Innhold
CHOP er et forkortet navn for en kombinasjon av forskjellige medisiner. CHOP er en av de vanligste kombinasjonene av medisiner som brukes mot ikke-Hodgkin lymfom, eller NHL. CHOP brukes til noen vanlige typer aggressiv så vel som indolent NHL. Den består av fire forskjellige medisiner: cyklofosfamid (Cytoxan), doxorubicin (Adriamycin), vinkristin (Oncovin) og prednison. CHOP kombineres også ofte med rituximab i R-CHOP-regimet.De tre første medikamentene i CHOP-cellegiftet blir vanligvis gitt som injeksjoner eller infusjoner av vener på en enkelt dag, mens prednison tas som piller i fem dager. Vanligvis er regimet kjent som R-CHOP gitt i sykluser med 3 ukers mellomrom i 6-8 sykluser.
Legemidlene er gitt i CHOP bekjempe kreftcellene på forskjellige måter. Når cyklofosfamid brukes som kreftkjemoterapi i CHOP, virker det ved å bremse eller stoppe veksten av kreftceller i kroppen din. Det kan ha noen sikkerhetsskader ved at det også påvirker raskt delende celler i kroppen som er sunne, for eksempel de som produserer hår og de som er i slimhinnen i tarmen, så hårtap og gastrointestinale symptomer er mulige bivirkninger.
Doxorubicin er i en klasse medisiner som kalles antracykliner, og det fungerer også ved å bremse eller stoppe veksten av kreftceller. Vincristine arbeider for å forhindre at kreftceller dupliseres, delvis ved å angripe stillaset til rør som celleceller bruker for å skille og dele. Kreftceller er mer sårbare for cellegift enn vanlige celler, men cellegift har også effekter på normale celler, noe som resulterer i forutsigbare bivirkningsprofiler.
Lymfomer behandlet med CHOP vs. R-CHOP
Syklofosfamid, doksorubicin, vinkristin og prednison (CHOP) har vært bærebjelken i behandlingen i flere tiår for pasienter med diffust stort B-celle lymfom (DLBCL). Flertallet av pasienter med DLBCL kan leges med standard rituximab + cyklofosfamid, doksorubicin, vinkristin og prednison (R-CHOP), men resultatene er ikke like gode for de som ikke gjør det bra på dette diett.
CHOP cellegift brukes til mange av de vanligste typene av aggressive ikke-Hodgkin lymfomer, inkludert også angioimmunoblastisk T-celle lymfom og perifert T-celle lymfom. R-CHOP-protokollen er blitt standard for behandling av aggressiv, fase I og sammenhengende fase II voksen NHL og aggressiv, ikke-sammenhengende trinn II / III / IV voksen NHL.
Administrasjon og forsiktighetsregler
Adriamycin gis vanligvis først, da det kan irritere blodårene. Det er viktig at du forteller infusjonssykepleieren om du føler deg brent eller har vondt på infusjonsstedet. Samme dag vil du også få de neste to legemidlene, Cytoxan og Vincristine.
Klinikken vil sannsynligvis anbefale at du har en sjåfør som tar deg med hjem etter hver behandling. Du kan se en endring i urinfargen fra den røde fargen på Adriamycin i et par dager etter behandlingen.
Vanlige bivirkninger
- Hårtap: Du vil ha totalt hårtap, inkludert håret på hodet, i tillegg til øyenbryn, øyevipper og kroppshår. Vanligvis starter dette to til tre uker etter behandlingen, men det er midlertidig og håret ditt skal komme tilbake etter behandlingen.
- Kvalme og oppkast er vanlig, fra umiddelbart etter behandlingen til tre dager etter behandlingen.
- Forstoppelse er vanlig på grunn av vinkristin, i tillegg til at andre medisiner ofte blir gitt mot kvalme og smerte.
- Sår i munnen kan vises en uke til to uker etter behandlingen.
- Fertilitetsproblemer: Kvinner har ofte en forstyrrelse av menstruasjonssyklusene og kan gå over i overgangsalderen permanent. Menn kan slutte å produsere sæd, noe som reduserer fruktbarheten. Disse forholdene kan være permanente, så du bør diskutere fertilitetsalternativer med legen din før du starter behandlingen. På den annen side, ikke anta at du vil være infertil under behandlingen, bruk prevensjon for å forhindre graviditet.
- Du kan være mer utsatt for infeksjon under CHOP-behandling, da det midlertidig vil redusere hvite blodlegemer og røde blodlegemer, og svekke immunforsvaret ditt. Det er lurt å unngå kontakt med mennesker som forkjøler eller influensa, og å vaske hendene ofte for å forhindre at du får virus eller infeksjon.
- Prednison er et steroid og har mange potensielle bivirkninger, inkludert humørsvingninger, vektøkning og hevelse.