Medisin

Østrogen vaginal

Posted on
Forfatter: Randy Alexander
Opprettelsesdato: 28 April 2021
Oppdater Dato: 19 November 2024
Anonim
Østrogen vaginal - Medisin
Østrogen vaginal - Medisin

Innhold

uttalt som (ess' troe jen)

VIKTIG ADVARSEL:

Østrogen øker risikoen for at du vil utvikle endometrial kreft (kreft i livmorhinnen). Jo lenger du bruker østrogen, desto større er risikoen for at du vil utvikle endometrisk kreft. Hvis du ikke har hatt en hysterektomi (kirurgi for å fjerne livmoren), kan du bli gitt en annen medisin som kalles progestin for å ta med vaginal østrogen. Dette kan redusere risikoen for å utvikle endometrial kreft, men kan øke risikoen for å utvikle visse andre helseproblemer, inkludert brystkreft. Før du begynner å bruke vaginal østrogen, fortell legen din dersom du har eller har hatt kreft og hvis du har uvanlig vaginal blødning. Ring legen din umiddelbart hvis du har unormal eller uvanlig vaginal blødning under behandlingen med vaginal østrogen. Legen din vil følge deg nøye for å sikre at du ikke utvikler endometrial kreft under eller etter behandlingen.


I en stor studie hadde kvinner som tok østrogen med progestiner i munnen en høyere risiko for hjerteinfarkt, slag, blodpropper i lungene eller bena, brystkreft og demens (tap av evne til å tenke, lære og forstå). Kvinner som bruker vaginal østrogen alene eller med progestiner, kan også ha høyere risiko for å utvikle disse tilstandene. Fortell legen din om du røyker eller bruker tobakk, hvis du har hatt et hjerteinfarkt eller et slag i det siste året, og hvis du eller noen i familien din har eller har hatt blodpropper eller brystkreft. Fortell også legen din dersom du har eller har hatt høyt blodtrykk, høyt blodnivå av kolesterol eller fett, diabetes, hjertesykdom, lupus (en tilstand hvor kroppen angriper sitt eget vev som forårsaker skade og hevelse), brystklipper eller et unormalt mammogram (røntgen av brystene pleide å finne brystkreft).

Følgende symptomer kan være tegn på de alvorlige helseforholdene som er nevnt ovenfor. Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever noen av følgende symptomer mens du bruker vaginal østrogen: plutselig, alvorlig hodepine; plutselig, alvorlig oppkast; taleproblemer; svimmelhet eller svimmelhet; plutselig fullstendig eller delvis tap av syn dobbeltsyn; svakhet eller følelsesløshet i en arm eller et ben knusende brystsmerter eller brystbelastning; hoster blod plutselig kortpustethet; vanskeligheter med å tenke klart, huske eller lære nye ting; bryst klumper eller andre bryst endringer; utslipp fra brystvorter eller smerte, ømhet eller rødhet i ett ben.


Du kan ta skritt for å redusere risikoen for at du vil utvikle et alvorlig helseproblem mens du bruker vaginal østrogen. Ikke bruk vaginal østrogen alene eller med en progestin for å forhindre hjertesykdom, hjerteinfarkt, slag eller demens. Bruk den laveste dosen østrogen som kontrollerer symptomene dine, og bruk bare østrogen av vaginal så lenge som nødvendig. Snakk med legen din hver 3.-6. Måned for å avgjøre om du bør bruke en lavere dose østrogen eller slutte å bruke medisinen.

Du bør undersøke brystene hver måned og ha et mammogram og en brysteksamen som utføres av lege hvert år for å oppdage brystkreft så tidlig som mulig. Legen din vil fortelle deg hvordan du skal undersøke brystene dine, og om du bør ha disse eksamenene oftere enn en gang i året på grunn av din personlige eller familiens medisinske historie.

Fortell legen din dersom du har kirurgi eller vil være på sengen hvile. Legen din kan fortelle deg om å slutte å bruke vaginal østrogen 4 til 6 uker før operasjonen eller sengestøtten for å redusere risikoen for at du utvikler blodpropper.


Snakk med legen din regelmessig om risikoen og fordelene med å bruke vaginal østrogen.

Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?

Vaginal østrogen brukes til å behandle vaginal tørrhet, kløe og brenning; smertefull eller vanskelig urinering; og plutselig trenger å urinere umiddelbart hos kvinner som opplever eller har opplevd overgangsalderen (livsendring, slutten av månedlige menstruasjonsperioder). Femring® merket vaginal ring brukes også til å behandle hetetropper ("hot flashes"; plutselige sterke følelser av varme og svette) hos kvinner som opplever overgangsalder. Premarin® Merket vaginal krem ​​brukes også til å behandle kraurose vulvae (en tilstand som kan forårsake vaginal tørrhet og ubehag hos kvinner eller jenter i alle aldre). Imvexxy® merkede vaginale innsatser brukes til behandling av dyspareuni (vanskelig eller smertefull samleie) hos menopausale kvinner. Vaginal østrogen er i en klasse med medisiner kalt hormoner. Det virker ved å erstatte østrogen som normalt produseres av kroppen.

Hvordan skal dette legemidlet brukes?

Vaginal østrogen kommer som en fleksibel ring, en vaginal innsats, som en tablett å sette inn i skjeden, og som en krem ​​å påføre på innsiden av skjeden. Østrogen vaginale ringer er vanligvis satt inn i skjeden og igjen på plass i 3 måneder. Etter 3 måneder fjernes ringen, og en ny ring kan settes inn hvis behandling fortsatt er nødvendig. Vaginale østrogeninnlegg settes vanligvis inn en gang daglig på samme tid i 2 uker, deretter brukes en gang hver 3 til 4 dager (to ganger i uken) så lenge behandling er nødvendig. Østrogen vaginale tabletter settes vanligvis inn en gang daglig i de første 2 ukene av behandlingen og settes deretter inn to ganger i uken så lenge behandling er nødvendig. Estrace® Merket vaginal krem ​​brukes vanligvis en gang daglig i 2 til 4 uker, og deretter påføres en til tre ganger i uken. Premarin® Merket vaginal kremprodukt brukes vanligvis i henhold til en roterende tidsplan som veksler flere uker når krem ​​blir påført hver dag med en uke når krem ​​ikke påføres. Bruk vaginal østrogen omtrent samme tid på dagen hver gang du bruker den. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketten nøye, og spør legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Bruk vaginal østrogen nøyaktig som angitt. Bruk ikke mer eller mindre av det, eller bruk det oftere enn legen din har foreskrevet.

For å bruke vaginalringen, følg disse trinnene:

  1. Vask og tørk hendene.
  2. Fjern vaginalringen fra posen.
  3. Stå med ett ben opp på en stol, et trinn eller et annet objekt, knekk eller legg deg ned. Velg den posisjonen som er mest behagelig for deg.
  4. Hold vaginalringen mellom tommelen og pekefingeren og trykk på sidene av ringen sammen. Du vil kanskje vri ringen i en figur på åtte form.
  5. Hold åpne foldene av huden rundt skjeden din med den andre hånden.
  6. Plasser spissen av ringen i skjeden, og bruk pekefingeren til å forsiktig skyve ringen inne i skjeden din så langt du kan.
  7. Den vaginale ringen trenger ikke å plasseres på en bestemt måte i vagina, men det vil være mer behagelig og mindre sannsynlig å falle ut når det er plassert så langt tilbake i skjeden som mulig. Ringen kan ikke gå forbi livmorhalsen din, så det går ikke for langt i skjeden din eller går deg vill når du presser den inn. Hvis du føler deg ubehag, bruk pekefingeren til å presse ringen lenger inn i skjeden.
  8. Vask hendene igjen.
  9. La ringen være på plass i 3 måneder. Ringen kan falle ut hvis du ikke har satt det dypt i skjeden din, hvis vaginale muskler er svake, eller hvis du er anstrengende for å få tarmbevegelse. Hvis ringen faller ut, vask den med varmt vann og erstatt det i skjeden din etter instruksjonene ovenfor. Hvis ringen faller ut og går tapt, sett inn en ny ring og la den nye ringen på plass i opptil 3 måneder. Ring legen din dersom ringen din faller ut ofte.
  10. Du kan forlate ringen på plass når du har sex. Hvis du velger å fjerne den eller hvis den faller ut, vask den med varmt vann og erstatt det i skjeden så snart som mulig.
  11. Når du er klar til å fjerne ringen, vask hendene og stå eller ligge i en komfortabel stilling.
  12. Sett en finger inn i skjeden din og hek den gjennom ringen. Trekk forsiktig nedover og fremover for å fjerne ringen.
  13. Vri ringen i et vev eller et toalettpapir og kast det på en sikker måte, slik at den ikke er tilgjengelig for barn eller kjæledyr. Skyll ikke ringen på et toalett.
  14. Vask hendene igjen.

For å bruke vaginale tablett, følg disse trinnene:

  1. Riv en applikator fra applikasjonsstrimmelen i esken.
  2. Åpne plastfolien og fjern applikatoren.
  3. Stå med ett ben på en stol, et trinn eller et annet objekt, eller legg deg ned. Velg den posisjonen som er mest behagelig for deg.
  4. Hold applikatoren i en hånd med en finger på enden av stemplet.
  5. Bruk den andre hånden til forsiktig å lede applikatoren inn i vaginalåpningen. Hvis tabletten faller ut av applikatoren, prøv ikke å bytte den ut. Kast den applikatoren og tabletten og bruk en frisk applikator.
  6. Sett applikatoren inn i skjeden så langt det er behagelig. Ikke tving applikatoren inn i skjeden eller sett inn mer enn halvparten av applikatoren i skjeden.
  7. Trykk forsiktig på stemplet til du hører et klikk.
  8. Fjern den tomme applikatoren fra skjeden din og kast den bort som du ville bruke en plastampetapplikator. Ikke lagre eller bruke applikatoren på nytt.

For å bruke vaginalinnsatsen (Imvexxy), følg disse trinnene:

  1. Vask og tørk hendene før du håndterer vaginalinnlegget.
  2. Skyv en vaginal innsats gjennom folien på blisterpakningen.
  3. Hold vaginalinnsatsen med den større enden mellom fingrene.
  4. Velg den beste innsettingsposisjonen for vaginal innsetting, enten liggende eller stående,
  5. Med mindre ende opp, legg innsatsen ca 2 inches i skjeden din med fingeren.

For å bruke vaginalkremet, følg disse trinnene:

  1. Fjern hetten fra røret av krem.
  2. Skru dysens ende av applikatoren på den åpne enden av røret.
  3. Klem forsiktig røret fra bunnen for å fylle applikatoren med mengden krem ​​som legen din har fortalt deg å bruke. Se på merkene på siden av applikatoren for å måle dosen din.
  4. Skru applikatoren ut av røret.
  5. Ligg på ryggen og dra knærne opp mot brystet.
  6. Sett forsiktig inn applikatoren i skjeden og trykk stemplet nedover for å løsne kremet.
  7. Fjern applikatoren fra skjeden din.
  8. For å rengjøre applikatoren, trekk stemplet for å fjerne det fra fatet. Vask applikatoren og stemplet med mild såpe og varmt vann. Ikke bruk varmt vann eller koker applikatoren.

Spør apoteket eller legen din for en kopi av produsentens informasjon til pasienten.

Andre anvendelser for dette legemidlet

Denne medisinen kan bli foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?

Før du bruker vaginal østrogen,

  • Fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot vaginal østrogen, andre østrogenprodukter, andre medisiner eller noen av innholdsstoffene i typen vaginal østrogen du planlegger å bruke. Spør apoteket eller sjekk produsentens pasientinformasjon for en liste over ingrediensene.
  • Fortell legen din og apoteket hva reseptbelagte og ikke-medisinske preparater, vitaminer og kosttilskudd, du tar eller planlegger å ta. Husk å nevne noen av følgende: amiodaron (Pacerone); visse antifungale midler som itrakonazol (Sporanox) og ketokonazol; aprepitant (Emend); karbamazepin (karbatrol, epitol, tegretol); cimetidin (Tagamet); klaritromycin (biaxin); syklosporin (Neoral, Sandimmune); dexametason (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, andre); erytromycin (E.E.S. Erythrocin); fluoksetin (Prozac, Sarafem); fluvoxamin (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); medisiner for humant immunsviktvirus (HIV) eller ervervet immundefektssyndrom (AIDS) som atazanavir (Reyataz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (i Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapin Viramune), ritonavir (Norvir, Kaletra) og saquinavir (Fortovase, Invirase); medisiner for skjoldbrusk sykdom; andre medisiner som brukes vaginalt; nefazodon; fenobarbital; fenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate); sertralin (Zoloft); troleandomycin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); og zafirlukast (Accolate). Legen din må kanskje endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger.
  • Fortell legen din hvilke urteprodukter du tar, spesielt johannesurt.
  • Fortell legen din dersom du har leversykdom eller blodproblemer som protein C-mangel, protein S-mangel eller en antitrombinmangel som kan øke risikoen for å utvikle unormale blodpropper. Legen din vil sannsynligvis fortelle deg at du ikke bruker østrogen vaginale produkter.
  • Fortell legen din dersom du har eller har hatt guling av huden eller øynene under svangerskapet eller under behandlingen med et østrogenprodukt, endometriose (en tilstand hvor den type vev som linjer livmoren vokser i andre områder av kroppsvev), livmorfibroider (vekst i livmor som ikke er kreft), astma, migrene hodepine, anfall, porfyri (tilstand der unormale stoffer bygger opp i blodet og forårsaker problemer med hud eller nervesystem), veldig høy eller veldig lave nivåer av kalsium i blodet, eller skjoldbruskkjertel, nyre, galleblære eller bukspyttkjertel sykdom. Hvis du vil bruke vaginalringen, må du også fortelle legen din dersom du har en vaginal infeksjon; noen tilstand som gjør at vagina er mer sannsynlig å bli irritert; en smal skjede; eller en tilstand der endetarm, blære eller livmor har bultet eller falt i vagina.
  • Fortell legen din dersom du er gravid, planlegger å bli gravid eller ammer. Hvis du blir gravid mens du bruker vaginal østrogen, kontakt legen din umiddelbart.
  • Du bør vite at produsenten av ett merke av østrogen vaginal krem ​​angir at bruk av krem ​​kan svekke latex eller gummibeskyttelsesutstyr som kondomer eller membraner. Disse enhetene kan ikke være effektive hvis du bruker dem under behandlingen med østrogen vaginal krem. Snakk med legen din om metoder for prevensjon som vil fungere for deg.

Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?

Snakk med legen din om å spise grapefrukt og drikke grapefruktjuice mens du bruker dette legemidlet.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?

Påfør eller sett inn den ubesvarte dosen så snart du husker det. Men hvis det er nesten tid for neste dose, hopper du over den ubesvarte dosen og fortsetter din vanlige doseringsplan. Ikke bruk en dobbel dose eller bruk ekstra krem ​​for å gjøre opp for en ubesvart dose.

Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?

Vaginal østrogen kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke gå bort:

  • brystsmerter eller ømhet
  • kvalme
  • halsbrann
  • oppkast
  • svimmelhet
  • nervøsitet
  • depresjon
  • irritabilitet
  • vanskeligheter med å sovne eller sovne
  • endringer i seksuell lyst
  • hårtap
  • uønsket hårvekst
  • spotty mørkgjørelse av huden på ansiktet
  • plutselige følelser av varme eller svette
  • problemer med å bruke kontaktlinser
  • kramper i benet
  • hevelse, rødhet, brennende, kløe eller irritasjon av skjeden
  • vaginal utslipp
  • smertefull eller vanskelig urinering
  • ryggsmerte
  • kaldt symptomer
  • influensa symptomer

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart:

  • bølgende øyne
  • smerte, hevelse eller ømhet i magen
  • tap av Appetit
  • svakhet
  • guling av huden eller øynene
  • leddsmerter
  • Bevegelser som er vanskelig å kontrollere
  • utslett eller blærer
  • utslett
  • kløe
  • hevelse i øyne, ansikt, tunge, hals, hender, armer, føtter, ankler eller underben
  • heshet
  • problemer med å puste eller svelge

Østrogen kan øke risikoen for å utvikle kreft i eggstokkene eller galleblæren som kan trenge behandling med kirurgi. Snakk med legen din om risikoen for å bruke vaginal østrogen.

Østrogen kan forårsake vekst å sakte eller stoppe tidlig hos barn som får store doser i lang tid. Vaginal østrogen kan også påvirke tidspunktet og hastigheten til seksuell utvikling hos barn. Barnets lege vil overvåke henne forsiktig under behandling med østrogen. Snakk med barnets lege om risikoen for å gi denne medisinen til barnet ditt.

Vaginal østrogen kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har noen uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?

Hold denne medisinen i beholderen den kom inn, tett lukket og utilgjengelig for barn. Oppbevar det ved romtemperatur og borte fra overflødig varme og fuktighet (ikke på badet).

Unødvendige medisiner bør kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle denne medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å avhende medikamentet ditt gjennom et tilbakekallingsprogram for medisin. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekallingsprogrammer i ditt samfunn. Se FDAs nettside for sikker avfallsbehandling av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til tilbakekallingsprogram.

Det er viktig å holde all medisin ut av syne og rekkevidde av barn, så mange beholdere (som ukentlige pilleindusere og de for øyedråper, kremer, lapper og inhalatorer) er ikke barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse sikkerhetshettene og umiddelbart legge medisinen på et trygt sted - en som er oppe og vekk og ute av syne og nå. http://www.upandaway.org

Ved nød / overdose

Hvis noen svelger vaginal østrogen, bruker ekstra tabletter eller ringer, eller bruker ekstra krem, ring ditt lokale giftkontrollsentrum på 1-800-222-1222. Hvis offeret har kollapset eller ikke puster, ring lokale nødtjenester på 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte følgende:

  • kvalme
  • oppkast
  • vaginal blødning

Hvilken annen informasjon skal jeg vite?

Hold alle avtaler med legen din.

Før du har noen laboratorietest, fortell legen din og laboratoriepersonalet at du bruker vaginal østrogen.

Ikke la noen andre bruke medisinen din. Spør apoteket om eventuelle spørsmål du har om å fylle opp reseptet.

Det er viktig for deg å holde en skriftlig liste over alle reseptbelagte og ikke-receptfrie legemidler du tar, samt eventuelle produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med denne listen hver gang du besøker en lege, eller hvis du er innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ta med deg i nødstilfeller.

Merke navn

  • Estrace® Krem
  • Estring® Sett inn
  • Femring® Sett inn
  • Imvexxy®
  • ogen® Krem
  • Premarin® Krem
  • Vagifem® Vaginale tabletter

Andre navn

  • konjugerte østrogener
  • estradiol

Dette merkevaren er ikke lenger på markedet. Generiske alternativer kan være tilgjengelige.