Innhold
Vi er omgitt av mugg. Utallige former for mugg finnes i naturen, og de aller fleste er ufarlige for mennesker, selv om begreper som "giftig muggsyndrom" og "giftig svart mugg" har blitt oppsiktsvekkende i media. I virkeligheten kan mugg bare forårsake alvorlig sykdom hos de med svekket immunforsvar (dvs. immunkompromittert).Mennesker som jobber eller bor i bygninger med vannskader, klager noen ganger over "svart mugg" eller "giftig mugg." I stedet for at mugg er giftig, er det mer sannsynlig at mugg forårsaker allergi. Mugg vokser vanligvis i hjem som opplever vannskader. Det er viktig at bygninger med vannskader har vist seg å være knyttet til sykebyggesyndrom, som forårsaker uspesifikke symptomer som feber, tretthet og kvalme.
Hva er mugg?
Uttrykket "mugg" refererer til flercellede sopp som vokser som en matte sammensatt av sammenflettede mikroskopiske filamenter. Mugg er en del av livets sirkel, og den nedbryter forfallende materie.
Her er de vanligste formene som finnes i hjem og andre bygninger:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Mindre vanlige innendørsformer inkluderer følgende:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Vanligvis vokser mugg i bygninger som har påført betydelig vannskade fra lekkasjer, flom og så videre. Mugg kan også vokse i bygninger som inneholder potteplanter eller de som er forurenset med animalsk urin.
Mold Allergi
Koblingen mellom muggsopp og luftveissykdom har vært av interesse i århundrer. I det attende århundre antydet James Bolton først en årsakssammenheng, og i det nittende og tjuende århundre fulgte en håndfull andre forskere etter. Over tid har det blitt gjort nok bevisbasert forskning for at de fleste klinikere er enige om at mugg spiller en rolle i allergi.
De vanligste symptomene på muggallergi er høysnue (dvs. allergisk rhinitt) og astma. Personer med atopi har litt høyere risiko for muggallergi. Atopy refererer til en genetisk disposisjon for å utvikle allergiske sykdommer som astma, eksem og allergisk rhinitt (dvs. høysnue).
Mennesker som er allergiske mot mugg, er vanligvis allergiske mot andre ting, inkludert:
- Dyreflass
- Støvmidd
- Gress pollen
- Trepollen
- Ugress pollen
I mer tekniske termer er muggallergi, som en allergi mot dyreflass, gresspollen og så videre, en IgE-mediert overfølsomhetsreaksjon. Som med andre allergener, kan hudtesting brukes til å demonstrere allergi mot mugg. Videre, som med andre vanlige allergener, kan radioallergosorbent testing (RAST) brukes til å bestemme nivåer av serumspesifikke IgE-antistoffer mot sopp i blodet.
I en artikkel fra 2005 publisert i Annaler for allergi, astma og immunologi, Edmondson og medforfattere studerte 65 deltakere mellom 1,5 og 52 år som presenterte for astma- og allergiklinikk og klaget over "giftig muggeksponering." Av deltakerne hadde 53 prosent hudreaksjoner mot muggsopp under testing av allergihud.
Her er de viktigste klagene blant deltakerne i rekkefølge etter fallende frekvens:
- Høy feber
- Hoste
- Hodepine
- Åndedrettssymptomer (hoste, tungpustethet, etc.)
- Sentralnervesystemet
- Utmattelse
Selv om disse symptomene er uspesifikke og generaliserte, observerte forskerne blek slimhinner, brostein og rennende nese, som alle er tegn på allergi, ved fysisk undersøkelse.
Å ha en historie med respiratoriske symptomer som astma - som er spesifikke for en bestemt bygning, støtter en diagnose av muggallergi. I et relatert notat, hvis du opplever slike symptomer, er det viktig å dele informasjonen om allergen din om hjemmet ditt, jobben eller skolemiljøet ditt. Å spore symptomene dine i to uker i en journal kan bidra til å avgjøre hvilke miljøer som forårsaker allergi.
Bortsett fra en IgE-formidlet immunrespons, er det blitt antatt at andre bestanddeler i mugg kan spille en rolle i muggrelaterte sykdommer. Forbrytere inkluderer mykotoksiner, som er biprodukter av mugg, og glukaner, som utgjør celleveggene i formen. I tillegg produserer muggs flyktige organiske forbindelser (VOC) - som ketoner, alkohol og aldehyder med lav molekylvekt som har vært involvert i muggrelatert sykdom. For øvrig er det disse VOC-ene som gir mugg sin muggen, skadelige lukt.
Det er imidlertid ingen bevis som støtter at ikke-IgE-medierte mekanismer spiller en rolle i lav eksponering for mugg. Med andre ord, selv om mugg forårsaker allergi og er et allergen, har vi ikke noe bevis for at andre ting i muggsopp kan gjøre folk syke etter rutinemessig eksponering.
Ledelse
Det er ingen spesifikk medisinsk behandling for muggallergi. Imidlertid kan astma og høysnue, som skyldes muggallergi, behandles med henholdsvis en rekke reseptbelagte og reseptfrie medisiner. Hvis mulig, er det best å unngå en bygning som kan utløse muggallergi. Dette alternativet er imidlertid ikke alltid realistisk.
Hvis du har muggallergi og skal inn i et miljø du mistenker at det inneholder mugg, kan du bruke støvmaske. Som et forebyggende tiltak kan du ta allergimedisiner før du går ut i miljøet.
Bygninger kan testes for mugg. Inneluftprøver kan sammenlignes med uteluftprøver for å bestemme muggnivåer. Videre kan bulk-, tørkepapir- og vegghuleprøver også tas for å oppdage for mugg i bygninger, men disse prøvene kan ikke avgjøre hvor mye mugg som respekteres av beboerne.
Kobling med sykebyggesyndrom
Mugg, som er nært knyttet til vannskader, kan være irriterende og føre til sykebyggesyndrom. I motsetning til navnet antyder, beskriver sykebyggesyndrom situasjoner der beboere føler seg syke på grunn av bygningens dårlige luftkvalitet - med økt fuktighet og nedsatt ventilasjon er hovedbidragsytere. I tillegg til vannskader og mugg, inkluderer andre årsaker til sykebyggesyndrom støv, isolasjon og dårlig vedlikeholdt varme-, ventilasjons- og klimaanleggssystemer.
Selv om sykebyggesyndrom ikke formelt er anerkjent som en bevisbasert medisinsk diagnose, advarer visse organisasjoner om dets eksistens, inkludert Occupational Safety and Health Administration (OSHA) og Environmental Protection Agency (EPA). Sykebyggesyndrom er et omstridt tema, og når de presenteres med uspesifikke, bygningsrelaterte symptomer i en klinisk setting, vil noen leger behandle problemet med antidepressiva.
Her er noen generelle forebyggende veiledninger for sykebyggesyndrom som også gjelder muggallergi:
- Reguler temperatur og fuktighetsnivå riktig.
- Identifiser områder som er berørt av vannskader.
- Forsikre deg om at bygningen er ren.
- Kontroller alle luftfuktere, luftfiltre og kjøletårn.
- Prøv å holde vinduene åpne for bedre ventilasjon.
- Ta pauser fra innemiljøet for å gå utenfor og gå rundt.
Her er noen spesifikke veiledninger fra American College of Asthma, Allergy & Immunology angående forebygging av muggallergi:
- Rengjør søl eller lekkasjer umiddelbart.
- Rengjør takrennene og søppelkassene.
- Bruk drypppanner i kjøleskapet.
- Åpne vinduer for ventilasjon i fuktige omgivelser som på badet
- Bruk luftavfukter eller avtrekksvifter i fuktige omgivelser som på badet.
Bygninger som er forurenset med mugg kan gjennomgå sanering, med reparasjoner for å dekontaminere bygningen. I tillegg til å forårsake allergi og dårlig lukt, kan mugg også ødelegge byggematerialene den impregnerer. Her er noen generelle trinn du må ta når du skal rette opp en bygning.
- Fuktighetskilden, som fremmer muggveksten, må fjernes helt fra huset. For eksempel, hvis HVAC-systemet er ansvarlig for muggvekst, må det fjernes.
- Tepper, gips eller andre forurensede bygningsmaterialer må fjernes fra bygningen og byttes ut.
- Alt møbeltrekk og klær (porøse materialer) må vaskes fullstendig eller renses. Hvis disse gjenstandene fortsetter å lukte etter grundig rengjøring, må de kastes.
Industrielle hygienikere og konstruksjonsingeniører kan kontraktes for å evaluere en bygning for muggeksponering.
I arbeidsmiljøer er det en god ide å ta bilder av vannskader og nærme seg håndtering angående bekymringer over muggeksponering. Alternativt kan OSHA eller EPA kontaktes for en luftkvalitetsundersøkelse.
Mold Immunoterapi
Immunterapi refererer til behandling av sykdom ved bruk av stoffer som stimulerer immunforsvaret. Allergi skudd er en form for immunterapi gitt for å behandle eller forhindre reaksjoner hos personer som er allergiske mot trær, gress, ugress, flass, støv og så videre. Det har vært begrenset forskning på emnet muggimmunterapi. Foreløpig anbefales imidlertid ikke immunterapi for muggallergi.
I tillegg til at det er mangel på randomiserte kontrollerte studier som undersøker muggimmunterapi, har studier bare fokusert på to typer mugg: Alternaria og Cladosporium. Videre inneholder mugg proteaser (en type enzym) som gjør dem til dårlige kandidater for immunterapi. På grunn av disse proteasene kan forskjellige moldallergener ikke blandes sammen.
Flom
Bygninger som er vannet etter orkaner eller flom har en uforanderlig risiko for forurensning med mugg. Mugg bæres i flomvann. Under disse uheldige omstendighetene er umiddelbar handling nødvendig for å forhindre vekst av mugg. Personer med atopi, astma eller svekket immunforsvar bør ikke være involvert i muggsanering.
CDC gir spesifikke anbefalinger som beskriver hvordan du kan bli kvitt et muggshus etter en flom, inkludert følgende:
- Anta at en hvilken som helst gjenstand nedsenket i vann i mer enn to dager er forurenset med mugg.
- Lær, tre, papir og teppe kan ikke rides av mugg og må kastes.
- Bruk blekemiddel til å rengjøre mugg fra gulv, ovner, vasker, bestikk, tallerkener, verktøy og andre harde gjenstander.
- Bland blekemiddel og vann i like store mengder når du klargjør blekemiddelløsningen.
- Ikke bland blekemiddel med ammoniakk eller andre rengjøringsmidler.
- Hold vinduene åpne mens du bruker blekemiddel.
- Vask mindre gjenstander med blekemiddel og skyll disse med vann. La dem være ute for å tørke.
- Bruk børster til å skrubbe overflatene på grove gjenstander.
- Når du rengjør for mugg, bør du bruke personlig verneutstyr, inkludert vernebriller, gummihansker, gummistøvler og en tettsittende åndedrettsvern.
Et ord fra veldig bra
Selv om påstander om “giftig muggsyndrom” og “svart mugg” er overdrevne, er mange mennesker allergiske mot muggsopp. Foreløpig er det ingen spesifikk behandling for muggallergi, med unngåelse av det fornærmende innemiljøet som den eneste sikre forebygging. Imidlertid kan astma og høysnue, som er symptomer på muggallergi, behandles.
Hvis du tror at du kan lide av en moldallergi, er det lurt å møte en allergolog. En allergolog kan teste huden eller blodet ditt for antistoffer mot vanlige typer mugg og gi spesifikke anbefalinger basert på din situasjon.
Bygningssanering kan også bidra til å utvise kilden til muggvekst fra en bygning. Berørte byggematerialer bør også byttes ut. Imidlertid kan slike reparasjoner være kostbare, og det er best å konsultere fagfolk innen muggsanering før du tar del i disse tiltakene.
Til slutt er oversvømmede strukturer alltid forurenset med mugg. Det er viktig å iverksette umiddelbare tiltak når du skal rette opp slike strukturer for å forhindre ytterligere muggvekst.