Innhold
Koroidal effusjon er en opphopning av væske mellom choroid (blodkarlaget som nærer den overliggende netthinnen) og sclera, det hvite ytre dekket av øyet.For å lære mer om en choroidal effusjon, må man lære hva som er forskjellen mellom sclera, choroid og netthinnen. Sclera er det tøffe ytre belegget på øyeeplet. Sclera er det som gir øyeeplet sitt hvite utseende. Choroid er det blodkarrike vevet som mater og nærer den overliggende netthinnen. Netthinnen er det lysfølsomme vevet som samler lysinformasjon og overfører det til hjernen via nervefiberbunter via optisk nerve.
En koroidal effusjon er en unormal opphopning av væske i rommet mellom sclera og choroid. Væsken begynner å skille sclera fra choroiden og netthinnen. Vanligvis er det ikke noe mellomrom mellom sclera og choroid.
Fører til
Forhold som kan forårsake en koroidal effusjon er:
- komplikasjon fra glaukomkirurgi (vanligst)
- intraokulær kirurgi
- betennelsessykdom
- traume
- unormale masser i øyet
- legemiddelreaksjoner
- venøs overbelastning
Glaukomkirurgi er den vanligste årsaken til en koroidal effusjon på grunn av hypotoni forårsaket av operasjonen. Hypotoni er når det indre øyetrykket er for lavt. Når en koroid effusjon begynner å oppstå, blir situasjonen verre fordi effusjonen i seg selv fører til en reduksjon i hvor mye væske øyet lager. Det øker også uveoskleral utstrømning. av væske. Uveoskleral utstrømning er en annen, vanligvis normal, metode øyet bruker for å tømme overflødig væske i den fremre delen av øyet.
Typer
Serøs: Serøse effusjoner kan involvere en liten mengde væskeansamling uten syke bivirkninger. Større effusjoner kan faktisk føre til at man blir midlertidig nærsynt eller har blinde flekker i synet. Serøse effusjoner gir vanligvis ingen smerte.
Hemorragisk: Hemorragisk effusjon kan forårsake brå smerteutbrudd og nedsatt syn. Med hemorragisk effusjon er væsken som akkumuleres blod.
Diagnose
Koroidutstrømninger diagnostiseres vanligvis ved å utvide øyet og visualisere innsiden av øyet. Legene vil se en høyde i periferien med et firetappet utseende. Dette utseendet er vanligvis vanlig på grunn av faste vedlegg som choroiden har med venene som drenerer det området av netthinnen. En type ultralyd, kalt B-skanning, kan hjelpe leger med å fortelle forskjellen mellom en koroid effusjon og en ekte retinal løsrivelse.
Behandling
Mens optometrister og øyeleger vanligvis diagnostiserer effusjonen, blir de oftest behandlet av en fellesskapsutdannet netthinnespesialist. Mange ganger vil en netthinnespesialist være konservativ og bare observere effusjonen, da de noen ganger løser seg selv når øyetrykket gradvis øker. Hvis det er betydelig betennelse, vil legen forskrive aktuelle og orale steroidmedisiner. Cycloplegic medisiner er også foreskrevet fordi de virker for å utdype det fremre kammeret. I mer alvorlige tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig. Netthinnespesialisten vil tømme væsken med en liten åpning kalt sklerotomi.