Diklofenak og Misoprostol

Innhold

• VIKTIG ADVARSEL:
• Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?
• Hvordan skal dette legemidlet brukes?
• Andre anvendelser for dette legemidlet
• Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?
• Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?
• Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?
• Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?
• Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?
• Ved nød / overdose
• Hvilken annen informasjon skal jeg vite?
• Merkenavn på kombinasjonsprodukter

uttalt som (dye kloe 'fen ak) og (mye soe prost' ole)

VIKTIG ADVARSEL:

For kvinnelige pasienter:

Ta ikke diclofenac og misoprostol hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid. Hvis du blir gravid eller tror du er gravid mens du tar diclofenak og misoprostol, må du slutte å ta medisinen og ringe legen din umiddelbart. Diklofenak og misoprostol kan forårsake abort (graviditetstap), alvorlig blødning eller for tidlig fødsel (barnet er født for tidlig) hvis det tas under graviditet.

Kvinner som kan bli gravid, bør ikke ta diclofenac og misoprostol. Imidlertid kan du og din lege bestemme at diclofenac og misoprostol-kombinasjon er nødvendig for å behandle tilstanden din. I så fall må du:

• godta å bruke en pålitelig metode for prevensjon under behandlingen og i minst 1 måned eller en menstruasjonssyklus etter behandlingen
• ha en negativ blodprøve for graviditet ikke lenger enn 2 uker før du begynner å ta diclofenak og misoprostol;
• begynn å ta medisinen bare på den andre eller tredje dagen i neste normale menstruasjonsperiode.

For alle pasienter:

Personer som tar ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) (unntatt aspirin) som diclofenak og misoprostol-kombinasjon, kan ha høyere risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag enn personer som ikke tar disse medisinene. Disse hendelsene kan skje uten varsel og kan føre til død. Denne risikoen kan være høyere for personer som tar NSAID i lang tid. Ikke bruk et NSAID, slik som diclofenac og misoprostol kombinasjon hvis du nylig har hatt et hjerteinfarkt, med mindre du har rett til det av legen din. Fortell legen din dersom du eller noen i familien din har eller har hatt hjertesykdom, hjerteinfarkt eller hjerneslag, hvis du røyker, og hvis du har eller har hatt høyt kolesterol, høyt blodtrykk eller diabetes. Få akutt medisinsk hjelp med en gang hvis du opplever noen av de følgende symptomene: brystsmerter, kortpustethet, svakhet i en del eller side av kroppen, eller sløret tale.

Hvis du skal gjennomgå en koronararterie-bypassgraft (CABG, en type hjerteoperasjon), bør du ikke ta diclofenak og misoprostol rett før eller rett etter operasjonen.

NSAID som diclofenak kan forårsake sår, blødninger eller hull i magen eller tarmen. Misoprostol tas i kombinasjon med diclofenac for å beskytte magen og tarmene, men kan ikke forhindre skade på disse kroppsdelene. Problemer med mage og tarm kan utvikles når som helst under behandlingen, kan oppstå uten varselsymptomer, og kan forårsake død.Risikoen kan være høyere for personer som tar NSAID i lang tid, er eldre i alderen, har dårlig helse, røyk eller drikker store mengder alkohol mens de tar diclofenak og misoprostol. Fortell legen din dersom du bruker noen av følgende medisiner: antikoagulantia ("blodfortynnere") som warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; andre NSAIDs som ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn); orale steroider som dexametason, metylprednisolon (Medrol) og prednison (Rayos); selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) som citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) og sertralin (Zoloft); eller serotonin-noradrenalinreopptakshemmere (SNRIer) som desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta) og venlafaksin (Effexor XR). Fortell legen din dersom du har blødninger i magen eller tarmene eller hvis du har noen av disse symptomene: oppkast et stoff som er blodig eller ser ut som kaffegalleri, blod i avføringen eller svarte og tarry avføring. før du begynner behandlingen med diclofenak og misoprostol. Legen din vil sannsynligvis fortelle deg at du ikke tar diclofenak og misoprostol. Fortell også legen din dersom du har eller har hatt sår eller blødningsforstyrrelse. Hvis du opplever noen av de følgende symptomene, må du slutte å ta diclofenak og misoprostol og ringe til legen din: Magesmerter, halsbrann, oppkast av et stoff som er blodig eller ser ut som kaffegalleri, blod i avføring eller svarte og tarrystoler.

Hold alle avtaler med legen din og laboratoriet. Legen din vil nøye overvåke symptomene dine og vil sannsynligvis bestille bestemte tester for å kontrollere kroppens respons på diclofenak og misoprostol. Sørg for å fortelle legen din hvordan du føler deg slik at legen din kan foreskrive riktig mengde medisiner for å behandle tilstanden din med den laveste risikoen for alvorlige bivirkninger.

Ikke gi denne medisinen til noen andre, spesielt en kvinne som er eller kan bli gravid.

Legen din eller apoteket vil gi deg produsentens pasientinformasjon for diklofenak og misoprostol og den generelle medisineringsguiden for NSAIDs når du begynner behandlingen, og hver gang du fyller på reseptet. Les informasjonen nøye og spør legen din eller apoteket dersom du har spørsmål. Du kan også besøke nettstedet for mat og narkotikaadministrasjon (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller produsentens nettsted for å hente pasientinformasjonen og medisineringsveiledningen.

Hvorfor er denne medisinen foreskrevet?

Kombinasjonen av diclofenac og misoprostol brukes til å lindre smerte, ømhet, hevelse og stivhet forårsaket av slitasjegikt (leddgikt forårsaket av sammenbrudd av leddene i leddene) og revmatoid leddgikt (leddgikt forårsaket av hevelse i leddets forside) hos pasienter som har stor risiko for å utvikle mavesår. Diklofenak er i en klasse med medisiner som kalles NSAIDs. Det virker ved å stoppe kroppens produksjon av et stoff som forårsaker smerte og betennelse. Misoprostol er i en klasse med medisiner kalt prostaglandiner. Det forhindrer sår forårsaket av diklofenak ved å beskytte mageforingen og redusere magesyreproduksjonen.

Hvordan skal dette legemidlet brukes?

Kombinasjonen av diclofenac og misoprostol kommer som en tablett for å ta til munnen. Det er vanligvis tatt med mat to til fire ganger om dagen. For å hjelpe deg med å huske å ta diclofenac og misoprostol, ta det omtrent samme tid hver dag. Følg instruksjonene på reseptbelagte etiketten nøye, og spør legen din eller apoteket om å forklare hvilken del du ikke forstår. Ta diclofenac og misoprostol kombinasjon nøyaktig som angitt. Ta ikke mer eller mindre av det, eller ta det oftere enn legen din har foreskrevet.

Svelg tablettene hele; ikke splitte, tygge eller knuse dem. Ta ikke tabletter som er ødelagte eller skadet.

Andre anvendelser for dette legemidlet

Denne medisinen kan bli foreskrevet for annen bruk; spør legen din eller apoteket for mer informasjon.

Hvilke spesielle forholdsregler skal jeg følge?

Før du tar diclofenac og misoprostol,

• Fortell legen din og apoteket dersom du er allergisk mot diclofenak (Kambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostol (Cytotec), aspirin eller andre NSAIDs som ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn); prostaglandiner som alprostadil (Caverject, Edex, Muse), carboprost (hemabat), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) og mifepriston (Korlym, Mifeprex); noen andre medisiner, eller noen av de inaktive ingrediensene i diclofenac og misoprostol tabletter. Spør apoteket om en liste over de inaktive ingrediensene.
• Fortell legen din og apoteket hva reseptbelagte og ikke-medisinske preparater, vitaminer, kosttilskudd og urteprodukter du tar eller planlegger å ta. Sørg for å nevne noen av legemidlene som er oppført i VIKTIG ADVARSEL-delen og noen av følgende: ACE-hemmere som angiotensin-omdannende enzym som benazepril (Lotensin, Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril (i Zestoretic), moexipril (Univasc, Uniretic), perindopril (Aceon, i Prestalia), quinapril (Accupril, Quinaretic), ramipril (Altace) og trandolapril (Mavik, i Tarka); angiotensinreseptorblokkere som candesartan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide), losartan (Cozaar, i Hyzaar), olmesartan (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor) telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) og valsartan (i Exforge HCT); antibiotika; beta-blokkere som atenolol (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, i Dutoprol), nadolol (Corgard, Corzide) og propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); syklosporin (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoksin (Lanoxin); diuretika ('vannpiller'); insulin og orale medisiner for diabetes; medisiner for anfall metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall); litium (litobid); fenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimacatane, i Rifamate, i Rifater); takrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); og vorikonazol (Vfend). Legen din må kanskje endre dosene av medisinene dine eller overvåke deg nøye for bivirkninger. Andre medisiner kan påvirke diclofenac og misoprostol, så sørg for å fortelle legen din om alle medisinene du tar, selv de som ikke vises på denne listen.
• Snakk med legen din dersom du trenger å ta antacid under behandlingen med diclofenak og misoprostol. Du bør ikke ta antacida som inneholder magnesium (Mylanta, andre). Legen din kan fortelle deg at du kan ta en antacida som inneholder aluminium eller kalsium.
• Fortell legen din dersom du har eller har hatt noen av betingelsene nevnt i avsnittet VIKTIG ADVARSEL eller inflammatorisk tarmsykdom (hevelse i tarmens fôr som kan forårsake smertefull eller blodig diaré og kramper). astma, spesielt hvis du også har hyppig utstoppet eller rennende nese eller nesepolypper (hevelse i nesekanten); lupus (en tilstand hvor kroppen angriper mange av sitt eget vev og organer, ofte inkludert hud, ledd, blod og nyrer); leverporfyri (en unormal økning i mengden av visse naturlige stoffer som er produsert av leveren); hjertefeil; lever- eller nyresykdom; eller hevelse i hender, føtter, ankler eller underben.
• Fortell legen din dersom du ammer.
• hvis du har kirurgi, inkludert tannkirurgi, fortell legen eller tannlegen at du tar diclofenac og misoprostol.

Hvilke spesielle kostveiledninger bør jeg følge?

Med mindre legen din forteller deg noe annet, fortsett ditt vanlige kosthold.

Hva skal jeg gjøre hvis jeg glemmer en dose?

Ta den ubesvarte dosen så snart du husker det. Men hvis det er nesten tid for neste dose, hopper du over den ubesvarte dosen og fortsetter din vanlige doseringsplan. Ikke ta en dobbel dose for å gjøre opp for en savnet.

Hvilke bivirkninger kan denne medisinen forårsake?

Diklofenak og misoprostol kan forårsake bivirkninger. Fortell legen din dersom noen av disse symptomene er alvorlige eller ikke gå bort:

• diaré
• gass ​​eller oppblåsthet
• forstoppelse

Noen bivirkninger kan være alvorlige. Hvis du opplever noen av de følgende symptomene eller de som er nevnt i VIKTIG ADVARSEL, kontakt legen din umiddelbart eller få akuttmedisinsk hjelp. Ta ikke mer diclofenac og misoprostol inntil du snakker med legen din.

• uforklarlig vektøkning
• kortpustethet eller pustevansker
• hevelse i magen, ankler, føtter eller ben
• overdreven tretthet
• lite energi
• kløe
• urolig mage
• tap av Appetit
• smerte i øvre høyre del av magen
• guling av huden eller øynene
• influensaliknende symptomer
• blek hud
• rask hjerterytme
• hodepine
• stiv nakke
• sår hals
• Muskelsmerte
• forvirring
• lysfølsomhet
• feber
• blemmer
• utslett
• utslett
• hevelse i øyne, ansikt, lepper, tunge, hals, armer eller hender
• vanskeligheter med å svelge
• heshet
• uvanlig vaginal blødning
• overskyet, misfarget eller blodig urin
• ryggsmerte
• vanskelig eller smertefull vannlating

Diklofenak og misoprostol kan forårsake andre bivirkninger. Ring legen din dersom du har noen uvanlige problemer mens du tar denne medisinen.

Hvis du opplever en alvorlig bivirkning, kan du eller legen din sende en rapport til Food and Drug Administration's (FDA) MedWatch Bivirkningsrapporteringsprogram online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller via telefon ( 1-800-332-1088).

Hva skal jeg vite om lagring og deponering av denne medisinen?

Hold denne medisinen i beholderen den kom inn, tett lukket og utilgjengelig for barn. Oppbevar det ved romtemperatur og borte fra overflødig varme og fuktighet (ikke på badet).

Unødvendige medisiner bør kastes på spesielle måter for å sikre at kjæledyr, barn og andre mennesker ikke kan konsumere dem. Du bør imidlertid ikke skylle denne medisinen ned på toalettet. I stedet er den beste måten å avhende medikamentet ditt gjennom et tilbakekallingsprogram for medisin. Snakk med apoteket eller kontakt din lokale søppel / resirkuleringsavdeling for å lære om tilbakekallingsprogrammer i ditt samfunn. Se FDAs nettside for sikker avfallsbehandling av medisiner (http://goo.gl/c4Rm4p) for mer informasjon hvis du ikke har tilgang til tilbakekallingsprogram.

Det er viktig å holde all medisin ut av syne og rekkevidde av barn, så mange beholdere (som ukentlige pilleindusere og de for øyedråper, kremer, lapper og inhalatorer) er ikke barnesikre, og små barn kan åpne dem lett. For å beskytte små barn mot forgiftning, må du alltid låse sikkerhetshettene og umiddelbart legge medisinen på et trygt sted - en som er oppe og vekk og ute av syne og nå. http://www.upandaway.org

Ved nød / overdose

I tilfelle av overdose, ring til giftkontrollhjelpen på 1-800-222-1222. Informasjon er også tilgjengelig online på https://www.poisonhelp.org/help. Hvis offeret har kollapset, hatt et anfall, har problemer med å puste, eller ikke kan vekke, ring øyeblikkelig nødtjenester til 911.

Symptomer på overdosering kan omfatte:

• magesmerter
• oppkast
• diaré
• forvirring
• døsighet
• lav muskel tone
• ukontrollabel risting av en del av kroppen
• beslag
• kortpustethet
• feber
• rask, pounding eller langsom hjerterytme
• svimmelhet
• besvimelse

Hvilken annen informasjon skal jeg vite?

Før du har noen laboratorietest, fortell legen din og laboratoriepersonalet at du tar diclofenak og misoprostol.

Ikke la noen andre ta medisinen din. Spør apoteket om eventuelle spørsmål du har om å fylle opp reseptet.

Det er viktig for deg å holde en skriftlig liste over alle reseptbelagte og ikke-receptfrie legemidler du tar, samt eventuelle produkter som vitaminer, mineraler eller andre kosttilskudd. Du bør ta med denne listen hver gang du besøker en lege, eller hvis du er innlagt på sykehus. Det er også viktig informasjon å ta med deg i nødstilfeller.

Merkenavn på kombinasjonsprodukter

• Arthrotec^® (inneholdende diklofenak, misoprostol)