Innhold
Artroskopisk ankelkirurgi kan være et behandlingsalternativ for visse typer ankelsmerter. Ved artroskopisk kirurgi settes det inn et lite kamera inne i leddet. Gjennom andre små snitt kan instrumenter settes inn for å reparere eller fjerne ødelagte strukturer. Artroskopisk ankeloperasjon kalles ofte "scoping the ankel" eller artroskopi.4 grunner til kirurgi
Ikke alle årsaker til ankelsmerter kan behandles effektivt med en artroskopisk prosedyre. Noen av grunnene til å utføre en artroskopisk ankelkirurgi inkluderer:
1. Gjenopprette skader på ankelbrusk
Små, isolerte områder med bruskskade (ikke utbredt leddgikt i ankelen) finnes ofte hos personer som har fått skader i ankelleddet. Venstre ubehandlet, kan disse bruskområdene føre til utvikling av generalisert leddgikt i leddet.
Ankelartroskopi brukes ofte til å vurdere disse områdene av bruskskade og for å prøve å gjenopprette den normale bruskoverflaten til leddet. Gjenoppretting av en bruskoverflate kan oppnås ved enten å reparere det skadede brusk, eller ved å prøve å stimulere ny bruskvekst med en mikrofraktur, bruskoverføring eller kondrocyttimplantasjonsprosedyre.
2. Fjerne beinsporer i ankelleddet
Beinsporer kan dannes foran ankelleddet, noe som får ankelen til å klemme når foten skyves helt opp mot leggen. Denne tilstanden, som betegnes som anterior ankel impingement syndrom, har også blitt kalt atletens ankel eller fotballers ankel. Ankelartroskopi kan brukes til å barbere ned bensporet på forsiden av leddet, for å muliggjøre forbedret bevegelse av ankelleddet.
3. Fjerne løse rusk / arrvev
Ankelartroskopi kan være nyttig når det er en tilstand som forårsaker opphopning av løst rusk eller arrvev i ankelleddet. Fjerning av rusk eller arrvev kan være nyttig for å gjenopprette bevegelse og redusere hevelse og smerte inne i leddet.
4. Behandling av posterior ankelsmerter
Smerter bak på ankelen kan noen ganger behandles artroskopisk. Mens det er begrenset med plass til å utføre en artroskopisk prosedyre på baksiden av ankelen, er det noen forhold som kan hjelpe når folk har smerter i ankelen bak. Visse typer senebetennelse og noen beinsporer bak på ankelen kan være behandlet artroskopisk.
Kirurgisk prosedyre
Ankelartroskopi kan gjøres under generell eller regional anestesi. Etter tilstrekkelig bedøvelse vil kirurgen lage 'portaler' for å få tilgang til ankelleddet. Portalene er plassert på bestemte steder for å minimere potensialet for skade på nerver, blodkar og sener. Gjennom en portal plasseres et kamera i skjøten, og gjennom andre kan små instrumenter brukes til å løse problemet.
Lengden på ankelartroskopiprosedyren varierer avhengig av hva legen din trenger å oppnå. Etter operasjonen vil ankelen bli pakket inn i en myk bandasje eller skinne. De fleste pasienter vil jobbe med en fysioterapeut for å gjenvinne bevegelse og styrke i leddet. Lengden på rehabilitering vil også variere avhengig av hvilken prosedyre som utføres på tidspunktet for operasjonen.
Komplikasjoner
Den mest kompliserende komplikasjonen ved artroskopisk ankeloperasjon er en skade på nervene eller senene som omgir ankelleddet. Andre komplikasjoner inkluderer infeksjon og skade på leddbrusk fra artroskopiinstrumentene.