året. Hvis toppnummeret (systolisk tall) er mellom 120 og 139 eller bunnnummeret (diastolisk tall) er mellom 80 og 89 mm Hg eller høyere, kontroller det hvert år.
- Hvis toppnummeret er større enn 140, eller bunnnummeret er større enn 90, planlegg en avtale med leverandøren din.
- Hvis du har diabetes, hjertesykdom, nyreproblemer eller visse andre tilstander, må du kanskje kontrollere blodtrykket oftere.
- Se etter blodtrykkssyn i ditt område. Spør leverandøren din om du kan stoppe inn for å kontrollere blodtrykket.
CHOLESTEROL SCREENING
- Begynn kolesterol screening mellom 40 og 45 år.
- Når kolesterol screening har startet, bør kolesterolet kontrolleres hvert 5. år.
- Hvis du har høyt kolesterolnivå, diabetes, hjertesykdom, nyreproblemer eller visse andre forhold, må du kanskje sjekke oftere.
DIABETES SCREENING
- Hvis du er over 44 år, bør du screenes hvert tredje år.
- Hvis du er overvektig, spør leverandøren din om du skal bli vist på en yngre alder. Asiatiske amerikanere bør screenes hvis deres BMI er større enn 23.
- Hvis blodtrykket ditt er over 140/80 mm Hg, eller hvis du har andre risikofaktorer for diabetes, kan leverandøren teste blodsukkernivået ditt for diabetes.
FARGEKONTROLLSKREV
Hvis du er under 50 år, snakk med helsepersonell om å bli screenet. Du bør screenes hvis du har en sterk familiehistorie av tykktarmskreft eller polypper. Screening kan også vurderes hvis du har risikofaktorer som en historie med inflammatorisk tarmsykdom eller polypper.
Hvis du er mellom 50 og 75 år, bør du screenes for kolorektal kreft. Det er flere screeningstester tilgjengelige:
- En fekal okkult blod (avføring) test utført hvert år
- En fekal immunokjemisk test (FIT) hvert år
- En avføring DNA-test hvert tredje år
- Fleksibel sigmoidoskopi hvert 5. år
- Dobbel kontrast barium enema hvert 5. år
- CT kolonografi (virtuell koloskopi) hvert 5. år
- Koloskopi hvert 10. år
Du må kanskje ha en koloskopi oftere hvis du har risikofaktorer for kolorektal kreft, for eksempel:
- Ulcerøs kolitt
- En personlig eller familiehistorie av kolorektal kreft
- En veksthistorie kalt adenomatøse polypper
DENTAL EKSAM
- Gå til tannlegen en eller to ganger hvert år for en eksamen og rengjøring. Tannlegen din vil vurdere om du har behov for hyppigere besøk.
EYE EXAM
- Har øyeeksamen hver 2-4 år i alderen 40 til 54 og hver 1 til 3 år i alderen 55 til 64 år. Leverandøren din kan anbefale hyppigere øynene hvis du har synproblemer eller glaukomrisiko.
- Ha øynene minst hvert år hvis du har diabetes.
vaksinasjoner
- Du bør få et influensaslag hvert år.
- Spør leverandøren din om du skal få en vaksine for å redusere risikoen for lungebetennelse.
- Du bør ha en tetanus-difteri og acellulær pertussis (Tap) vaksine en gang som en del av tetanus-difteri vaksinen hvis du ikke mottok den tidligere som ungdom. Du bør ha en tetanus-difteri booster hvert 10. år.
- Du kan få en helvedesild eller herpes zoster vaksine etter 50 år.
- Leverandøren din kan anbefale andre immuniseringer hvis du har høy risiko for visse forhold.
FYSISK EKSAMEN
- Blodtrykket ditt bør kontrolleres minst hvert år.
- Leverandøren din kan anbefale å sjekke kolesterolet ditt hvert 5. år hvis du har risikofaktorer for hjertesykdom.
- Din høyde, vekt og kroppsmasseindeks (BMI) bør kontrolleres ved hver eksamen.
Under eksamenen kan leverandøren spørre deg om:
- Depresjon
- Kosthold og mosjon
- Bruk av alkohol og tobakk
- Sikkerhetsspørsmål, som for eksempel bruk av setebelter og røykvarslere
BREAST EKSAM
- Kvinner kan gjøre en månedlig bryst selvtest. Eksperter er imidlertid ikke enige om fordelene med bryst selv-eksamener for å finne brystkreft eller redde liv. Snakk med leverandøren om hva som er best for deg.
- Du bør kontakte leverandøren din umiddelbart hvis du oppdager en endring i brystene, uansett om du gjør selveksamen.
- Din leverandør kan gjøre en klinisk bryst eksamen som en del av din forebyggende eksamen.
mammografi
- Kvinner i alderen 40 til 49 kan ha et mammogram hvert 1 til 2 år. Imidlertid er ikke alle eksperter enige om fordelene ved å ha et mammogram når kvinner er i 40-årene. Snakk med leverandøren om hva som er best for deg.
- Kvinner i alderen 50 til 75 bør ha et mammogram hvert 1 til 2 år, avhengig av risikofaktorene, for å sjekke om brystkreft.
- Kvinner med en mor eller søster som hadde brystkreft i en yngre alder bør vurdere årlige mammogrammer. De bør begynne tidligere enn den alderen der deres yngste familiemedlem ble diagnostisert.
OSTEOPOROSIS SCREENING
- Alle kvinner over 50 år med brudd bør ha en bentetthetstest (DEXA-skanning).
- Hvis du er under 65 år og har risikofaktorer for osteoporose, bør du screenes.
PELVIC EXAM OG PAP SMEAR
- Du bør ha en Pap smøre hvert tredje år. Hvis du har både en Pap-smear og HPV-test, kan du bli testet hvert 5. år. HPV er viruset som forårsaker kjønnsvorter og flere kreftformer, inkludert livmorhalskreft.
- Leverandøren kan gjøre bekkenprøver oftere hvis du utvikler problemer.
- Hvis du har fjernet livmor og livmorhalsen (total hysterektomi), og du ikke har blitt diagnostisert med livmorhalskreft, trenger du ikke å ha Pap smears.
- Kvinner som er seksuelt aktive og i høy risiko bør screenes for klamydia og gonoré. Leverandøren din kan snakke med deg om testing for andre infeksjoner.
- Din leverandør vil spørre deg om alkohol og tobakk, og kan spørre deg om depresjon.
SKIN EXAM
- Leverandøren din kan sjekke huden din for tegn på hudkreft, spesielt hvis du er i høy risiko. Personer med høy risiko inkluderer de som har hatt hudkreft før, har nære slektninger med hudkreft, eller har et svekket immunforsvar.
LUNGSKJERMSKÅRING
USPSTF anbefaler årlig screening for lungekreft med lavdos beregningstomografi (LDCT) hos voksne i alderen 55 til 80 år som:
- Har en 30 års pakke røykehistorie OG
- For tiden røyker eller har opphørt de siste 15 årene
Alternative navn
Helsevedlikeholdsbesøk - kvinner - alderen 40 til 64; Fysisk eksamen - kvinner - i alderen 40 til 64; Årlig eksamen - kvinner - alder 40 til 64; Checkup - kvinner - alderen 40 til 64; Kvinners helse - alderen 40 til 64; Forebyggende omsorg - kvinner - i alderen 40 til 64 år
Bilder
Fekal okkult blodprøve
referanser
American Academy of Ophthalmology nettsted. Politikkerklæring: Ovnesprøvefrekvens - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Oppdatert mars 2015. Tilgang 1 juni 2018.
American Cancer Society nettsted. Brystkreft tidlig påvisning og diagnose. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Oppdatert 9. oktober 2017. Tilgang 1 juni 2018.
American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG) nettsted. Mammografi og andre screeningtester for brystproblemer. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Oppdatert september 2017. Tilgang 1 juni 2018.
American College of Obstetricians og gynekologer. Øvrig bulletin nr. 168: livmorhalskreft screening og forebygging. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): E111-E30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
American Dental Association nettsted. Din topp 9 spørsmål om å gå til tannlegen - besvart. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Tilgang 1 juni 2018.
American Diabetes Association. Standarder for medisinsk behandling i diabetes - 2018. Diabetesbehandling. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Den periodiske helseundersøkelsen. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinisk veiledning til forebygging og behandling av osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2,359 til 2,381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL, et al. 2014 bevisbasert retningslinje for styring av høyt blodtrykk hos voksne: rapport fra panelmedlemmer utnevnt til åttende felles nasjonalt utvalg (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB; Rådgivende komité for immuniseringspraksis. Anbefalt immuniseringsplan for voksne i alderen 19 år eller eldre, USA, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et al. Retningslinjer for primær forebygging av hjerneslag: en uttalelse for helsepersonell fra American Heart Association / American Stroke Association. Stroke. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Effektivitetsbaserte retningslinjer for forebygging av kardiovaskulær sykdom hos kvinner - 2011 oppdatering: en retningslinje fra American Heart Association. Sirkulasjon. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; US Forventive Services Task Force. Screening for lungekreft: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risiko markører og primær forebygging av kardiovaskulær sykdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjertesykdom: En lærebok for kardiovaskulær medisin. 11. utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 45.
Siu AL; US Forventive Services Task Force. Screening for brystkreft: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; US Forventive Services Task Force. Screening for høyt blodtrykk hos voksne: Anbefalt uttalelse fra US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancer screening i USA, 2017: En gjennomgang av dagens American Cancer Society retningslinjer og aktuelle problemer i kreft screening. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al; American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for praksis. 2013 ACC / AHA Retningslinjer for behandling av blodkolesterol for å redusere aterosklerotisk kardiovaskulær risiko hos voksne: En rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om praksis retningslinjer. Sirkulasjon. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
US Preventive Services Task Force nettsted. Utkast til bevisrevisjon for livmorhalskreft: screening, oktober 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Tilgang 1 juni 2018.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening for kolorektal kreft: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. JAMA. 2016; 315 (23): 2,564 til 2,575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
US Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening for hudkreft: US Preventive Services Task Force anbefaling uttalelse. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Gjennomgå dato 5/12/2018
Oppdatert av: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board sertifisert i internmedisin og Hospice og Palliative Medicine, Atlanta, GA. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.