Innhold
Anterior ankel impingement syndrom er en tilstand som oppstår når beinsporer dannes foran ankelleddet. Beinsporene kan enten dannes på enden av leggen (skinnebenet), på toppen av ankelbenet (talusen) eller på begge. Når foten skyves oppover, kniper benene og forårsaker smerte over foran på ankelen.Hvem er i fare
Anterior ankel impingement syndrom har ofte blitt referert til som "idrettsankel" eller "fotballers ankel." Tilstanden antas å være et resultat av repeterende mikrotrauma (overforbruk) til ankelen, selv om den har andre mulige årsaker, inkludert ankelforstuvning.
Denne skaden er vanlig hos idrettsutøvere og kunstnere hvis håndverk krever repeterende ankeldorsifleksjon og hever foten oppover ved ankelen. Det inkluderer:
- Fotballspillere, som også får mange slag fra ballen og andre spillere ved ankelen
- Fotballspillere
- Ballettdansere
- Løpere
- Gymnaster
Bensporer og osteofytter kan dukke opp på røntgen for noen idrettsutøvere som ikke har noen symptomer.
Symptomer
Vanligvis har personer med fremre ankelpåvirkning smerter over ankelleddets front, spesielt når foten skyves oppover mot leggen (dorsiflexion). Dette området er ofte ømt, og av og til kan bensporen føles over ankelen foran.
Smertene lindres ofte når ankelen får plantarfleks (som når tåen er spiss eller foten er i en avslappet stilling.)
Gjentatte ankelforstuvninger er et annet symptom. Du kan merke at ankelen er hovent etter aktivitet.
Diagnose
Leger diagnostiserer typisk fremre ankelhindring med en fysisk undersøkelse og røntgen.
Andre bildebehandlingstester, for eksempel en MR, ultralyd (spesielt for bløtvevshindring eller CT-skanning, kan brukes til å bekrefte diagnosen og for å sjekke om det er andre problemer i ankelleddet som kan forårsake smertene dine.
Behandling
Den vanlige behandlingen av anterior impingement syndrom er rettet mot å redusere betennelse på stedet for impingementet. Dette kan oppnås med:
- Hvile
- Orale antiinflammatoriske medisiner
- Is applikasjoner
- Hælkiler i sko
- En ankelbøyle
- Muligens kortisoninjeksjon
En ankelstang kan vurderes spesielt hvis du har hatt gjentatte ankelforstuvninger. Legen din kan foreskrive ortoser for å korrigere fotjusteringen, om nødvendig.
Kirurgiske prosedyrer
Hvis disse behandlingene ikke lykkes, kan legen din anbefale kirurgi.
I en kirurgisk prosedyre kalt artroskopisk debridering, gjør kirurgen små snitt og bruker et speil for å se inni ankelen for å fjerne beinsporene som forårsaker impingementet.
Kan artroskopisk ankelkirurgi behandle ankelsmerter?For store osteofytter kan en kirurgisk prosedyre kalt åpen debridering, som innebærer et større snitt, anbefales. Denne operasjonen må gjøres nøye for å sikre at det ikke er skade på arterien eller den dype peronealnerven i dette området av ankelen.
Artroskopisk debridering av bein og bløtvevshindringer har hatt en god suksessrate, kortere restitusjonstid og raskere retur til sportsaktiviteter sammenlignet med åpen debrideringskirurgi. Forskning tyder på at folk flest har god smertelindring etter artroskopisk kirurgi, men bare omtrent en fjerdedel av de studerte kunne gå tilbake til sitt forrige nivå av atletisk evne innen to år etter inngrepet.
Etter operasjonen, forvent å ha på deg en støvel i to uker, etterfulgt av fysioterapi for å gjenopprette bevegelsesområdet, bygge styrke og forbedre utholdenhet. Hvis alt går bra, vil du sannsynligvis få lov til å gå tilbake til sport etter seks til åtte uker.