Innhold
Bromelain er en blanding av enzymer som finnes naturlig i juice og stilker av ananasplanten (Ananas comosus). Tilgjengelig i form av kosttilskudd, betraktes bromelain som et proteolytisk enzym, en klasse enzymer som antas å hjelpe til med fordøyelsen av protein. Bromelain kosttilskudd sies å behandle en rekke helsemessige forhold, spesielt de som er forbundet med kronisk betennelse, som allergi, slitasjegikt, bihulebetennelse og ulcerøs kolitt.Bromelain sies også å stimulere fordøyelsen og forbedre hjertehelsen, samt beskytte mot noen former for kreft. De medisinske egenskapene til ananas er anerkjent i mange tradisjoner i Sør-Amerika, Kina og Sørøst-Asia.
Helsefordeler
Ifølge National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), er det beste beviset for bromelain relatert til lindring av symptomer på akutt nese- og sinusbetennelse når de brukes i kombinasjon med standard medisiner.
Forskning på andre fordeler som bromelain har blitt brukt til, er enten motstridende (slitasjegikt og muskelsårhet etter trening) eller mangler (kreft og gastrointestinale problemer).
Her er en titt på flere funn fra tilgjengelig forskning om potensielle helsemessige fordeler av bromelain:
Bihulebetennelse
Mange studier har dokumentert fordelene med bromelain for bihulebetennelse. I en dobbeltblind studie fra 1967 fikk 60 pasienter med moderat alvorlig til alvorlig bihulebetennelse bromelain eller placebo, sammen med standardbehandling, i seks dager. Forskere fant at betennelse var redusert hos 83 prosent av pasientene som tok bromelain sammenlignet med bare mer enn halvparten av placebogruppen, og pustevansker ble lettet 78% i bromelain-gruppen sammenlignet med 68 prosent av placebogruppen.
Mer nylig rapporterte en 2006-gjennomgang av 10 randomiserte kontrollforsøk at når det brukes sammen med standard medisiner, kan bromelain bidra til å lindre bihulebetennelse. En pilotstudie av 12 pasienter med kronisk bihulebetennelse publisert i 2013 viste at inntak av 500 milligram bromelain seks ganger om dagen i tre måneder forbedret symptomene og livskvaliteten. Til slutt rapporterte en 2016 gjennomgang av gjennomgang av studier at bromelain kan forkorte varigheten av akutte bihulebetennelsessymptomer hos barn, forbedre pusten og redusere nesebetennelse.
Smertelindring
Laboratoriestudier viser at bromelain reduserer nivåene av noen stoffer som forårsaker betennelse fra leddgikt, men resultatene fra kliniske studier er blandede. Studier som undersøkte bromelain for å lindre smertene etter episiotomier (kirurgiske kutt i perineum) under fødsel, viser også blandede resultater.
Bromelain har gitt lindring i nese- og fotkirurgi, selv om studiene er datert, samt tannkirurgi.
Knesmerte
Så langt har studier som tester bromelains effekter på knesmerter gitt blandede resultater. I en liten studie publisert i QJM: Monthly Journal of the Association of Physicians i 2006, for eksempel, syntes bromelain-kosttilskudd ikke å være mer effektive enn placebo for å lindre symptomer som smerte og stivhet hos personer med slitasjegikt i kneet. 12-ukers studien involverte 47 pasienter med moderat til alvorlig kneleddgikt.
Omvendt i en 2006-gjennomgang publisert i tidsskriftetArtrittforskning og -terapi, analyserte etterforskere ni kliniske studier på bruk av bromelin til behandling av slitasjegikt. Syv av disse studiene fant at bromelain var minst like effektivt som diklofenak, et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel som ofte ble foreskrevet for slitasjegikt, mens de to andre forsøkene viste at bromelain ikke var mer effektivt enn placebo.
Annen forskning viser at bromelain kan lindre knesmerter hos mennesker uten leddgikt. Dette inkluderer en liten studie publisert i Fytomedisin i 2002. I sin analyse av data om 77 ellers friske voksne med milde akutte knesmerter, fant forfatterne av studien at en måneds behandling med bromelain signifikant lindret symptomer og forbedret fysisk funksjon.
Kirurgisk smerte
Oralt bromelin har vist seg å være effektivt for å redusere smerte, hevelse og helbredelsestid etter kirurgi. Imidlertid har dets handlinger blitt funnet å variere hos forskjellige personer og forskjellige vev hos samme person.
Da bromelain ble gitt til 40 pasienter etter oral kirurgi i en 2016-studie, opplevde 70 prosent av pasientene en reduksjon i hevelse og smerte. Forskere anbefalte en daglig dose mellom 750 milligram og 1000 milligram om dagen i delte doser som skal tas før de spiser.
De beste urtene for naturlig smertelindringInflammatorisk tarmsykdom
En musebasert studie publisert i Klinisk immunologi i 2005 indikerer at bromelain kan hjelpe til med behandling av inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Studien bestemte at bromelain kan bidra til å undertrykke IBD-relatert betennelse.
I en annen studie, publisert i 2008, eksponerte forskere kolonbiopsier fra pasienter med ulcerøs kolitt og Crohns sykdom for bromelin. De rapporterte at bromelain reduserte produksjonen av flere proinflammatoriske cytokiner og kjemokiner (cellesignalerende proteiner) som er forhøyet i IBD og spiller en rolle i progresjonen.
Det er en kasusrapport om to pasienter med ulcerøs kolitt som reagerte godt på behandling med bromelain, men bromelain har ikke blitt testet grundig hos verken dyr eller mennesker med IBD. Ytterligere studier er nødvendig for å se om lignende endringer også forekommer når tykktarmsvev blir utsatt for bromelain innsiden kroppen.
Astma
Bromelain viser løfte om behandling av astma, ifølge en foreløpig studie publisert i Alternative terapier innen helse og medisin i 2012. I tester på mus observerte forskere at behandling med bromelain kan hemme astmarelatert luftveisbetennelse.
Kreft
Noen foreløpige undersøkelser antyder at bromelain kan ha antikreftegenskaper, men disse effektene er ikke bekreftet hos mennesker. I en studie publisert i Journal of Medicinal Food i 2012 viste for eksempel tester på brystkreftceller at bromelain kan bekjempe brystkreft ved å indusere apoptose, en type programmert celledød som er viktig for å stoppe spredning av kreftceller.
I en studie i 2007 økte bromelainbehandling overlevelsesindeksen til dyr med leukemi, lunge, bryst, sarkom (bein og bløtvev) og asketiske svulster.
I følge Memorial Sloan Kettering Cancer Center kan det være nyttig som et hjelpestoff i kreftbehandlinger.
Sårheling
Bromelain er undersøkt for sine ødeleggende effekter på brannsår. En gjennomgang av kliniske funn rapporterte at aktuelle bromelainpreparater kan bidra til å fjerne død hud fra brannskader. Imidlertid eksisterer det ikke nok bevis for å vise om aktuell bromelin er med på å behandle disse eller andre sår.
Forberedelser og dosering
Å spise store mengder frukt av ananas vil ikke gi den samme effekten som å ta et bromelin-tilskudd. Bromelain finnes hovedsakelig i ananasstammen, som normalt ikke spises.
Bromelain kosttilskudd selges som pulver, kremer, tabletter eller kapsler, som kan brukes alene eller i kombinasjon med andre ingredienser.
Det er ingen standard dosering av bromelain. Å ta 200 milligram (mg) til 400 mg tre ganger daglig på tom mage anbefales ofte. For barn, halver denne dosen.
Når det brukes som fordøyelsesmiddel, tas bromelain vanligvis sammen med måltider. Når det brukes mot betennelsestilstander, tas det ofte mellom måltider på tom mage for å maksimere absorpsjonen.
Mulige bivirkninger
Bivirkninger som ofte er forbundet med bromelain inkluderer unormal livmorblødning, diaré, døsighet, tung menstruasjon, økt hjertefrekvens, fordøyelsesbesvær, kvalme og oppkast.
Hos noen mennesker kan bromelain utløse allergiske reaksjoner og astmasymptomer, som pusteproblemer, tetthet i halsen, elveblest, utslett og kløende hud.
Kontraindikasjoner
Personer med allergi mot ananas bør unngå bromelain. Allergiske reaksjoner kan også forekomme hos personer med allergi mot lateks, gulrot, selleri, fennikel, rug, hvete, papain, biegift eller gress, bjørk eller sypress pollen.
I tillegg bør gravide kvinner og personer med magesår ikke bruke bromelain. De med andre fordøyelsessykdommer bør konsultere legene sine før de tar bromelaintilskudd.
Bromelain kan øke risikoen for blødning og bør også unngås før du blir operert. Bromelain kan være skadelig for personer med blødningsforstyrrelser og personer som tar blodfortynnende (antikoagulerende eller blodplater) medisiner eller kosttilskudd som aspirin, Coumadin (warfarin) eller ginkgo biloba.
Det bør også bemerkes at å unngå eller forsinke standardbehandling og selvbehandling av en kronisk tilstand med bromelaintilskudd kan ha alvorlige konsekvenser. Snakk med legen din hvis du tenker å bruke bromelain for noen tilstand.