Laryngoskopi og nasolarynoskopi

Posted on
Forfatter: Peter Berry
Opprettelsesdato: 15 August 2021
Oppdater Dato: 1 November 2024
Anonim
Full Procedure - Fiberoptic Laryngoscopy with Dr. Hermsen
Video: Full Procedure - Fiberoptic Laryngoscopy with Dr. Hermsen

Innhold

Laryngoskopi er en undersøkelse på baksiden av halsen, inkludert taleboks (strupehode). Stemmekassen inneholder stemmekabler og lar deg snakke.


Hvordan testen utføres

Laryngoskopi kan gjøres på forskjellige måter:

  • Indirekte laryngoskopi bruker et lite speil på baksiden av halsen. Helsepersonell skinner et lys på speilet for å se halsområdet. Dette er en enkel prosedyre. Mesteparten av tiden kan det gjøres på leverandørens kontor mens du er våken. En medisin som tåler ryggen på halsen, kan brukes.
  • Fiberoptisk laryngoskopi (nasolaryngoskopi) bruker et lite fleksibelt teleskop. Omfanget passerer gjennom nesen og inn i halsen. Dette er den vanligste måten som taleboksen blir undersøkt. Du er våken for prosedyren. Numbing medisin vil bli sprayet i nesen din. Denne prosedyren tar vanligvis mindre enn 1 minutt.
  • Laryngoskopi ved hjelp av strobe lys kan også gjøres. Bruk av strobe-lys kan gi leverandøren mer informasjon om problemer med taleboken
  • Direkte laryngoskopi bruker et rør kalt et laryngoskop. Instrumentet er plassert i baksiden av halsen. Røret kan være fleksibelt eller stivt. Denne prosedyren gjør at legen kan se dypere i halsen og fjerne et fremmedlegeme eller prøvevev for en biopsi. Det er gjort på et sykehus eller medisinsk senter under generell anestesi, noe som betyr at du sover og er smertefri.

Hvordan klargjøre seg testen

Forberedelse vil avhenge av hvilken type laryngoskopi du vil ha. Hvis eksamenen skal gjøres under generell anestesi, kan du få beskjed om ikke å drikke eller spise noe i flere timer før testen.


Hvordan testen vil føle seg

Hvordan testen vil føle, avhenger av hvilken type laryngoskopi som er gjort.

Indirekte laryngoskopi ved hjelp av et speil eller stroboskopi kan forårsake gagging. Av denne grunn blir det ikke ofte brukt hos barn under 6 til 7 eller de som gag enkelt.

Fiberoptisk laryngoskopi kan gjøres hos barn. Det kan føre til en følelse av press og en følelse av at du skal nyse.

Hvorfor testen utføres

Denne testen kan hjelpe leverandøren din til å diagnostisere mange forhold som involverer hals og taleboks. Leverandøren din kan anbefale denne testen hvis du har:

  • Dårlig ånde som ikke går bort
  • Åndedrettsproblemer, inkludert støyende puste (stridor)
  • Langvarig (kronisk) hoste
  • Hoster opp blod
  • Vanskelighetsgrad å svelge
  • Øresmerter som ikke går bort
  • Å føle at noe sitter fast i halsen din
  • Langvarig øvre respiratorisk problem i en røyker
  • Masse i hodet eller nakken med tegn på kreft
  • Smertesmerter som ikke går bort
  • Stemmeproblemer som varer mer enn 3 uker, inkludert heshet, svak stemme, raspete stemme eller ingen stemme

En direkte laryngoskopi kan også brukes til å:


  • Fjern en prøve av vev i halsen for nærmere undersøkelse under et mikroskop (biopsi)
  • Fjern et objekt som blokkerer luftveien (for eksempel en svelget marmor eller mynt)

Normale resultater

Et normalt resultat betyr at halsen, stemmeboksene og stemmene blir normale.

Hvilke unormale resultater betyr

Unormale resultater kan skyldes:

  • Acid reflux (GERD), som kan forårsake rødhet og hevelse av vokalledninger
  • Kreft i halsen eller stemmeboksen
  • Nodler på vokalledninger
  • Polyps (godartede klumper) på taleboksen
  • Betennelse i halsen
  • Tynning av muskel og vev i stemmeboksen (presbylaryngis)

risiko

Laryngoskopi er en sikker prosedyre. Risikoen avhenger av den spesifikke prosedyren, men kan omfatte:

  • Allergisk reaksjon på anestesi, inkludert pust og hjerteproblemer
  • Infeksjon
  • Major blødning
  • Neseblod
  • Spasm av vokalledninger, som forårsaker pusteproblemer
  • Sår i munnen / halsen
  • Skader på tungen eller leppene

betraktninger

Indirekte speil laryngoskopi bør IKKE gjøres:

  • Hos spedbarn eller svært små barn
  • Hvis du har akutt epiglottitt, en infeksjon eller hevelse av væskeflappen foran taleboksen
  • Hvis du ikke kan åpne munnen veldig bredt

Alternative navn

Laryngopharyngoscopy; Indirekte laryngoskopi; Fleksibel laryngoskopi; Speil laryngoskopi; Direkte laryngoskopi; Fiberoptisk laryngoskopi; Laryngoskopi ved hjelp av strobe (laryngeal stroboscopy)

referanser

Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Maligne svulster i strupehode. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapittel 106.

Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Behandling av tidlig glottisk kreft. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Generelle hensyn til anestesi og styring av den vanskelige luftveien. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 5.

Truong MT, Messner AH. Evaluering og styring av den pediatriske luftveien. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Søvnapné og søvnforstyrrelser. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaryngology: Hodet og nakkekirurgi. 6. utg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 18.

Gjennomgang Dato 8/1/2017

Oppdatert av: Ashutosh Kacker, MD, FACS, professor i klinisk otolaryngology, Weill Cornell Medical College, og deltar otolaryngologist, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Gjennomgang levert av VeriMed Healthcare Network. Også vurdert av David Zieve, MD, MHA, medisinsk direktør, Brenda Conaway, redaksjonell direktør og A.D.A.M. Redaksjonelt lag.