Åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering

Innhold

• Hva er åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?
• Hvorfor kan jeg trenge en åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?
• Hva er risikoen for åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?
• Hvordan forbereder jeg meg på en reduksjon av åpen benbenben og intern fiksering?
• Hva skjer under en åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?
• Hva skjer etter en åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?
• Neste skritt

Hva er åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?

Åpen reduksjon og intern fiksering (ORIF) er en type operasjon som brukes til å stabilisere og helbrede et beinbrudd. Du kan trenge denne prosedyren for å behandle det ødelagte kragebeinet (kragebenet).

Kragebenet er et langt tynt bein som ligger mellom brystkassen og skulderbladet. Ulike typer skader kan skade dette beinet og føre til at det brister i to eller flere biter. Ofte skjer dette midt på beinet. Av og til bryter beinet i nærheten av der det fester seg til brystkassen, eller i nærheten av der det festes til skulderbladet.

I visse typer kragebenbrudd har kragebenet ditt gått i stykker, men delene stiller seg fortsatt riktig. I andre typer brudd (forskjøvet brudd) beveger skaden beinfragmentene ut av justeringen.

Hvis du sprekker kragebenet, kan det hende du trenger ORIF for å få beinene på plass igjen og hjelpe dem å helbrede. Under en åpen reduksjon, ortopediske kirurger flytter benstykkene dine kirurgisk tilbake til riktig justering. I en lukket reduksjon, en lege flytter beinene fysisk på plass uten å eksponere beinet.

Intern fiksering refererer til metoden for fysisk å koble igjen bein. Denne metoden bruker spesielle skruer, plater, ledninger eller negler for å plassere beinene riktig. Dette forhindrer at beinene leges unormalt. Hele operasjonen foregår vanligvis mens du sover under narkose.

Hvorfor kan jeg trenge en åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?

Visse medisinske tilstander kan gjøre det mer sannsynlig å knekke benbenbenet. For eksempel øker osteoporose risikoen for kragebenbrudd hos mange eldre voksne.

Du kan ødelegge kragebeinet fra et direkte slag mot skulderen, for eksempel mens du driver med en sport eller hvis du er i et bilvrak. Å falle på en utstrakt arm kan også knekke et krageben. I noen tilfeller vil en nyfødt baby sprekke kragebenet under fødselsprosessen.

Ikke alle med knektbenet har brudd på ORIF. De fleste gjør det faktisk ikke. Hvis det er mulig, vil legen din behandle kragebenbruddet med mer konservative behandlinger, som smertestillende medisiner, skinner og slynger.

Du trenger sannsynligvis ikke ORIF med mindre det er en eller annen grunn at bruddet ditt kanskje ikke leges normalt med disse konservative behandlingene. Du kan trenge ORIF hvis:

• Delene av kragebenet ditt er betydelig utenfor justeringen
• Kragebenet ditt brøt gjennom huden
• Kragebenet ditt brøt i flere biter

I disse tilfellene kan ORIF plassere beinene dine i riktig konfigurasjon. Dette øker sjansen for at beinet ditt vil gro ordentlig. I noen tilfeller kan du velge å ikke ha ORIF, selv om kragebenet ditt er betydelig utenfor justeringen, fordi beinet ofte heler riktig alene. Legen din kan snakke med deg om risikoen og fordelene med ORIF eller diskutere andre, mer konservative behandlinger for din situasjon.

Hva er risikoen for åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?

De fleste mennesker gjør det veldig bra med ORIF for bruddbenet på kragebenet. Noen sjeldne komplikasjoner forekommer imidlertid noen ganger. Mulige komplikasjoner inkluderer:

• Ødelagte skruer eller plater
• Infeksjon
• Skader på en arterie eller vene
• Nerveskade
• Benjustering
• Lungeskade
• Komplikasjoner fra anestesi

Det er også en risiko for at bruddet ikke leges ordentlig, og du trenger gjentatt operasjon.

Din egen risiko for komplikasjoner kan variere avhengig av alder, anatomien til kragebenbruddet og andre medisinske tilstander. For eksempel kan personer med lav benmasse eller diabetes ha høyere risiko for komplikasjoner. Å være røyker kan også øke risikoen. Spør legen din om risikoen som mest gjelder deg.

Hvordan forbereder jeg meg på en reduksjon av åpen benbenben og intern fiksering?

ORIF foregår ofte som en nødsituasjon eller hasteprosedyre. Før prosedyren din vil en helsepersonell ta din medisinske historie og gjøre en fysisk undersøkelse. Du trenger en røntgen av kravebenet. Fortell legen din om alle medisinene du tar, inkludert reseptfrie medisiner som aspirin. Gi også legen din beskjed sist gang du spiste.

I noen tilfeller kan legene utføre din ORIF som en planlagt prosedyre. Hvis dette er tilfelle, snakk med legen din om hvordan du skal forberede deg på prosedyren. Spør om du skal slutte å ta medisiner på forhånd, for eksempel blodfortynnende. Du må unngå mat og drikke etter midnatt natten før prosedyren.

Hva skjer under en åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?

Legen din kan hjelpe deg med å forklare detaljene i din spesielle operasjon. Detaljene for operasjonen din vil avhenge av skadens beliggenhet og alvorlighetsgrad. En ortopedisk kirurg og et team av spesialiserte helsepersonell vil gjøre prosedyren. Hele operasjonen kan ta et par timer. Generelt kan du forvente følgende:

• Du vil få generell anestesi for å få deg til å sove gjennom operasjonen, slik at du ikke føler smerte eller ubehag. (Eller du kan få lokalbedøvelse og et medisin som hjelper deg med å slappe av.)
• En helsepersonell vil nøye overvåke vitale tegn, som hjertefrekvens og blodtrykk, under operasjonen. Det kan hende at du har et pusterør i halsen under operasjonen for å hjelpe deg med å puste.
• Etter rengjøring av det berørte området vil kirurgen gjøre et snitt gjennom huden og muskelen i nærheten av kragebenet.
• Kirurgen vil bringe stykkene av kragebenet ditt tilbake i justering (reduksjon).
• Deretter vil kirurgen feste kravebenet til hverandre (fiksering). For å gjøre dette kan han eller hun bruke skruer, metallplater, ledninger og pinner. (Spør hva kirurgen vil bruke i ditt tilfelle.)
• Legen din kan utføre andre nødvendige reparasjoner.
• Etter at teamet har sikret beinet, vil kirurgen kirurgisk lukke lagene av hud og muskler rundt kragebenet.

Hva skjer etter en åpen reduksjon av kragebenbrudd og intern fiksering?

Snakk med legen din om hva du kan forvente etter operasjonen. Du kan ha smerter etter prosedyren, men smertestillende medisiner kan bidra til å redusere smertene. Du bør kunne gjenoppta et normalt kosthold ganske raskt. Du vil sannsynligvis trenge en bildebehandling, som en røntgen, for å være sikker på at operasjonen var vellykket. Avhengig av omfanget av skaden din og andre medisinske forhold, kan du kanskje dra hjem samme dag.

En stund etter operasjonen din, må du holde armen urørlig. Ofte betyr dette at du må ha armen i slynge i flere uker. Du får instruksjoner om hvordan du kan bevege armen.

Legen din kan gi deg andre instruksjoner om å ta vare på kragebeinet, som å bruke is. Følg legenes instruksjoner nøye. Legen din vil kanskje ikke at du tar visse reseptfrie medisiner mot smerter, fordi noen av disse kan forstyrre beinheling. Legen din kan råde deg til å spise en diett med mye kalsium og vitamin D når beinet ditt leges.

Det kan hende at du drenerer væske fra snittet. Dette er normalt. Gi legen din beskjed med en gang hvis:

• Du ser en økning i rødhet, hevelse eller drenering fra snittet
• Du har høy feber eller frysninger
• Du har sterke smerter
• Du har tap av følelse hvor som helst i kroppen din

Sørg for å holde alle oppfølgingsavtalene dine. Det kan hende du må fjerne stingene eller stiftene en uke eller så etter operasjonen.

På et tidspunkt kan det hende du trenger fysioterapi for å gjenopprette styrke og fleksibilitet i musklene. Å gjøre øvelsene dine som foreskrevet kan forbedre sjansene for full gjenoppretting. De fleste er i stand til å gå tilbake til alle sine normale aktiviteter i løpet av få måneder.

Neste skritt

Før du godtar testen eller prosedyren, må du sørge for at du vet:

• Navnet på testen eller prosedyren
• Årsaken til at du har testen eller prosedyren
• Hvilke resultater kan du forvente og hva de betyr
• Risikoen og fordelene ved testen eller prosedyren
• Hva de mulige bivirkningene eller komplikasjonene er
• Når og hvor du skal ha testen eller prosedyren
• Hvem skal gjøre testen eller prosedyren og hva vedkommendes kvalifikasjoner er
• Hva ville skje hvis du ikke hadde testen eller prosedyren
• Eventuelle alternative tester eller prosedyrer å tenke på
• Når og hvordan vil du få resultatene
• Hvem du skal ringe etter testen eller prosedyren hvis du har spørsmål eller problemer
• Hvor mye må du betale for testen eller prosedyren