Innhold
Fibromyalgi, kronisk utmattelsessyndrom og interstitiell blærebetennelse (IC) - en smertefull blæretilstand - forekommer ofte sammen. IC er mer vanlig hos kvinner, og kvinner med IC er betydelig mer sannsynlig å utvikle fibromyalgi og kronisk utmattelse.Å ha IC alene kan pålegge din livsstil mange begrensninger, og som fibromyalgi (FMS) og kronisk utmattelsessyndrom (CFS eller ME / CFS), er det knyttet til depresjon. I likhet med FMS og ME / CFS kan IC være vanskelig å diagnostisere, behandle og administrere. Noen mennesker har hell med grunnleggende behandlinger og diettendringer, mens andre kan trenge mer intensive behandlinger eller til og med kirurgi.
Oversikt
Interstitiell blærebetennelse (IC) er smerter i mage eller bekken relatert til at blæren blir full, ofte ledsaget av andre urinveissymptomer, men uten infeksjon eller andre åpenbare sykdommer. Årsaken til IC er ukjent. Ofte diagnostiserer leger feilaktig det som en urinveisinfeksjon, og siden diagnosen er basert på å utelukke andre forhold, kan folk ha IC i flere måneder eller år før de blir diagnostisert riktig.
Symptomer
- Urinfrekvens (mer enn 8 ganger om dagen)
- Urinhastighet
- Ubehag i urinen
- Smerter under eller etter samleie
- Bekken smerter
Det er mest sannsynlig at du utvikler IC mellom 20 og 50 år, men det er også mulig å få det tidligere eller senere.
Hvorfor overlappingen? Godt spørsmål! Problemet er at vi ikke har svar. Forskere prøver fortsatt å pusle ut årsakene og underliggende mekanismene til alle disse forholdene, og inntil de kan, vil vi sannsynligvis ikke forstå hvorfor de overlapper hverandre. Noen muligheter finnes, inkludert:
- Forskere mistenker at kronisk infeksjon kan spille en rolle for alle tre sykdommene
- Smertene til alle 3 antas å stamme i nervene
- Kronisk smerte fra IC kan føre til sentral sensibilisering mistenkt i FMS og ME / CFS
- Forskning utgitt tidlig i 2019 viser at noen pasienter med IC har et systemisk syndrom og ikke en som er begrenset til blæren
Fordi alle de tre tilstandene er langt mer vanlige hos kvinner, kan hormonelle eller anatomiske forskjeller også være på jobb.
Et framvoksende paraplyuttrykk for tilstander som involverer sentral sensibilisering er sentrale følsomhetssyndromer.
Diagnose
IC diagnostiseres primært basert på symptomer. Før du diagnostiserer IC, må legen din utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine. Testene inkluderer:
- Blærebiopsi
- Cystoskopi (endoskopi av blæren)
- Urinanalyse og kultur
- Urincytologi (for å oppdage kreft og betennelsessykdommer i urinveiene)
- Video urodynamikk (som viser hvor mye urin det tar for deg å føle behov for å tisse)
For å bekrefte en IC-diagnose, kan legen din utføre en hydrodistensjon, der blæren er fylt med vann. Det hjelper legen din å se blæreveggene for mulige blødninger som er vanlige hos personer med IC.
IC er ikke godt gjenkjent eller er lett diagnostisert, så hvis du tror du har det, nevn det for legen din.
Behandlinger
Det er ingen kur mot IC, og behandlingen må skreddersys for individet. Det kan ta mye prøving og feiling før du finner den rette kombinasjonen av terapier og livsstilsendringer.
Legen din kan forskrive en av de flere medisinene for IC:
- Elmiron (pentosan)
- Opioide smertestillende midler, slik som Vicodin (hydrokodon-acetaminophen) eller Percocet (oxycodon-acetaminophen)
- Trisykliske antidepressiva, slik som Elavil (amitriptylin)
- Vistaril (hydroksyzin)
Andre behandlinger inkluderer:
- Blæretrening (avslapningsteknikker for å trene blæren til å gå bare på bestemte tidspunkter)
- Legemidler plassert direkte i blæren
- Fysioterapi og biofeedback (rettet mot å lindre muskelspasmer)
- Kirurgi
Kostholdsendringer kan også bidra til å håndtere IC. Interstitial Cystitis Association har informasjon om endringer i kosten som kan hjelpe.
Kombinere flere behandlinger
Hvis du blir behandlet for IC og FMS eller ME / CFS, bør du snakke med legen din og apoteket om eventuelle legemiddelinteraksjoner. Du bør for eksempel ikke ta antidepressiva av SSRI / SNRI-typen, som er vanlige behandlinger for FMS og ME / CFS, med trisykliske antidepressiva som brukes mot IC. FMS-behandlingen Lyrica (pregabalin) blander seg heller ikke godt med reseptbelagte smertestillende medisiner.
Imidlertid fungerer de trisykliske antidepressiva som er foreskrevet for IC, bra for noen mennesker med FMS eller ME / CFS, og andre IC-behandlinger som fysioterapi og biofeedback kan gi en kryssfordel. Du kan også ha matfølsomheter som forverrer mer enn én tilstand, så et eliminasjonsdiett kan virkelig hjelpe deg.
Fordi smerte fra andre forhold kan gjøre FMS-symptomer verre, vil du virkelig ha nytte av å finne et godt behandlingsregime for IC.
Mestring
Enhver av disse forholdene er vanskelig å leve med, så når du har dem i kombinasjon, kan det ta en stor toll på livet ditt. Begrensninger som er pålagt livet ditt av smerte, tretthet og vannlating muligens titalls ganger om dagen, kan ofte føre til depresjon, tap av sosialt liv, arbeidsledighet og andre problemer.
Det er viktig å finne og følge et behandlingsregime som fungerer for deg, og å søke støtte enten fra folk i livet ditt eller støttegrupper, online eller i samfunnet ditt.