Lacunar Strokes Typer og symptomer

Innhold

• Ren motor slag
• Symptomer
• Pure Sensoriske Lacunar Strokes
• Symptomer
• Sensorimotor Lacunar Stroke
• Symptomer
• Ataksisk hemiparesis
• Symptomer
• Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome
• Symptomer

Lacunar slag er hjerneslag forårsaket av okklusjon av en liten gren av et større blodkar. På grunn av hvordan blodkar deler seg i hjernen, har lakunale hjerneslag en tendens til å forekomme i områder som ligger vekk fra overflaten av hjernen, der mange av de mindre blodkargrenene er lokalisert. Da de fleste hjerneområder utfører et begrenset sett med hjerne funksjoner, faller samlingen av symptomer på et gitt lakunar hjerneslag vanligvis innenfor en av kategoriene av symptomer som er kjent for å være forårsaket av skader i disse områdene. De inkluderer følgende:

Ren motor slag

Ren motor slag er den vanligste typen lakunar slag, og står for mer enn 50% av alle tilfeller. Legene bruker det tekniske begrepet "ren motor parese" for å beskrive rene motor slag. Ordet hemiparesis betyr en svakhet på den ene siden av kroppen. Bare svakhet i øvre lemmer ville ikke være hemiparese.

Ren motor slag involverer vanligvis følgende deler av hjernen:

• Corona radiata
• Intern kapsel
• Pons
• Medullære pyramider

Alle disse områdene inneholder fibre som forbinder "hjernebarken" det området i nervesystemet der ordrene om å iverksette frivillige bevegelser (å gå, banke på foten) først hadde sin opprinnelse. Disse områdene i nervesystemet aktiverer muskler over hele kroppen for å bevege seg. I de fleste tilfeller etterligner resultatet av slag i disse områdene manglende evne til at en dukketeater måtte flytte en marionettens trearm hvis strengen som koblet den til håndtaket ble kuttet. I dette eksemplet representerer dukketeater hjernebarken, mens strengene som gjør at dukketeater kan bevege marionettens kroppsdeler representerer områdene som er berørt i et rent motorisk lacunar-slag.

Symptomer

Ren motor slag forårsaker delvis eller fullstendig svakhet i ansiktet, armen og benet på den ene siden av kroppen. Svakheten kan være i noen av disse delene alene, eller i kombinasjon med en av de to andre. Vanligvis forårsaker rene motorslag enten en kombinasjon av svakhet i armer og ben, sparer ansiktet eller en kombinasjon av svakhet i armer, ben og ansikter. Imidlertid kan symptomer også forekomme i noen av disse delene alene.

Per definisjon, i rene motoriske slag, er det ingen tap av følelse hvor som helst i kroppen, og ingen syns- eller talesymptomer.

Pure Sensoriske Lacunar Strokes

Som navnet antyder, er rene sensoriske lakunale hjerneslag hjerneslag der de eneste symptomene er sensoriske abnormiteter, som følelsesløshet eller uvanlig oppfatning av smerte, temperatur eller trykk (se nedenfor). Det overveldende flertallet av rene sensoriske lakunslag berører en hjerne området kalt thalamus, et område som er sterkt involvert i å behandle sansene fra hele kroppen. Følelser påvirket av et rent sensorisk hjerneslag inkluderer berøring, smerte, temperatur, trykk, syn, hørsel og smak.

Symptomer

De fleste tilfeller av rent sensorisk lakunar hjerneslag gir en fraværende eller unormal følelse i ansikt, arm, ben og thorax, men bare på den ene siden av kroppen. I mange tilfeller påvirkes imidlertid forskjellige kroppsdeler som fingre, foten eller munnen på den ene siden isolert. En vanlig type rent sensorisk lakunar hjerneslag kalles Dejerine Roussy, som er et eksempel på Central Pain Syndrome.

Sensorimotor Lacunar Stroke

Denne typen lacunar stroke syndrom skyldes blokkering av et fartøy som leverer både thalamus og den tilstøtende bakre indre kapsel.

Symptomer

Fordi både et sensorisk og et motorisk område av hjernen påvirkes av denne typen hjerneslag, inkluderer symptomene både sensorisk tap (skade på talamus) og hemiparesis eller hemiplegia (skade på indre kapsel). Både sensoriske og motoriske abnormiteter kjennes på samme side av kroppen.

Ataksisk hemiparesis

Denne typen hjerneslag er oftest forårsaket av mangel på blodstrøm til et av følgende områder av hjernen:

• Intern kapsel
• Corona Radiata
• Pons

Symptomer

Slag i lacunar i visse deler av disse områdene, som også kan forårsake rene motoriske lacunar-symptomer, kan forårsake wobbliness og svakhet i armen eller benet på den ene siden av kroppen. Typisk er wobbliness (ataksi) et mye mer plagsomt symptom enn svakheten i den berørte armen eller benet. Ansiktet er vanligvis ikke involvert.

Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome

Per definisjon er dysartriums klønete håndsyndrom en kombinasjon av symptomer forårsaket av et lacunar-slag som påvirker den fremre delen av den indre kapselen. I sanne tilfeller av dette syndromet lider folk av både dysartri (problemer med å snakke) og en klønete hånd.

Symptomer

Som navnet antyder, er et fremtredende trekk ved dette syndromet en ordforstyrrelse som kalles dysartri. For det meste kan dysartri defineres som vanskeligheter med å uttale eller danne ord på grunn av utilstrekkelige bevegelser av musklene i stemmeboksen, også kjent som strupehode, tunge og andre muskler i munnen.

Bortsett fra dysartri, klager mennesker med dette syndromet på den klønete håndbevegelsen på den ene siden av kroppen. Vanligvis har den berørte hånden normal styrke, men folk klager over vanskeligheter med fine bevegelser som å skrive, binde en skolisse eller spille piano.

_{Redigert av Heidi Moawad MD}

• Dele
• Vend
• E-post
• Tekst