Innhold
Akkurat nå er den eneste tilgjengelige behandlingen for cøliaki et glutenfritt kosthold. Men det kan snart endres.En rekke legemiddelprodusenter gjennomfører for tiden kliniske studier for å vurdere sikkerheten og effektiviteten til en rekke nye legemiddelagenter. Hver har en annen tilnærming og virkningsmekanisme (MOA). Det er håpet at ved å hemme en prosess med denne lidelsen, kan vi en dag helt slette cøliaki fra leksikonet for autoimmune sykdommer.
De mest lovende kandidatene i legemiddelrørledningen inkluderer følgende.
INN-202 (Larazotidacetat)
Innovate Pharmaceuticals INN-202 (larazotidacetat) er et medikament som bruker et kraftig fordøyelsesenzym som ser ut til å være i stand til å bryte ned gluten før immunforsvaret ditt kan reagere på det. Resultatene av fase II klinisk studie var lovende og demonstrerte at stoffet var både trygt og tålelig. Legemidlets MOA reduserer begge permeabiliteten til tarmene mens den tempererer bevegelsen av autoimmune antigener inn i tarmene.
Mens INN-202 kan redusere symptomene på cøliaki sterkt, er det lite sannsynlig at en person vil kunne spise ubegrensede mengder gluten. Noen diettbegrensninger vil fremdeles være nødvendig.
U.S. Food and Drug Administration (FDA) har raskt sporet INN-202. Fase III kliniske studier er for tiden i gang. Resultatene av rettssaken kan være tilgjengelige en gang i midten til slutten av 2021
BL-7010
BL-7010 tilbyr en helt annen tilnærming til behandling av cøliaki. I stedet for å målrette tarmene eller den autoimmune responsen, binder BL-7010 seg til glutenproteinet og hemmer dets evne til å bli absorbert.
BL-7010 er en ikke-absorberende polymer som er i stand til å skjule gluten fra enzymene som tar sikte på å bryte det ned. Ved å oppnå dette er immunforsvaret mindre i stand til å utløse en autoimmun respons. Det bundne gluten og medikament vil da bli utvist fra kroppen i avføringen.
Etter å ha fullført fase I- og II-studier, tok produsentene en alternativ rute og begynte å markedsføre BL-7010 som et kosttilskudd i stedet for et farmasøytisk legemiddel. I januar 2016 mottok selskapet godkjennelse for dette fra EU og begynner for tiden på klinisk effektforsøk under klassifisering av medisinsk utstyr i klasse IIb.
Et ord fra veldig bra
Selv om det er lovende, er det fremdeles uklart om noen av disse stoffene vil gjøre det på markedet. Til slutt vil enhver kandidat trenge å oppfylle tre løfter hvis de skal anses som levedyktige. De må være lett administrerte, holdbare, tilby rimelige doseringsplaner, tolereres godt og, viktigst av alt, være rimelige.
Så det gjenstår fortsatt mye å svare på. Men med fortsatt forskning og større innsikt i sykdomsmekanismene, kan vi snart se en dag der vi ikke lenger lever glutenfrie.