Innhold
Kalium er et viktig kostholdsmineral som er viktig for å holde nervesystemet og det kardiovaskulære systemet i funksjon. Men som med de fleste ting, er det en slik virkelighet som for mye av det gode. Et kaliumfattig diett kan være en av de første behandlingene som anbefales i tilfeller av hyperkalemi, den medisinske betegnelsen for å ha for mye kalium i blodet. Tilstanden er vanlig hos personer med kronisk nyresykdom og diabetes, og den blir ubehandlet, kan være dødelig.
fordeler
Nyrene dine regulerer kalium i kroppen din. Visse helsemessige forhold og noen medisiner kan påvirke hvor godt kroppen din blir kvitt overflødig kalium, noe som gjør nivåene dine for høye (hyperkalemi) eller for lave (hypokalemi).
1:50
En oversikt over hyperkalemi
Helsetilstander som kan føre til hyperkalemi inkluderer kronisk nyresykdom, nyresvikt, type 1 diabetes og Addisons sykdom. Eksempler på medisiner som kan gjøre det samme inkluderer renin-angiotensin-aldosteron system (RAAS) -hemmere og angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere.
Hvis kaliumnivået ditt er høyt i lang tid, kan det være mer sannsynlig at du får skade på muskel- og nervesystemet. En av grunnene til at dette kan skje, er at det kan ta måneder før kaliumet ditt kommer til et farlig nivå. I løpet av den tiden har du kanskje ikke noen symptomer.
Legen din kan anbefale å overvåke kalium og følge en diett med lite kalium i disse tilfellene for å komme foran denne potensielle risikoen.
Normale kaliumnivåer er mellom 3,5 og 5,0 mmol / L. Hvis kaliumnivået ditt er 6,0 mmol / L eller høyere, er øyeblikkelig inngrep nødvendig.
Et diett med lite kalium kan bidra til å holde kaliumnivået i sjakk, og noen undersøkelser har vist at visse negative effekter av høyt kalium kan svare på denne måten å spise på.
For eksempel en studie fra 2017 publisert i Clinical Journal of the American Society of Nephrology fant ut at pasienter med kronisk nyresykdom i trinn 3 eller 4 var mindre sannsynlig å oppleve nevropati på et kaliumbegrenset kosthold.
Fordelene med en diett med lavt kaliuminnhold for alle i fare diskuteres imidlertid av noen. Flere forskningsstudier har sett på om kaliumbegrensede dietter er nyttige for visse mennesker, for eksempel pasienter med nyresykdom som er i dialyse. En 2016-studie siterte mangelfulle bevis for en streng effektiv diett med lavt kaliuminnhold, delvis fordi det er uklart om kroppen anser alle diettkilder for kalium (plante og dyr) like.
Studiens funn antyder også at kaliumbegrensede dietter kan gjøre mer skade enn godt for noen pasienter. Men fordi det ikke er andre bevisbaserte diettbehandlinger for hyperkalemi, mener de fleste forskere at leger bør fortsette å foreskrive dietter med lite kalium.
Kaliums dype innvirkning på helsen din
Hvordan det fungerer
Gjennomsnittlig voksen trenger mellom 3500 og 4500 milligram (mg) kalium hver dag. Hvis du har hyperkalemi eller er i fare for å utvikle det, vil legen din sannsynligvis ha deg til å utforme dietten med lavt kaliuminnhold slik at inntaket av kalium er 2000 mg per dag.
De grunnleggende retningslinjene er selvfølgelig så enkle som du kan forestille deg å være: Spis mat med lite kalium og fjern deg fra de som er gode kilder til næringsstoffet. Å gjøre dette betyr imidlertid at du må begrense noen ellers sunne matvarer. Kaliumrike matvarer, inkludert mange frukter og grønnsaker, er stifter av et balansert kosthold og gir mye næring.
Du må sørge for at dietten med lite kalium er full av kaliumfattige alternativer som inneholder betydelig ernæring; Du kan også være i stand til å inkludere små porsjoner med kaliumfattig mat i kostholdet ditt. Å jobbe med en registrert diettist kan hjelpe deg med å lage en kaliumfattig måltidsplan som er både effektiv og nærende.
Hyperkalemia Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Varighet
Hvis kaliumnivået ditt er høyt på grunn av en kronisk helsetilstand, kan det hende du må gjøre endringer i kostholdet ditt for å holde nivåene dine klare. Avhengig av årsaken til hyperkalemi, kan legen din tillate deg å legge til mer kalium i kostholdet ditt. Imidlertid, hvis kaliumnivået ditt blir høyt igjen, vil du sannsynligvis trenge å gjenoppta et kaliumbegrenset diett til de er under kontroll.
I noen tilfeller kan det hende at det ikke er nok å følge et kaliumbegrenset diett. Hvis kaliumnivået ikke reagerer på endringer i kostholdet ditt, kan det hende du må ta medisiner eller ta dialysebehandlinger.
Hva du skal spise
De fleste matvarer inneholder noe kalium. Hvis du har et kaliumbegrenset kosthold, må du unngå mat som er høy i kalium (vanligvis over 200 mg per porsjon). Du må også unngå å konsumere store mengder mat eller drikke som inneholder kalium, selv små mengder - da dette også kan øke kaliumnivået.
Legen din og en diettist kan hjelpe deg med å bestemme hvor mange porsjoner med kaliumfattig mat (vanligvis 150 mg eller mindre per porsjon) du kan få hver dag.
KompatibelKylling eller kalkun (3 gram)
Tunfisk, svinekjøtt, reker (1 unse)
Grønne bønner
Paprika
Aubergine
Hermetiserte vannkastanjer (drenert og skyllet)
Løk
Persille
Sukkererter
Rabarbra
Reddiker
Asparges
Blomkål
Agurker
Mais
kål
Scallions
Squash
Brønnkarse
Gulrøtter (kokt)
Epler, eplemos
Bjørnebær, blåbær, tyttebær, bringebær, jordbær, kirsebær
Ferskener
Grapefrukt
Plommer
Druer
Pærer
Mandarin appelsiner
Mandariner
Hermetisert fruktcocktail (drenert og skyllet)
Vannmelon
Ananas
Hard ost
Høstost
Eggehviter
Raffinert hvitt melbrød, pasta og frokostblandinger
hvit ris
Maisflis, kjeks, popcorn
Eple, drue, ananasjuice
Ris melk
Ikke meieriprodukter
Blandede drikker i pulverform
Iste eller varm te (16 oz / dag) og kaffe (8 oz / dag)
Gul kake, engelmatkake, kaker uten nøtter eller sjokolade, paier uten frukt med høy kalium eller sjokolade
Mest fisk
Skalldyr (f.eks. Muslinger, kamskjell, hummer)
rødt kjøtt
Grønne grønnsaker (unntatt grønnkål)
Artisjokker
Poteter, søtpoteter, yams
Bok choy
Squash
Pastinakk
rosenkål
Sopp
Gresskar
Okra
Rødbeter
Papaya
Mango
Tørket frukt
Datoer
Nektariner
Avokado
Granateple
Bananer
Plantains
Kiwi
Appelsiner
Pærer
Kokosnøtt
Cantaloupe
Honningmelon
Tomat, tomatprodukter
Aprikoser
Alle meieriprodukter (unntatt litt ost og rømme); soyamelk
Pinto, nyre, svart, lima, soya og marinebønner
Tofu
Linser
Kli
Granola
Havre og havregryn
Fullkornsbrød, bakevarer og frokostblandinger
Nøtter og frø (begrensede porsjoner kan godkjennes)
Nøttesmør
Melasse
Sjokolade
Fig
Frukt- og grønnsaksjuice
Elektrolytt-erstatning / sportsdrikker
Frukt og grønnsaker: Ferske råvarer er generelt rik på kalium. Når de spises rå, har mange frukter og grønnsaker for mye kalium for et diett med lite kalium. Imidlertid kan det hende du kan ha dem hvis du begrenser porsjoner og / eller koker dem for å redusere kaliuminnholdet. Noen hermetiserte frukter og grønnsaker kan også fungere så lenge du tømmer og skyller dem.
Meieri: Melkeprodukter må unngås, eller i det minste begrenset, på et diett med lite kalium. Du kan kanskje ta en liten porsjon melk eller yoghurt hver dag. Noen typer ost (inkludert cottage cheese) inneholder lite nok kalium til at du kanskje kan inkludere dem i kostholdet ditt.
Hvis du tilsetter melk i te eller kaffe, bytt til en ikke-meieriprodukter eller melkealternativ, for eksempel rismelk. Unngå imidlertid soyamelk.
Korn: I stedet for fullkorn og kli, se etter riskorn eller brød laget av raffinert mel. Hvit ris og pasta nudler laget av raffinert hvitt mel er godkjent på et diett med lite kalium. Brusekaker, ublandet popcorn og puffet ris er snacks med lavere kalium.
Protein: De fleste dyre- og plantebaserte proteiner inneholder mye kalium. Du må imidlertid inkludere litt protein i kostholdet ditt. Velg alternativer med lavere kalium eller ha mindre porsjoner med høyt kaliumkilder.
Eggehviter er et alternativ med lavere kalium. Du kan kanskje ha små porsjoner nøtter (en liten håndfull) eller peanøttsmør (en spiseskje).
Unngå pølse, bacon, lunsjkjøtt og annet bearbeidet kjøtt med tilsetningsstoffer som kan inneholde kalium. Når du tilbereder kjøtt av noe slag, må du tømme juice og kaste dem i stedet for å bruke dem til sauser, risting eller saus.
Søtsaker: Mange desserter er laget med ingredienser som inneholder mye kalium, som nøtter, sirup og sjokolade. Vær forsiktig når du velger informasjonskapsler, kaker og is. Se etter vanlige gule kaker (for eksempel engelmat eller svampekake) uten glasur, frosting, pålegg eller fyll.
Klar gelatin, honning og lønnesirup er valg av lavere kalium. Hvis du baker, er hvitt sukker et valg med lavere kalium enn brunt sukker.
Drikkevarer: Dehydrering kan forstyrre elektrolyttbalansen i kroppen din og føre til hyperkalemi. Vann er det beste valget for å holde deg hydrert, men andre godkjente drikker på et kaliumfattig kosthold inkluderer fersk sitronade og juice laget av frukt med lite kalium eller frossent fruktkonsentrat.
En åtte-unse kopp med is eller varm kaffe om dagen er OK. Te er også akseptabelt, så lenge du holder deg til 16 gram per dag. Den kan serveres varm eller på is, enten vanlig eller søtet med sitron og sukker eller honning. Unngå urter med høyt kalium som alfalfa, løvetann og brennesle, som ofte brukes i blandinger av te (og krydder).
Det kan være lurt å unngå å drikke alkoholholdige drikker hvis du har et diett med lite kalium. Å konsumere store mengder alkohol er faktisk en risikofaktor for hyperkalemi.
Matlagingstips
Hvis du ikke vil gi opp favorittproduktene med høyt kalium, vil du lære å leke grønnsaker. Selv om denne tilberedningsmetoden kan gjøre noen matvarer med høyere kalium tryggere å spise, snakk med legen din før du legger til utvaskede grønnsaker i kostholdet ditt.
Selv om du fjerner noe av kalium fra en grønnsak, vil du fremdeles bare ha det til tider.
Hvordan utvasking av grønnsaker
- Vask grønnsaker i kaldt vann.
- Skrell dem og skjær dem tynt, og skyll dem deretter under varmt vann.
- Tilsett usaltet varmt vann i en gryte eller bolle (du trenger et forhold på ca. 10 deler vann til en del grønnsak).
- Soak grønnsaker i minst to timer. Du kan suge i opptil 12 timer, bare vær sikker på å bytte vann hver fjerde time.
- Fjern grønnsaker og skyll dem i varmt vann.
- Kok i usaltet vann med et forhold på omtrent fem deler vann til en del grønnsak.
- Sørg for å tømme kokevannet når du er ferdig, da det er der det utvaskede kaliumet har samlet seg.
Modifikasjoner
Hvis du vanligvis spiser et variert kosthold, vil det være lettere å redusere eller eliminere visse matvarer enn om du bruker en veldig spesifikk diett.
For eksempel kan folk som følger et vegetarisk kosthold finne et kaliumfattig kosthold utfordrende fordi plantebaserte dietter vanligvis er bygget rundt kaliumrike frukter, grønnsaker, nøtter og bønner; mat med lavere kalium som kjøtt unngås. Veganske dietter utelukker også egg og meieriprodukter.
Andre dietter begrenser mengden raffinerte korn, som kan være valg med lite kalium.
Hvis du følger et plantebasert kosthold og har hyperkalemi, kan det være nyttig å søke veiledning fra en registrert diettist for å sikre at du kan få den ernæringen du trenger.
Hensyn
Mens det er ganske greit, er det noen ting du må være oppmerksom på når du begynner på et kaliumfattig diett.
Sikkerhet
Hvis du følger et diett med lite kalium, kan du velge å ta kosttilskudd for å bygge bro over gapet når det gjelder ernæringen dietten din gir og hva kroppen din trenger. Hvis du tar kosttilskudd som inneholder kalium, kan det hindre deg i å spise, så husk å lese etikettene nøye. Det er faktisk best å kjøre kosttilskudd du vurderer av legen din først.
Fleksibilitet
Det er mulig å spise ute på et diett med lite kalium, men du må kanskje være ekstra forsiktig når du vurderer alternativene dine.
Velg mat med lite kalium og hold øye med porsjonene, som ofte er for store på restauranter. Når det er sagt, kan det være lettere å gjøre dette når du tilbereder dine egne måltider.
Kostholdsbegrensninger
Du kan ha andre diettbehov og preferanser å vurdere sammen med kaliumfattig diett. For eksempel kan det hende du må unngå gluten på grunn av cøliaki, eller du foretrekker å følge et plantebasert kosthold.
Ettersom ytterligere kostholdsbegrensninger bare forbedrer utfordringen med å få riktig ernæring mens du er på et diett med lite natrium, er det best å få profesjonell hjelp til å finne ut hvordan du kan dekke alle dine diettbehov.
I tillegg, hvis du har en annen helsetilstand som kan påvirkes av kostholdet ditt, for eksempel høyt blodtrykk (hypertensjon) eller diabetes, kan legen din be deg om å gjøre andre endringer i hva du spiser og drikker.
Hvordan påvirker kalium høyt blodtrykk?Hvis du er overvektig eller har andre risikofaktorer (som en familiehistorie av hjertesykdom), kan legen din foreslå at du begrenser fettinntaket. Mat med høyt fettinnhold og høyt kolesterolnivå gir ikke bare stress på nyrene dine, men de kan også bidra til fedme og tilstander som åreforkalkning.
Bivirkninger
Den vanligste bivirkningen av et diett med lite kalium er forstoppelse. Hvis du ikke kan øke inntaket av fiberrik mat for å hjelpe ting sammen, kan legen din foreslå et fibertilskudd.
Du bør også være oppmerksom på tegn på en akutt stigning i kaliumnivået, noe som kan være farlig. Mer subtile symptomer på hyperkalemi inkluderer generell utmattelse og kvalme, men akutt hyperkalemi kan forårsake pusteproblemer, et kappløpende hjerte og brystsmerter. Hvis du har disse symptomene, søk øyeblikkelig akutt medisinsk hjelp.
Kaliumfattig diett mot andre dietter
Hvis du har hyperkalemi på grunn av kronisk nyresykdom, kan legen din sette deg på en nyrekosthold. Natriumbegrensede dietter og begrensede væskedieter kan også foreskrives separat, avhengig av dine behov.
På et nyrediet vil du redusere inntaket av natrium, fosfor, protein og noen ganger væske, i tillegg til å begrense kaliuminntaket.
Kaliumnivået ditt er relatert til kroppens natriumnivåer. Hvis kaliumnivået ditt er høyt fordi nyrefunksjonen din er dårlig, kan legen din be deg om å se på saltinntaket ditt for å sikre at du ikke legger for mye stress på nyrene dine.
Hvis du har høyt blodtrykk, kan du få forskrevet et natriumbegrenset diett. Men hvis du også har et diett med lite kalium, må du unngå populære salterstatninger, da de ofte er laget med kalium.
Å drikke mye vann eller andre væsker får nyrene til å jobbe hardt. Hvis nyrefunksjonen din er nedsatt, kan legen din be deg om å begrense væskeinntaket. Riktig hydrering er viktig for din generelle helse, så du må følge nøye med på legen din for å unngå dehydrering. De vil hjelpe deg med å bestemme dine individuelle væskebehov.
Et ord fra veldig bra
Kalium er et viktig mineral kroppen trenger for å fungere skikkelig, men noen ganger bygger det seg for mye i blodet. Vanligvis skjer dette på grunn av en medisinsk tilstand. Legen din vil sannsynligvis ønske at du prøver å spise mindre kaliumrik mat for å redusere nivåene. Du må kanskje også ta medisiner eller begrense andre elementer i kostholdet ditt, for eksempel natrium eller væske, for å få kaliumnivået tilbake til det normale. Å ha farlig høye kaliumnivåer er en medisinsk nødsituasjon. Mens høyt kalium ikke alltid forårsaker symptomer, kan du gå til legevakten hvis du opplever brystsmerter, pusteproblemer eller hjertebank.