Innhold
Spesialisert blodprøving brukes til å diagnostisere en West Nile-virusinfeksjon. Denne testen er rettet mot å identifisere selve viruset eller se etter spesifikke antistoffer som har blitt dannet mot West Nile-viruset.Spesifikk testing er utført hos personer som er alvorlig syke med en mistenkt West Nile-infeksjon, men er bare sjelden gjort hos de som har den milde influensalignende formen av sykdommen.
Viral deteksjon
Undersøkelse av blod eller kroppsvæske for selve West Nile-viruset oppnås med polymerasekjedereaksjonstesten (PCR), som kan identifisere faktisk viralt RNA, men PCR-testing er ikke alltid nyttig for å diagnostisere viruset hos mennesker.
West Nile-virus er vanligvis tilstede i blodet i bare en veldig kort periode etter at infeksjon oppstår.
Når milde symptomer utvikler seg, vil viruset enten være borte eller i svært lave konsentrasjoner. Av denne grunn er PCR-testing av noen med en mildere infeksjon ofte negativ.
Imidlertid, hos mennesker som utvikler mer alvorlige tilfeller av West Nile feber, er det mye mer sannsynlig at viruset fortsatt vil være i blodet når sykdommen utvikler seg, så PCR-testing har en tendens til å være mer nyttig.
Også PCR-testing av cerebrospinalvæske (CSF) er nyttig hos personer som har West Nile meningitt eller encefalitt, fordi viruset ofte er tilstede i CSF hos disse personene.
Antistofftesting
ELISA-testing (enzymkoblet immunosorbentanalyse) kan oppdage tilstedeværelsen av IgM-antistoffer som kroppen har laget for å bekjempe West Nile-viruset.
Denne testen utføres vanligvis to ganger på tidspunktet for akutt sykdom, og deretter igjen i rekonvalesensfasen. Oppgang og fall av IgM-antistoffnivåer er vanligvis nok til å fastslå diagnosen.
Testing for West Nile-infeksjon kan være dyrt og resultatene vanskelig å tolke.
Diagnostisk testing for West Nile-virus gjøres vanligvis bare når det anses å være viktig å stille en spesifikk diagnose.
Rutinemessig laboratorietesting
Mens rutinemessig blodprøving (som blodtall og serumelektrolytter) gjøres hos nesten enhver person som har en akutt sykdom, avslører ikke disse testene spesielt hos en person smittet med West Nile-viruset.
Når skal du teste
Det store flertallet av mennesker smittet med West Nile-viruset har aldri spesifikk diagnostisk testing, og de trenger heller ikke det. De fleste som er utsatt for West Nile-viruset, har enten ingen symptomer i det hele tatt, eller de utvikler en selvbegrenset influensalignende sykdom som de tar vare på selv uten å konsultere medisinske fagpersoner.
Mildere tilfeller av West Nile-virusinfeksjon kan ikke skilles fra sesongens forkjølelse.
Fordi det ikke er noen spesifikk behandling for virusene som forårsaker slike sykdommer (inkludert West Nile-viruset), gjør ikke legene på riktig måte dyre tester for å se hvilket virus som forårsaker vår "forkjølelse".
Det er imidlertid mange tilfeller der det er viktig å stille en spesifikk diagnose. I utgangspunktet er det tilfellene der:
- Pasienten er veldig syk, og det er en risiko for langvarig sykdom, varig funksjonshemming eller død. I slike tilfeller vil leger gjøre det som er nødvendig for å stille en spesifikk diagnose. Aggressiv diagnostisk testing er alltid nødvendig når hjernehinnebetennelse eller encefalitt er tilstede.
- Å stille en spesifikk diagnose kan utløse visse folkehelsetiltak, for eksempel å ta skritt for å redusere mygg- eller flåttpopulasjonen, eller sende ut et helsevarsel til den generelle befolkningen.
Flere alvorlige sykdommer har symptomer som ligner West Nile-viruset, så det er viktig å stille riktig diagnose så snart som mulig.
Ved å stille den riktige diagnosen, bør legen inkludere (i tillegg til laboratorietester), ta en nøye historie med nyere reisehistorie og eksponering for mygg eller flåttbitt. West Nile-virus er ikke kjent for å spres til mennesker fra flått, men andre lignende infeksjoner er det absolutt.
West Nile Virus Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Potensielt alvorlige sykdommer som kan forveksles med West Nile-virusinfeksjon inkluderer:
- Andre virus kan også forårsake hjernehinnebetennelse eller encefalitt, inkludert herpes simplex encefalitt, varicella-zoster encefalitt, Dengue feber, Powassan virusinfeksjon, St. Louis encefalitt, japansk encefalitt eller encefalitt på grunn av en enterovirus.
- Flere flåttbårne sykdommer kan gi sykdommer som ikke kan skilles fra West Nile-infeksjoner, inkludert flekkfeber fra Rocky Mountain, Lyme-sykdom og ehrlichiosis.
- Bakteriell hjernehinnebetennelse med pneumokokker eller meningokokker kan se ut som enhver annen hjernehinnebetennelse, inkludert hjernehinnebetennelse forårsaket av West Nile-viruset.
Mange av disse infeksjonene krever behandling med spesifikke antibiotika. Av denne grunn er det viktig å stille en presis diagnose når noen har en alvorlig sykdom som kanskje (eller ikke) viser seg å skyldes West Nile-viruset.
Hvordan West Nile Virusinfeksjoner behandles- Dele
- Vend
- E-post
- Tekst