duloksetin

Innhold

• VIKTIG ADVARSEL:
• Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?
• Hvordan skal dette legemidlet brukes?
• Andre anvendelser for dette legemidlet
• Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?
• Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?
• Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?
• Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?
• Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?
• Ved nød / overdose
• Hvilken annen informasjon skal jeg vite?
• Merke navn

uttalt som (doo lox 'e teen)

VIKTIG ADVARSEL:

Et lite antall barn, tenåringer og unge voksne (opp til 24 år) som tok antidepressiva midler ("mood elevators") som duloksetin under kliniske studier, ble selvmordstanker (tenker på å skade eller drepe seg selv eller planlegge eller forsøke å gjør det). Barn, tenåringer og unge voksne som tar antidepressiva for å behandle depresjon eller andre psykiske lidelser, kan være mer sannsynlig å bli selvmordsmessige enn barn, tenåringer og unge voksne som ikke tar antidepressiva for å behandle disse tilstandene. Eksperter er imidlertid ikke sikre på hvor stor denne risikoen er, og hvor mye det bør vurderes ved å bestemme om et barn eller en tenåring skal ta et antidepressivt middel. Barn under 18 år bør normalt ikke ta duloksetin, men i noen tilfeller kan en lege bestemme at duloksetin er den beste medisinen for å behandle barnets tilstand.

Du bør vite at din psykiske helse kan endres på uventede måter når du tar duloksetin eller andre antidepressiva, selv om du er en voksen over 24 år. Disse endringene kan oppstå selv om du ikke har en psykisk sykdom, og du tar duloksetin for å behandle en annen tilstandstilstand. Du kan bli selvmordssykdommer, spesielt i begynnelsen av behandlingen og når som helst når dosen økes eller reduseres. Du, din familie eller omsorgsperson skal umiddelbart kontakte legen din dersom du opplever noen av følgende symptomer: ny eller forverret depresjon; tenker på å skade eller drepe deg selv, eller planlegge eller prøve å gjøre det ekstrem bekymring; agitasjon, panikk anfall; vanskeligheter med å sovne eller sovne; aggressiv eller fiendtlig oppførsel; irritabilitet; agerer uten å tenke; alvorlig rastløshet; frenzied unormal spenning; eller andre uvanlige endringer i oppførsel. Sørg for at familien eller omsorgspersonen sjekker deg daglig og vet hvilke symptomer som kan være alvorlige, slik at de kan ringe legen dersom du ikke klarer å søke behandling alene.

Din helsepersonell vil ofte se deg når du tar duloksetin, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Husk å holde alle avtaler for kontorbesøk hos legen din.

Legen eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjonsark (Medikamentveiledning) når du begynner behandling med duloksetin. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket dersom du har spørsmål. Du kan også få medisineringsveiledningen fra FDA-nettstedet: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Uansett alder, før du tar et antidepressivt middel, må du, din overordnede eller din omsorgsperson, snakke med legen din om risikoen og fordelene ved å behandle tilstanden din med et antidepressivt middel eller med andre behandlinger. Du bør også snakke om risiko og fordeler ved ikke å behandle tilstanden din. Du bør vite at å ha depresjon eller en annen psykisk sykdom øker risikoen for at du blir selvmord. Denne risikoen er høyere hvis du eller noen i familien din har eller har hatt bipolar lidelse (humør som endres fra deprimert til unormalt opphisset) eller mani (frenet, unormalt opphisset humør), depresjon, eller har tenkt på eller forsøkt selvmord. Snakk med legen din om din tilstand, symptomer og personlig og familiemedisinsk historie. Du og legen din vil bestemme hvilken type behandling som er riktig for deg.

Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?

Duloksetin brukes til å behandle depresjon og generalisert angstlidelse (GAD; overdreven bekymring og spenning som forstyrrer dagliglivet og varer i 6 måneder eller lenger). Duloksetin brukes også til å behandle smerte og kramper forårsaket av diabetisk nevropati (skader på nerver som kan utvikles hos personer med diabetes) og fibromyalgi (en langvarig tilstand som kan forårsake smerte, muskelstivhet og ømhet, tretthet og problemer med å sovne eller som sover). Duloksetin brukes også til å behandle pågående bein- eller muskelsmerter, som lungesmerter eller slitasjegikt (leddsmerter eller stivhet som kan forverres over tid). Duloksetin er i en klasse medisiner kalt selektive serotonin- og norepinefrinreopptakshemmere (SNRI). Det virker ved å øke mengdene serotonin og norepinefrin, naturlige stoffer i hjernen som bidrar til å opprettholde mental balanse og stoppe bevegelsen av smertesignaler i hjernen.

Hvordan skal dette legemidlet brukes?

Duloksetin kommer som forsinket utgivelse (frigjør medisinering i tarmen for å hindre nedbrytning av medisinen ved magesyrer). Kapsel skal ta til munnen. Når duloksetin brukes til å behandle depresjon, blir det vanligvis tatt en eller to ganger om dagen med eller uten mat. Når duloksetin brukes til å behandle generell angstlidelse, er smerten av diabetisk nevropati, fibromyalgi eller pågående bein eller muskel smerte vanligvis tatt en gang daglig med eller uten mat. Ta duloksetin omtrent samme tid (e) hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketten nøye, og spør legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta duloksetin nøyaktig som angitt. Ta ikke mer eller mindre av det, ta det oftere eller ta det på en lengre tid enn legen din har foreskrevet.

Svelg forsinket frigjøringskapsler hele; ikke splitte, tygge eller knuse dem. Ikke åpne forsinket kapsler og bland innholdet med væsker eller dryss innholdet på mat.

Legen din kan starte deg med en lav dose medisin og øke dosen din etter en uke.

Duloksetin kan bidra til å kontrollere symptomene dine, men vil ikke kurere tilstanden din. Det kan ta 1 til 4 uker eller lenger tid før du føler deg full fordel av duloksetin. Fortsett å ta duloksetin selv om du har det bra. Ikke hold stop med å ta duloksetin uten å snakke med legen din. Legen din vil sannsynligvis redusere dosen gradvis. Hvis du plutselig slutter å ta duloksetin, kan du oppleve abstinenssymptomer som kvalme; oppkast; diaré; angst; svimmelhet; tretthet; hodepine; smerte, brenning, følelsesløshet eller prikken i hender eller føtter; irritabilitet; vanskeligheter med å sovne eller sovne; svette; og mareritt. Fortell legen dersom du opplever noen av disse symptomene når dosen av duloksetin er redusert.

Andre anvendelser for dette legemidlet

Duloksetin brukes også noen ganger til å behandle stressinkontinens (lekkasje av urin under fysisk aktivitet som hoste, nysing, latter og mosjon) hos kvinner. Snakk med legen din om å bruke denne medisinen for å behandle tilstanden din.

Denne medisinen kan bli foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?

Før du tar duloksetin,

• Fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot duloksetin, andre medisiner eller noen av innholdsstoffene i duloksetin forsinket frigjøringskapsler. Spør legen din eller apoteket om en liste over ingrediensene.
• Fortell legen din dersom du tar tioridazin eller en monoaminoxidasehemmere, som isokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox); metylenblå; fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranylcypromin (Parnate), eller hvis du har sluttet å ta en MAO-hemmer i løpet av de siste 14 dagene. Legen din vil sannsynligvis fortelle deg at du ikke tar duloksetin. Hvis du slutter å ta duloksetin, bør du vente minst 5 dager før du begynner å ta en MAO-hemmer.
• Fortell legen din og apoteket hva andre reseptbelagte og ikke-medisinske preparater og vitaminer du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne noen av følgende: antikoagulantia ("blodfortynnere") som warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressiva som amitriptylin (Elavil), amoxapin (Asendin), clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Aventyl, Pamelor), protriptylin (Vivactil) og trimipramin Surmontil); antihistaminer; aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn); buspiron; cimetidin (Tagamet); diuretika ('vannpiller'); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, andre); medisiner for uregelmessig hjerterytme som amiodaron (Cordarone), flekainid (Tambocor), moricizin (etmozin), propafenon (rythmol) og kinidin (Quinidex); medisiner for angst, høyt blodtrykk, psykisk lidelse, smerte og kvalme; propranolol (Inderal); medisiner for migrene hodepine som almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) og zolmitriptan (Zomig); litium (Eskalith, Lithobid); protonpumpehemmere som lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) og rabeprazol (Aciphex); kinolon antibiotika som ciprofloxacin (Cipro) og enoksacin (Penetrex); sedativa; visse selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) som fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox) og paroksetin (Paxil); sibutramin (Meridia); sovepiller; teofyllin (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); og beroligende midler. Mange andre medisiner kan interagere med duloksetin, så sørg for å fortelle legen din om alle medisinene du tar, selv de som ikke vises på denne listen. Legen din må kanskje endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger.
• Fortell legen din hva kosttilskudd og urteprodukter du tar, spesielt produkter som inneholder johannesurt eller tryptofan.
• Fortell legen din dersom du drikker eller noen gang har drukket store mengder alkohol, eller hvis du bruker eller noen gang har brukt gardroger eller noen gang har brukt for mye reseptbelagte medisiner. Fortell også legen din dersom du har eller har hatt et hjerteinfarkt; høyt blodtrykk; anfall; koronararteriesykdom (blokkering eller innsnevring av blodkarene som fører til hjertet); eller hjerte-, lever- eller nyresykdom. Hvis du har diabetes, sørg for å snakke med legen din om hvor alvorlig tilstanden din er, så legen din kan bestemme om duloksetin er riktig for deg.
• Fortell legen din dersom du er gravid, spesielt hvis du er i de siste månedene av svangerskapet, eller hvis du planlegger å bli gravid eller ammer. Hvis du blir gravid mens du tar duloksetin, kontakt legen din. Duloksetin kan forårsake problemer hos nyfødte etter fødselen dersom det tas i løpet av de siste månedene av svangerskapet.
• hvis du har kirurgi, inkludert tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen at du tar duloksetin.
• Du bør vite at duloksetin kan gjøre deg døsig, svimmel eller påvirke dommen din, tenkning eller koordinering. Ikke kjør bil eller bruk maskiner før du vet hvordan denne medisinen påvirker deg.
• spør legen din om sikker bruk av alkoholholdige drikker mens du tar duloksetin. Alkohol kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger fra duloksetin.
• Du bør vite at duloksetin kan forårsake svimmelhet, lyshet og svimmelhet når du står opp for fort fra en liggende stilling. Dette er vanlig når du begynner å ta duloksetin eller øke dosen. For å unngå dette problemet, gå langsomt ut av sengen, hvil foten på gulvet i noen minutter før du står opp.
• Du bør vite at duloksetin kan forårsake høyt blodtrykk.Du bør kontrollere blodtrykket ditt før du begynner behandlingen, og regelmessig mens du tar denne medisinen.
• Du bør vite at duloksetin kan forårsake vinkel-lukkende glaukom (en tilstand der væsken plutselig er blokkert og ikke kan strømme ut av øyet, noe som forårsaker en rask, sterk økning i øyetrykk som kan føre til tap av syn). Snakk med legen din om å ha en øyeundersøkelse før du begynner å ta denne medisinen. Hvis du har kvalme, øye smerte, endringer i syn, for eksempel å se fargerike ringer rundt lys, og hevelse eller rødhet i eller rundt øyet, ring legen din eller få øyeblikkelig medisinsk behandling med en gang.

Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?

Med mindre legen din forteller deg noe annet, fortsett ditt vanlige kosthold.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?

Ta den ubesvarte dosen så snart du husker det. Men hvis det er nesten tid for neste dose, hopper du over den ubesvarte dosen og fortsetter din vanlige doseringsplan. Ikke ta en dobbel dose for å gjøre opp for en savnet.

Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?

Duloksetin kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke gå bort:

• kvalme
• oppkast
• forstoppelse
• diaré
• halsbrann
• magesmerter
• redusert appetitt
• tørr i munnen
• økt vannlating
• problemer med urinering
• svette eller nattesvette
• svimmelhet
• hodepine
• tretthet
• svakhet
• døsighet
• muskel smerte eller kramper
• endringer i seksuell lyst eller evne
• ukontrollabel risting av en del av kroppen

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av de følgende bivirkningene, eller de som er nevnt i avsnittet VIKTIG ADVARSEL eller SIKKERHETSFORSIKTIGHET, kontakt legen din umiddelbart eller få akutt medisinsk behandling:

• uvanlig blåmerker eller blødninger
• smerte i øvre høyre del av magen
• hevelse i magen
• kløe
• guling av huden eller øynene
• mørk farget urin
• tap av Appetit
• ekstrem tretthet eller svakhet
• forvirring
• influensaliknende symptomer
• feber, svette, forvirring, rask eller uregelmessig hjerterytme og alvorlig muskelstivhet
• feber
• blærer eller peeling hud
• utslett
• utslett
• problemer med å puste eller svelge
• hevelse i ansikt, hals, tunge, lepper, øyne, hender, føtter, ankler eller underben
• heshet

Duloksetin kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har noen uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?

Hold denne medisinen i beholderen den kom inn, tett lukket og utilgjengelig for barn. Oppbevar det ved romtemperatur og borte fra overflødig varme og fuktighet (ikke på badet).

Unødvendige medisiner bør kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle denne medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å avhende medikamentet ditt gjennom et tilbakekallingsprogram for medisin. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekallingsprogrammer i ditt samfunn. Se FDAs nettside for sikker avfallsbehandling av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til tilbakekallingsprogram.

Det er viktig å holde all medisin ut av syne og rekkevidde av barn, så mange beholdere (som ukentlige pilleindusere og de for øyedråper, kremer, lapper og inhalatorer) er ikke barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse sikkerhetshettene og umiddelbart legge medisinen på et trygt sted - en som er oppe og vekk og ute av syne og nå. http://www.upandaway.org

Ved nød / overdose

I tilfelle av overdose, ring til giftkontrollhjelpen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste, eller ikke kan vekke, ring øyeblikkelig nødtjenester til 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

• agitasjon
• hallucinating (se ting eller høre stemmer som ikke eksisterer)
• rask hjerterytme
• feber
• tap av koordinering
• kvalme
• oppkast
• diaré
• døsighet
• beslag
• svimmelhet
• svimmelhet
• besvimelse
• manglende respons

Hvilken annen informasjon skal jeg vite?

Hold alle avtaler med legen din.

Ikke la noen andre ta medisinen din. Spør apoteket om eventuelle spørsmål du har om å fylle opp reseptet.

Det er viktig for deg å holde en skriftlig liste over alle reseptbelagte og ikke-receptfrie legemidler du tar, samt eventuelle produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med denne listen hver gang du besøker en lege, eller hvis du er innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ta med deg i nødstilfeller.

Merke navn

• Cymbalta^®